阿摩線上測驗
58.一位25歲年輕男性病人，因心悸、氣喘、噁心、嘔吐、腹痛至急診就醫。病史詢問得知病人罹患糖尿病數年，須靠注射胰島素控制血糖，近日因工作壓力大、須加班熬夜，經常喝飲料提神。病人最 近小便變多、口渴及體重減輕3公斤。身體診察發現病人體溫攝氏37度，呼吸每分鐘20次，脈搏每 分鐘100下，血壓110/70 mmHg，腹部無明顯按壓痛。隨機指尖血糖值為560 mg/dL。下列處置何者 最不適當？
(A)應再抽血檢查血糖、電解質及血液pH值
(B)可給與靜脈輸液及胰島素治療
(C)因胰島素無效，須改用其他降血糖藥物
(D)讓病人住院治療與觀察
答案：登入後查看
統計： A(2), B(3), C(306), D(3), E(0) #3468166
統計： A(2), B(3), C(306), D(3), E(0) #3468166
詳解 (共 2 筆)
Juliu
#7285217
簡單講你現在只知道他血糖高，連是HHS還是DKA都不知道。你甚至都不知道她現在的喘是怎麼來的，甚至萬一血抽下去CRP跟white count爆表的sepsis，你不就炸了?
他說他打胰島素，Type 1還Type 2 ?不知道
所以抽血驗個electrolyte 和gas做個初步survey很合理
但這些病都有一個共同點：IV fluid + insulin
但這些病都有一個共同點：IV fluid + insulin
要IV當然收住院
Type 1給口服降血糖藥沒用...C錯
Type 1給口服降血糖藥沒用...C錯
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