53. 下列何種情況不會導致細胞毒性腦水腫 ( cytotoxic cerebral edema )?
(A) anoxia
(B) brain abscess
(C) cerebral hypoxia
(D) syndrome of inappropriate antidiuretic hormone
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統計: A(155), B(969), C(162), D(351), E(0) #1579676
統計: A(155), B(969), C(162), D(351), E(0) #1579676
詳解 (共 2 筆)
#7468527
細胞毒性腦水腫是腦細胞因能量不足(如 ATP 減少),導致鈉鉀泵功能失效,使水分與鈉離子大量滯留在細胞內部,造成神經元與膠質細胞腫大、細胞外空間縮小的一種病理狀態。這類水腫血腦屏障(BBB)初期通常維持完整。
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主要成因
腦缺血與缺氧:如心臟驟停、休克或急性腦中風(腦梗死)。
嚴重中毒與代謝異常:如尿毒症、糖尿病酮酸中毒或嚴重低血鈉(水中毒)。
中樞神經感染或創傷:如腦膜炎、雷氏症候群或顱腦外傷早期。
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病理特徵
離子泵失靈:能量(ATP)耗盡使鈉離子泵無法運作,水分隨鈉離子流入細胞內。
細胞內水腫:腫脹範圍主要在神經細胞及星形膠質細胞本體,而非細胞間隙。
影像學表現:在磁振造影(MRI)的 DWI(彌散加權成像)序列上呈現高信號,且 ADC(表觀彌散係數)值降低
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