48.有關新生兒黃疸的敘述,下列何者描述正確?
(A) 所有新生兒黃疸皆是病理性的。
(B) 黃疸不需要觀察皮膚顏色變化。
(C) 新生兒黃疸與膽紅素代謝有關。
(D) 黃疸新生兒應即刻應停止餵食。
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統計: A(0), B(1), C(171), D(2), E(0) #3922752
統計: A(0), B(1), C(171), D(2), E(0) #3922752
詳解 (共 2 筆)
#7657044
正確答案:C,新生兒黃疸與膽紅素代謝有關。
新生兒紅血球汰換較快,加上肝臟處理、結合與排泄膽紅素的能力尚未成熟,容易使膽紅素累積,造成皮膚及鞏膜變黃。
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選項 |
判斷與原因 |
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A 所有新生兒黃疸皆是病理性 |
❌ 新生兒常有生理性黃疸,並非全部屬疾病;仍需依出現時間、膽紅素數值及身體狀況評估。 |
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B 不需要觀察皮膚顏色 |
❌ 應觀察皮膚、鞏膜等變化,但不能只靠肉眼判斷嚴重程度,必要時須測量膽紅素。 |
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C 與膽紅素代謝有關 |
✅ 正確,黃疸是膽紅素生成、處理或排泄失衡的表現。 |
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D 應立即停止餵食 |
❌ 通常應持續並確保有效餵食,母乳多可繼續;停餵可能造成攝取不足、脫水,使黃疸惡化。 |
新生兒黃疸常為暫時性;照護應同時重視膽紅素測量與哺餵支持。NCBI Bookshelf
關鍵判斷與易錯觀念:
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出生24小時內就出現黃疸,須立即就醫評估病理原因。
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是否需要照光,須依出生後時齡、胎齡、膽紅素數值及風險因素判斷,不能只看「黃不黃」。
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「母乳性黃疸」不等於一律停母乳;應先評估餵食量、體重及膽紅素變化。NICE
記憶口訣:「膽紅素高皮膚黃,觀察測值餵食忙;首日就黃要警覺,不可自行停奶方。」
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