42.3週齡仔豬小腸變薄擴張，最可能的組織病變為：


(A)villus atrophy
(B)eosinophilic enteritis
(C)degeneration of smooth muscle
(D)serosal edema

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統計： A(173), B(28), C(12), D(130), E(0) #3491230

詳解 (共 3 筆)

#6567087

小豬小腸明顯變薄擴張DDX：ETEC, Rota, Corona (TGE, PED)

(A) villus atrophy：Rota, Corona
(B) eosinophilic enteritis：寄生蟲 或 食鹽中毒
(C) degeneration of smooth muscle：Vitamin E/Se 缺乏
(D) serosal edema：Clostridium/Bacillus/EDEC/外毒素，破壞血管內皮而影響通透性
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B,C是鏡下病變的描述, 肉眼無法
絨毛萎縮 = 腸壁變薄
漿膜水腫 = 通常會伴隨mesentery 變厚/呈透明
水腫圖如下
6978dc9421e5c.jpg6978ddaeae96f.jpg


豬腸病變 
 <絨毛正常，腸壁薄> 
⇒ ETEC 造成新生仔豬 分泌型下痢，不影響腸道結構

<絨毛萎縮，腸壁薄> 
⇒ 豬Rota, Corona (TGE,PED) 會破壞小腸結構，影響腸絨毛，而Rota還會影響腺窩

 <腸黏膜壞死白點，非出血性> 
⇒ 豬球蟲：空迴絨毛萎縮、腺窩增生、壞死性腸炎 

 <出血性病變> 
⇒ Clostridium perfringens (type C>A) 毒素會破壞小腸上皮
⇒Clostridium difficile 則是導致仔豬結腸炎，但在大豬是常在菌
⇒Brachyspira 豬赤痢，淺層erosion  [B.hyodysenteria 強溶血；B. pilosicoli 弱溶血]
⇒ Lawsonia：迴腸、盲腸或結腸腸細胞的增生
⇒ Salmonella Typhimurium 纖維素性迴結腸炎，深層潰瘍；(慢性) 直腸狹窄 (血栓及腸區域性缺乏側支循環導致) 

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#7119124
幼齡仔豬、小腸變薄擴張→想到Rota、C...
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#7405609

在 3 週齡這個年紀的仔豬，最常引起小腸高度擴張、腸壁變薄的疾病，就是豬傳染性胃腸炎（TGE）、豬流行性下痢（PED）或輪狀病毒感染（Rotavirus）。

  • 致病機轉：這些病毒會特異性地攻擊並殺死小腸絨毛頂端的成熟吸收型上皮細胞（Mature enterocytes）。

  • 顯微病變：當上皮細胞大量死亡脫落，原本高聳細長的腸絨毛就會變得扁平、融合、甚至完全消失，這就是絨毛萎縮（Villus atrophy）。

  • 肉眼病變的由來：絨毛萎縮後，小腸失去了吸收水分和營養素的能力（吸收表面積大減），導致腸腔內蓄積大量無法吸收的液體與未消化的奶水。在液體蓄積產生的流體靜力壓（Hydrostatic pressure）壓迫下，腸壁會被撐開，肉眼看過去就會呈現「腸壁變薄、透明、高度擴張」的特異性外觀。

  • BY GEMINI
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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#8274580
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