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106年 - 106年麻醉專科醫師甄審題目#91672
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58 關於腦部腫瘤而影響顱內壓力的機轉,下列何者相關性最低?
(A) 阻斷正常腦脊髓液循環。
(B) 增加腦內血流量。
(C) 增加間質體液(interstitial fluid)的量。
(D) 增加腦組織代謝率。
(E) 增加顱內組織體積。
答案:
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統計:
A(0), B(1), C(3), D(12), E(1) #2478360
私人筆記 (共 1 筆)
sowindex chen
2024/06/10
私人筆記#6077395
未解鎖
腦部腫瘤可能增加腦組織的代謝率,因為腫瘤...
(共 118 字,隱藏中)
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59 在腦血管瘤破裂導致subarachnoid hemorrhage(SAH)之手術,下列敘述何者為非? (A) 若狀況允許,SAH後24小時內應盡早進行腦血管瘤手術。 (B) 治療vasospasm之triple-H therapy包含hypervolemia、hemodilution、hypotension。 (C) 利用nimodipine治療,可改善預後。 (D) 術中使用輕度低體溫並無明顯改善神經學預後。 (E) SAH亦有造成心肌受損之可能,且嚴重程度與神經受損有關。
#2478361
60 有關睡眠呼吸中止症手術問題的敘述,下列敘述何者為非? (A) 可給予dexamethasone減輕呼吸道水腫問題。 (B) 於手術麻醉時可能有困難插管甚至困難面罩換氣問題。 (C) 為避免術後呼吸道阻塞,通常不採行深度拔管。 (D) 扁桃腺切除後六小時內,需小心出血或呼吸道阻塞可能。 (E) 通常於術後12-24小時,若無呼吸道阻塞問題即可出院。
#2478362
61 關於肥胖及減重手術(bariatiric surgery),下列敘述何者正確? (A) 當 BMI 介於 40~49.9 kg/m2時,病人即可歸類於obese class II,且為extremely high risk of developing health problem。 (B) 當 BMI 已達 35 kg/m2,不論是否已發生共病(comorbidity),均應建議其接受減重手術。 (C) 在手術及麻醉中,呼吸器 tidal volume 的設定乃依據 ideal body weight (IBW)。 (D) 目前文獻中,接受減重手術後,生活品質有改善但長期存活率並沒有增加。 (E) 在代謝症候群中,常發生的血脂異常包括了:triglycerides上升,high-density lipoprotein下降, apolipoprotein-B下降。
#2478363
62 關於體重和藥物選擇考量,下列敘述何者正確? (A) 麻醉藥物通常會依據其脂溶性(lipid solubility),來選擇用total body weight(TBW)或lean body mass(LBM) 來決定其劑量之使用。 (B) Benzodiazepines和barbiturates類的藥物在肥胖病人體內的分布與常人無異。 (C) Lean body mass(LBM),一般而言約是ideal body weight(IBW)的120%。 (D) 對於hydrophilic medication而言,是依據IBW來決定其劑量。 (E) Cisatracurium和fentanyl均是依據LBM來決定其劑量之使用。
#2478364
63 止血帶(Tourniquets)可協助在肢體手術中減少失血量,但在因 tourniquets 的使用造成病人生理改變中,下 列敘述何者為非? (A) Tourniquets inflation 會造成病人血壓及肺動脈壓上升。 (B) Tourniquets deflation 會造成病人短暫性酸中毒 (metabolic acidosis)。 (C) Tourniquets deflation 會造成病人短暫性 end-tidal CO2 增加。 (D) Tourniquets deflation 會造成病人短暫性增加耗氧量。 (E) Tourniquets deflation 會造成病人短暫性體溫下降。
#2478365
64 關於手術中採坐姿(sitting position)的麻醉考量,下列敘述何者為非? (A) 坐姿擺位時可能造成頸椎傷害。 (B) 坐姿會造成血液堆積在下肢,使血壓明顯降低。 (C) 可減少手術中失血量。 (D) 坐姿於手術期間易發生空氣栓塞 (venous air embolism)。 (E) 坐姿擺位並不會造成術後上呼吸道阻塞的危險。
#2478366
65 在年老病患的麻醉中,下列何者麻醉藥物最不需要減量? (A) Propofol (B) Morphine (C) Midazolam (D) Thiopental (E) Cisatracurium
#2478367
66 對於TURP syndrome中,其cardiovascular and neurologic改變的原因,下列敘述何者為非? (A) Hypoosmolality (B) Hyponatremia (C) Hypoglycemia (D) Hyperammonemia (E) Hypervolemia
#2478368
67 對於immersion Lithotripsy時引起的生理變化,下列敘述何者為非? (A) Central venous pressure increased (B) Pulmonary blood flow decreased (C) Pulmonary artery pressure increased (D) Functional residual capacity decreased (E) Respiratory vital capacity decreased
#2478369
68 評估肝硬化病人手術風險時, 常用的兩種評估方法分別是 Child-Turcotte-Pugh 及 the Model for End-Stage Liver Disease scoring systems,那兩個臨床數值在這兩種評估方式中都須用到? (A) Encephalopathy 和 bilirubin (B) Bilirubin 和 INR (international normalized ratio) (C) INR 和 prothrombin time (D) Prothrombin time 和 albumin (E) Albumin 及 creatinine
#2478370
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