47.關於卵巢上皮癌的分期，雖然卵巢癌並無侵犯到腹腔的其他組織，但是卻有骨盆腔淋巴結的轉移（pelvic lymph node metastases），應該歸類在2014-FIGO的那一個期別？
(A)IIB
(B)IIIC
(C)IIIB
(D)IIIA1

45.已經生育過的56歲婦女，非常焦慮其是否會有子宮內膜癌的風險，下列情形何者風險較低？ (A)停經過晚（late menopause） (B)有家族Lynch II syndrome (C)吸菸（smoking） (D)糖尿病（diabetes mellitus）

51.關於懷孕期間罹患子宮頸癌之敘述，下列何者正確？ (A)懷孕時併有侵襲性子宮頸癌的發生率約10萬分之5 (B)第一妊娠期進行子宮頸錐狀切除術（conizaiton）的流產率低於10% (C)對於子宮頸錐狀切除術發現侵犯深度（depth of invasion）為3～5mm，但併有淋巴血管浸潤（lymph-vascular space invasion）者，不論胎兒週數或肺部成熟狀況，必須終止懷孕立即接受子宮根除手術及骨盆腔淋巴結切 除手術（radical hysterectomy and pelvic lymphadenectomy） (D)臨床分期是懷孕期間罹患子宮頸癌最重要的預後因子

42.陰部神經電氣學檢測測試pudendal nerve terminal motor latency，可間接測量陰部神經終端神經完整性、神經肌 肉的交接處（neuromuscular junction）及其支配之肌肉。測試時須使用指套電極片如St. Mark電極片，經陰道 或直腸刺激位於腸骨脊（ischial spine）之陰部神經，並測量何處肌肉之反應？ (A)肛門括約肌（anal sphincter） (B)尿道括約肌（urethral sphincter） (C)逼尿肌（detrusor muscle） (D)提肛肌（levator ani muscle）

30.53歲的停經婦女，生過3個小孩，主訴急迫性尿失禁已經1週，下列何項檢查是比較合適的處置？ (A)尿液檢查及培養 (B)尿道壓力測量（urethral pressure profile） (C)靜脈腎盂造影（IVP） (D)膀胱尿道鏡檢查

51.24歲男性接受不孕症檢查時，發現患者精液中沒有精蟲，同時伴隨兩側輸精管有先天性缺少（CBAVD）時， 常與下列何種疾病相關？ (A)Cystic fibrosis (B)Kallmann's syndrome (C)Kartagener's syndrome (D)Klinefelter syndrome

55.施行人工輔助生殖技術（ART）時，當使用人類絨毛促性腺激素（hCG）來幫助卵子最後成熟，下列敘述何 者正確？ (A)因為人類絨毛促性腺激素和黃體化激素（LH）同源性高，可以與其接受器交叉反應，但是人類絨毛促性腺 激素半衰期較短 (B)當卵巢濾泡大小至少兩顆到達17～ 18 mm時，施打人類絨毛促性腺激素來誘發排卵 (C)取卵會在人類絨毛促性腺激素施打後12～14小時手術 (D)使用促性腺激素釋放激素拮抗劑（antagonist）療程時，當卵子很多的時候，使用人類絨毛促性腺激素來幫 助卵子最後成熟，可以減少產生卵巢過度刺激的危險

46.下列那種子宮肉瘤，因為對賀爾蒙的反應最好，可以考慮在手術治療後，用高劑量黃體素治療？ (A)子宮肌肉瘤（uterine leiomyosarcoma） (B)低惡性子宮內膜間質肉瘤（low-grade endometrial stromal sarcoma） (C)癌肉瘤（carcinosarcoma） (D)未分化子宮內膜間質肉瘤（undifferentiated endometrial stromal sarcoma）

47.複雜性外陰陰道念珠菌（complicated vulvovaginal candidiasis）感染，通常不具有下列那一個特徵？ (A)反覆出現不適的症狀 (B)症狀嚴重 (C)大多為白色念珠菌（Candida albicans）感染 (D)免疫功能不全

30.32歲女性，G4P0，因少量陰道出血、左下腹微痛、自行驗孕呈陽性反應而來門診就醫，最後一次月經開始日 為5週前，這位女性在本次懷孕之前已有兩次早期懷孕合併流產病史、最近的一次懷孕為子宮外孕並接受藥物 methotrexate注射治療，她從去年即開始準備懷孕且對這次的懷孕相當重視，非常擔心又會重複子宮外孕；在 門診時，其血壓為120/82 mmHg、心跳每分鐘85下，腹部理學檢查正常、無異常疼痛，骨盆腔內診檢查亦無 疼痛或腫塊發現，陰道超音波檢查結果：子宮腔內很乾淨、無妊娠囊、子宮內膜厚度2公分、雙側卵巢正常、 亦無子宮附屬器腫瘤或積液發現，第一次抽血檢驗結果：血清β-人類絨毛膜刺激激素（β-subunit human chorionic gonadotropin, β-hCG）值為 647 mIU/mL、血型Rh陽性，48小時後重複抽血檢驗結果：β-hCG值為873 mIU/mL。綜合這位女性病患的狀況，最適合她的下一步處置應為下列何者？ (A)48小時後再次重複抽血檢驗β-hCG值 (B)抽血檢驗progesterone值 (C)施行腹腔鏡檢查 (D)抽血檢測血清aspartate aminotransferase、creatinine以及hemoglobin值

37.正常陰道生產後，第三產程主動處理方法（active management of the third stage of labor）被證實可減少產後出 血。下列何項行為不包括在內？ (A)由腹部按摩子宮 (B)適度牽引臍帶（controlled cord traction） (C)將手或器械伸入子宮取出／夾出胎盤 (D)給予促進子宮收縮的藥物（如oxytocin）

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