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重症呼吸治療學
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113年 - 113 專技高考_呼吸治療師:重症呼吸治療學#121665
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5.下列何者不適合使用葉克膜(ECMO)?
(A)嚴重氣喘發作合併有低潮氣容積及高二氧化碳分壓
(B)肺動脈栓塞合併有低血氧
(C)急性心肌梗塞合併嚴重休克
(D)肺大量出血
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統計:
A(49), B(1), C(11), D(166), E(0) #3281445
詳解 (共 1 筆)
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B1 · 2025/10/18
#6918769
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6.一位病 因急性心肌梗塞併發肺水腫及急性呼吸衰竭,呼吸器的吸入氧分率為100%,動脈氧分壓為55 mm Hg,動脈二氧化碳分壓為50 mm Hg,血壓為90/60 mm Hg且已使用高劑量的升壓劑藥物,下列何種設備較適合 裝置? (A)靜脈-動脈型體外膜性氧合機(VA-ECMO) (B)靜脈-靜脈型體外膜性氧合機(VV-ECMO) (C)同時裝置靜脈-動脈型(VA-ECMO)和靜脈-靜脈型體外膜性氧合機(VV-ECMO) (D)體外膜性二氧化碳移除機(extracorporeal carbon dioxide removal, ECCO2R)
#3281446
7.有關壓力性損傷(barotrauma)的敘述,下列何者正確? (A)係指潮氣容積(tidal volume)過大導致的肺泡損傷 (B)是一種顯微性的細胞損傷(microscopic cellular injury),致使肺泡壁及血管壁變得容易滲漏 (leaky) (C)臨床表現可能是氣胸(pneumothorax)或縱膈腔氣腫(pneumomediastinum) (D)肺部保護通氣原則(lung protective ventilation)係指用較低的潮氣容積以避免發生壓力性損傷 (barotrauma)的策略
#3281447
8.有關葉克膜(ECMO)的敘述,下列何者正確? (A)VA-ECMO由股靜脈引出靜脈血,經ECMO回到肺動脈 (B)VV-ECMO由股靜脈引出靜脈血,經ECMO回到肺靜脈 (C)VV-ECMO可用於流感重症合併心肌炎的病人 (D)急性呼吸窘迫症候群病人一般來說使用VV-ECMO
#3281448
9.有關急性呼吸窘迫症候群的敘述,下列何者正確? (A)急性呼吸窘迫症候群第7天後可考慮使用全身性類固醇,以降低滲出期(exudative phase)之肺泡滲出液 (B)每日體重變化、每日尿量及飲食量的差距可以準確反映體內水分的含量 (C)儘可能減少身體水分含量,可以減少肺泡滲出液,而不需要考慮血管內水量(intravascular volume)是 否足夠 (D)微血管回流時間(capillary filling time)可用來判斷是否有足夠的回心血量及遠端灌流
#3281449
10.有關2012年急性呼吸窘迫症候群柏林定義(Berlin definition)的敘述,下列何者正確? (A)在PEEP≧5 cm H2O 之情況下,P/F ratio(PaO2/ FiO2比值)≦300 (B)未使用PEEP前之P/F ratio(PaO2/ FiO2比值)≦300 (C)P/F ratio(PaO2/ FiO2比值)≦200 稱為急性肺損傷(acute lung injury, ALI) (D)PEEP≧5 cm H2O,PaO2/FiO2(PaO2/ FiO2比值)≦200,定義為重度ARDS
#3281450
11.吸入性一氧化氮治療可以改善氧合之主要機轉為: (A)肺泡再擴張改善通氣和灌流 (B)降低全身性動脈壓 (C)選擇性肺血管擴張 (D)增加心輸出量
#3281451
12.有關高潮氣容積及吐氣末正壓(PEEP)治療的併發症,下列何者錯誤? (A)減少心輸出量 (B)減少排尿量 (C)增加顱內壓 (D)血壓上升
#3281452
13.有關重症肌無力(myasthenia gravis)的敘述,下列何者錯誤? (A)常在早期出現眼瞼下垂、視力模糊(複視) (B)屬於一種自體免疫疾病,破壞神經肌肉交界處 (C)治療時可考慮用正腎上腺素改善肌無力 (D)免疫調節劑如皮質類固醇、血漿置換術均可用於重症肌無力crisis
#3281453
14.呼吸衰竭使用呼吸器治療時,有關自發性吐氣末正壓的敘述,下列何者錯誤? (A)常見於動態過度吸氣的時候 (B)會造成靜脈回流心臟的阻力增加 (C)常見於神經肌肉傳導異常的病人 (D)會出現吸、吐氣時收縮壓差異常增大(pulsus paradoxus奇脈壓差)
#3281454
15.有關肺栓塞的敘述,下列何者錯誤? (A)下肢深層靜脈血栓發生率最高 (B)靜脈導管產生血栓也是發生原因之一 (C)深層靜脈血栓不會發生在心臟衰竭病患 (D)上肢深層靜脈血栓多數發生在腫瘤、心律調整器置放和外傷病患
#3281455
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