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胸腔暨重症專科
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112年 - 112 重症醫學專科醫師筆試考題#117420
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49. 院內心跳停止(In-Hospital Cardiac Arrest)的病人,如果急救後回復自發性循環,以下何 種狀況需考慮施行緊急心臟介入性治療?
(A) 意識昏迷
(B) 心肌酵素上升
(C) 有心肌梗塞病史
(D) 需要機械式循環輔助
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詳解 (共 1 筆)
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B1 · 2025/11/03
#7015559
1. 題目解析 這道題目詢問在院內心跳...
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私人筆記 (共 1 筆)
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2024/10/24
私人筆記#6460190
未解鎖
(D) 需要機械式循環輔助 解釋: 在...
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相關試題
50. 對於確認為腦幹死的器官捐贈者,下列敘述何者較不正確? (A) 對於尿崩合併休克的病人可考慮使用 vasopressin。 (B) 出現交感神經風暴(sympathetic storm)的病人應注意心肌缺氧風險。 (C) 使用高劑量強心劑或升壓劑仍無法維持理想血壓或心舒出者,可考慮甲狀腺素與 腎上腺素補充。 (D) 應儘量使用膠體溶液如 HES 做為維持輸液。
#3167226
51. 以下何者需要立即同步電擊? (A) 70 歲男性,曾患有冠狀動脈疾病並置放支架,主訴胸痛,心跳 115 bpm,心電圖 呈現竇性心律、ST 段上升。 (B) 95 歲男性,主訴胸悶、心悸,心電圖顯示為心房顫動(Atrial fibrillation),測量心跳178 bpm,血壓 76/43mmHg,SpO2 80%。 (C) 45 歲男性,平時有酗酒習慣,因腹痛嘔吐至急診室治療,診斷胰臟炎,突然意識 不清,無呼吸心跳。 (D) 31 歲女性,有陣發性心率過速(Paroxysmal supraventricular tachycardia, PSVT)病史, 自覺心悸自行前來急診治療,心電圖呈現 PSVT,測量心跳 148 bpm,血壓110/82mmHg,SpO2 99%。
#3167227
52. 關於敗血症休克病人血行動力學的處置,下列敘述何者有誤? (A) 推薦使用 norepinephrine 當作第一線升壓劑。 (B) 建議使用 levosimendan。 (C) 建議使用侵入性動脈血壓監測器量測血壓。 (D) 使用 norepinephrine 卻無法達到足夠的血壓目標時,建議加上 vasopressin 。
#3167228
53. 65 歲女性,最近因感冒疑似肺炎就醫並服用紅黴素(erythromycin),在夜市喝了葡萄柚汁後腸胃不適又在藥房買止吐藥物(Domperidone),吃完止吐藥後不久,病人突然昏倒被送到急診室,心電圖如下,請問最不合適的處置為何?(A) 可以考慮給予硫酸鎂。 (B) 可以考慮給予 Amiodarone。 (C) 若病人沒有脈搏,應以 30 : 2 的按壓通氣比率給予胸部按壓。 (D) 若病人清醒,應考慮用去顫 (defibrillation) 劑量給予不同步電擊。
#3167229
54. 一位 48 歲男性重症病人,身高 167cm,體重 65 公斤,無特別過去病史。此次因嚴重 外傷由急診入住加護病房,使用呼吸器及放置鼻胃管。請問,在急性早期(約前 1-2 天)的營養計劃,何者最恰當? (A) 低熱量靜脈營養 (750-1200 大卡) 及蛋白質 (30-60 克) (B) 低熱量腸道營養 (750-1200 大卡) 及蛋白質 (60-120 克) (C) 足夠熱量腸道營養 (1200-1800 大卡) 及蛋白質 (30-60 克) (D) 足夠熱量靜脈營養 (1200-1800 大卡) 及蛋白質 (60-120 克)
#3167230
55. 嚴重頭部外傷病人的顱內壓(ICP) > 30 mm Hg,腦組織氧分壓(PbtO2)為 10 mm Hg,下列 那項處置不正確? (A) 將大腦灌流壓力(CPP)拉高到 70 mm Hg。 (B) 增加 FiO2使氧氣正常。 (C) 調降鎮靜藥劑量。 (D) 檢測 PaCO2,做適當調整。
#3167231
56. 有關敗血性休克病人的輸血策略,下列描述何者錯誤? (A) 限制(restrictive)輸血策略優於開放(liberal)輸血策略。 (B) 限制性輸血策略通常以血紅素 7.0 g/dL 的濃度為輸血觸發的標準。 (C) 臨床上須評估病人的整體臨床情況,如急性心肌缺血或急性出血, 來決定是否給予 輸血。 (D) 除了血紅素值外,也應考慮心輸出量和總血容量。
#3167232
57. 72 歲男性因慢性阻塞性肺病的急性發作引發呼吸衰竭,插管使用呼吸器一週後發燒, 合併胸部 X 光出現新的肺炎跡象。痰液培養結果為 carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii (CRAB)。關於抗生素治療,以下何者有誤? (A) 可考慮 colistin 靜脈注射加上吸入性治療 (B) 可考慮 sulbactum 單方治療 (C) 可考慮 Tigecycline 單方治療 (D) 若 carbapenem MIC ≤ 32,仍可在 colistin base 上加上 carbapenem
#3167233
58. 關於多重器官功能障礙(Multiple Organ Dysfunction Syndrome, MODS)的敘述,何者較不 準確? (A) 全身性發炎反應以病因來區分, 主要可區分為 Damage associated molecular pattern 以及 Pathogen associated molecular pattern 兩大類。 (B) 積極支持單器官衰竭的能力(例如,通過機械通氣或腎臟替代療法)降低了危重 疾病的早期死亡率。 (C) 由於 MODS 是一種進行性且複雜的動態現象,因此需要預後評分系統來進行早期 檢測和風險分層。 (D) 對於休克病人經液體復甦後,如持續高乳酸血症,則必須持續 Fluid challenge。
#3167234
59. 下列對於我國目前器官捐贈現況之描述,何者錯誤? (A) 為恢復人體器官之功能或挽救生命,使醫師得摘取屍體或他人之器官施行移植手 術。 (B) 醫師自屍體摘取器官施行移植手術,必須在器官捐贈者經其診治醫師判定病人死 亡後為之。 (C) 滿 18 歲之未成年人捐贈肝臟,並應經其法定代理人出具書面同意。 (D) 健保 IC 卡目前仍無法查詢捐贈器官意願。
#3167235
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