49.犬貓的吸入性肺炎在初期時之放射線影像上可能會出現不同的相(pattern),下列何者最不可能?
(A)血管相(vascular pattern)
(B)間質相(interstitial pattern)
(C)肺泡相(alveolar pattern)
(D)肺實質化(consolidation)
答案:登入後查看
統計: A(896), B(164), C(201), D(1009), E(0) #1839397
統計: A(896), B(164), C(201), D(1009), E(0) #1839397
詳解 (共 6 筆)
#7418272
(A) 血管相(Vascular Pattern)
解題邏輯
吸入性肺炎: 異物/液體進入呼吸道 ↓ 直接刺激/損傷肺實質 ↓ 發炎反應在肺實質發生 ↓ 影響:肺泡、間質、支氣管 不影響:肺血管系統⭐吸入性肺炎進程
吸入異物/液體 ↓ 初期(數小時內): 間質相(Interstitial)⭐ (發炎水腫開始) ↓ 中期(12-24小時): 肺泡相(Alveolar)⭐ (肺泡充滿滲出液) ↓ 晚期: 實質化(Consolidation)⭐ (大片肺泡實變)各選項分析
(A) ❌ 血管相→最不可能
血管相異常代表: ├── 肺動脈擴大→肺高壓、心絲蟲 ├── 肺靜脈擴大→左心衰竭 └── 血管變細→低血容
吸入性肺炎: 病變在氣道和肺實質 不直接影響肺血管⭐ 初期不會出現血管相!
(B) ✅ 間質相→初期就出現
吸入後 ↓ 發炎介質釋放 間質水腫 ↓ 間質相⭐ = 初期最早出現的pattern(C) ✅ 肺泡相→初期可出現
嚴重吸入 ↓ 肺泡直接充滿液體/滲出物 ↓ 肺泡相⭐ Air bronchogram可見 = 初期即可出現(D) ✅ 實質化→初期可出現
大量吸入 ↓ 整片肺泡實變 ↓ Consolidation⭐ = 嚴重吸入性肺炎初期即可見各Pattern出現時機
| Pattern | 吸入性肺炎 | 出現時機 |
|---|---|---|
| 間質相 | ✅ | 最早⭐ |
| 肺泡相 | ✅ | 早期 |
| 實質化 | ✅ | 早中期 |
| 支氣管相 | ✅ | 慢性期 |
| 血管相 | ❌ | 不出現⭐ |
? 記憶邏輯
吸入性肺炎: 病變從氣道→肺實質 ↓ 間質→肺泡→實質化(由輕到重)
血管相: = 心臟/血管問題才出現 = 心絲蟲、心衰竭 = 與吸入無關!⭐
記憶: 「吸進去傷肺實質,不傷血管」 → 血管相最不可能
答案為 (A)
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