48 治療師接到一頸髓損傷的新個案。治療師①先與個案面談，瞭解個案很希望能自己進食 ②經肌力、手功能等測驗，得知個案只有手臂動作，手指則無法抓握。上述情況中，治療師先後使用了那二種臨床推理？
(A)程序，互動
(B)科學，實用
(C)倫理，科學
(D)敘述，科學

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Aster-邀請碼170824

B1 · 2026/07/12

#7439001

職能治療的臨床推理是治療師評估問題、設定目標與規劃介入的思考過程。專業上常基於最常用的七大推理模式包含：

科學推理 (Scientific Reasoning)：

基於疾病診斷、神經學或解剖學的客觀事實。例如根據腦中風後評估患側動作控制時，依據實證選用評估方式。

程序推理 (Procedural Reasoning)：

聚焦於執行特定評估與治療技術的SOP。例如練習剪指甲前，必須先透過程序推理將捏力訓練設定至特定標準值。

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敘事推理 (Narrative Reasoning)：

職能治療中最獨特的方法，探討個案生病經驗與生命史，找出對個案最有意義的職能活動。

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互動推理 (Interactive Reasoning)：

建立治療師與個案的信任關係，透過同理心溝通鼓勵患者參與治療。

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實務推理 (Pragmatic Reasoning)：

考量執行復健外的現實環境限制，如醫療保險給付、家屬照顧負荷或外籍看護溝通等執行層面問題。

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倫理推理 (Ethical Reasoning)：

當醫療決策涉及道德衝突時（如自費輔具的推薦），進行利弊衡量以確保個案的最大福祉。