50 下列關於Robert Jones 繃帶包紮的敘述，何者錯誤？
(A)最常使用多層棉花做為墊料
(B)每層棉花應在2-3 公分厚度
(C)每層棉花層外應先用繃帶緊緊包紮一次
(D)包紮後的粗細應少於正常腿的2 倍

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統計： A(7), B(12), C(89), D(82), E(0) #1183431

詳解 (共 4 筆)

#3496878
通常是動物前肢或後肢的2-3倍RJ包紮說...
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#2852158
包紮後的粗細至於大於正常腿的2 倍
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#7430353

正確應該是C吧！技巧上就是不能勒緊

棉花就是固定來減壓的
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#7431384

(D) 包紮後粗細應少於正常腿的2倍

Robert Jones繃帶複習

Robert Jones繃帶： = 重度壓迫性繃帶⭐ = 多層棉花+彈性繃帶 ↓ 目的：
├── 骨折臨時固定⭐
├── 術後水腫控制
├── 軟組織支撐
└── 傷口保護

各選項分析

(A) ✅ 最常使用多層棉花做為墊料

Robert Jones繃帶特徵： 大量棉花（Cotton wool/Cast padding）⭐ = 最重要的組成材料 = 提供壓迫與支撐 ✅ 正確

(B) ✅ 每層棉花應在2-3公分厚度

標準Robert Jones： 每層棉花厚度： 2-3公分⭐ 多層疊加 ↓ 足夠的壓迫與緩衝效果 ✅ 正確

(C) ✅ 每層棉花外應先用繃帶緊緊包紮

正確操作步驟： 棉花層 ↓ 彈性繃帶緊密包紮⭐ ↓ 再加棉花層 ↓ 再包繃帶 ↓ 重複多次 = 層層壓實⭐ ✅ 正確

(D) ❌ 包紮後粗細少於正常腿2倍→錯誤！

正確標準： Robert Jones繃帶包紮後 粗細應為正常腿的2-3倍⭐ （不是「少於2倍」）

原因： 大量棉花填充 = 必然比正常腿粗很多 = 2-3倍才代表棉花量足夠⭐ ↓ 若包完只有正常腿的2倍以下 = 棉花量不足 = 壓迫效果不夠！

錯誤描述：「少於2倍」❌ 正確應為：「至少2倍，約2-3倍」⭐

Robert Jones繃帶完整操作

Step 1： 腳趾保護（露出第3/4趾監測）⭐

Step 2： 第一層棉花（2-3cm厚） ↓ Step 3： 彈性繃帶緊密包紮壓實

Step 4： 重複棉花+繃帶 （通常3-4層） ↓ Step 5： 外層：彈性黏性繃帶 （Elastikon/Vetrap）⭐

最終： 粗細為正常腿2-3倍⭐ 叩診呈現「鼓音」⭐ （代表棉花壓縮適當）

監測重點

包紮後監測：

├── 露出趾尖⭐（監測血液循環）

├── 趾間溫度

├── 有無腫脹

└── 有無跛行加重

繃帶需更換：

├── 濕掉⭐

├── 鬆脫

├── 臭味

└── 每1-2週常規更換

? 記憶邏輯

Robert Jones = 大量棉花繃帶 ↓ 包完要「很粗」⭐ = 正常腿的2-3倍

「少於2倍」= 棉花不夠 = 錯誤！

叩診像鼓聲 = 包得正確⭐ 露出趾尖 = 監測血循⭐

答案為 (D)

 

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