48.有關維生素K在第十凝血因子(factor X)生成中的角色,下列敘述何者最適當?
(A)作為factor X carboxylation 的輔助因子
(B)作為增加factor X與血小板細胞膜親和力的輔助因子
(C)作為factor X acetylation 的輔助因子
(D)作為factor X與thrombin形成prothrombinase的輔助因子
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統計: A(414), B(55), C(65), D(149), E(0) #3491636
統計: A(414), B(55), C(65), D(149), E(0) #3491636
詳解 (共 2 筆)
#7414862
(A) 作為 factor X carboxylation 的輔助因子 ——【正確答案】
在肝臟合成 Factor II, VII, IX, X以及Protein C, Protein S 時,其氨基端的 麩胺酸(Glutamic acid, Glu) 必須經過羧化作用(Carboxylation),轉化為 γ-carboxyglutamic acid(Gla)。
羧化(Carboxylation)過程絕對需要維生素 K 作為輔因子。如果缺乏維生素 K,這些因子就會變成沒有功能的蛋白質(稱為 PIVKA)。
(B) 作為增加 factor X 與血小板細胞膜親和力的輔助因子 ——【錯誤選項】
真正增加與血小板(帶負電的磷脂質)親和力的,是羧化之後所形成的 Gla 區域(Gla domai) 去結合鈣離子,再藉由鈣離子搭橋去結合血小板。
❗️維生素 K 的角色是參與「羧化反應(Carboxylation)」,而不是在血片或生理反應中當親和力的輔助因子。
(C) 作為 factor X acetylation 的輔助因子 ——【錯誤】
是羧化(Carboxylation),不是乙醯化(Acetylation)。
(D) 作為 factor X 與 thrombin 形成 prothrombinase 的輔助因子 ——【錯誤】
Prothrombinase complex的組成是:Factor Xa 、 Factor Va 、 Ca 2+ 、Phospholipids
它負責將 prothrombin Factor II活化為 thrombin(Factor IIa)。
這個複合體裡面沒有 thrombin(它是產物,不是原料),且維生素 K 也不會直接參與這個複合體的操作。
這個複合體裡面沒有 thrombin(它是產物,不是原料),且維生素 K 也不會直接參與這個複合體的操作。
⭐️簡單來說就是維生素 K 只負責 Factor II, VII, IX, X 以及 Protein C, Protein S 的 γ-carboxylation
後續就是鈣離子負責
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