44.有關創傷後壓力疾患(post-traumatic stress disorder, PTSD)的治療,下列何者最不適當?
(A)避免用fluoxetine治療有失眠問題的PTSD病人
(B)可用lamotrigine治療PTSD病人的憤怒感受
(C)合併糖尿病的PTSD病人應使用paroxetine治療
(D)sertraline可治療PTSD併發的憂鬱及焦慮
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統計: A(397), B(1106), C(2610), D(229), E(0) #2623969
統計: A(397), B(1106), C(2610), D(229), E(0) #2623969
詳解 (共 10 筆)
#5547935
憂鬱症體重增加明顯:Mirtazepine(NaSSA), TCA, Paroxetine(SSRI) [Me有三環肥肉,胖囉]
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#6369738
副作用記機轉,較容易記得,如有錯誤歡迎提醒!
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(A) fluoxetine --->SSRI :抑制血清素 (5-HT) 的再吸收,讓突觸間血清素濃度增加。提升 serotonin活性 → 神經偏亢。所以可能焦躁、失眠
(B)lamotrigine--->抗癲癇藥,也是mood stabilizer(穩定情緒藥),在某些 PTSD 病人,特別是有明顯情緒波動、憤怒或衝動控制困難的,臨床上會考慮輔助使用。
(C)paroxetine --->SSRI:抑制血清素 (5-HT) 的再吸收,讓突觸間血清素濃度增加。 Paroxetine 還有抗膽鹼、抗組織胺作用 → 增加食慾、體重。
(D) sertraline --->SSRI,是PTSD首選藥之一(常考)
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#6471948
通靈方法:ABD都是治療對應的症狀,但C突然提了一個不相干的糖尿病,這個感覺就有鬼
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