阿摩線上測驗
58.關於評估小兒皮膚循環敘述，以下何者錯誤?
(A)主要在檢查臂、股或頸動脈搏的有無及強弱
(B)顏色：循環差時依嚴重度皮膚會依序變發紺、斑駁狀、蒼白
(C)微血管充填時間＞2 秒
(D)脈搏的強度變弱
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統計： A(482), B(1187), C(577), D(453), E(0) #3166543
統計： A(482), B(1187), C(577), D(453), E(0) #3166543
詳解 (共 3 筆)
貝多芬{邀請碼172401}
#7496441
觀念釐清與分析：
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為什麼 (B) 是錯誤的？
皮膚循環變差時，膚色的變化順序剛好相反。當小兒末梢循環衰竭或休克時：
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血管開始收縮，皮膚最先出現蒼白（Pale）。
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隨著微血管灌流進一步受損、血流不均，會出現紫斑狀的斑駁（Mottled）。
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最後缺氧嚴重時，才會出現發紺（Cyanotic）。
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正確順序為：蒼白 $\rightarrow$ 斑駁狀 $\rightarrow$ 發紺。
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其他選項解析：
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(A) 主要在檢查臂、股或頸動脈搏的有無及強弱：正確。小兒評估時，常藉由比較中央動脈（如頸動脈、股動脈）與末梢動脈（如臂動脈、橈動脈）來判斷循環狀態。
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(C) 微血管充填時間（CRT） $>2$ 秒：正確。正常小兒的 CRT 應小於等於 2 秒，超過 2 秒代表末梢灌流不足。
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(D) 脈搏的強度變弱：正確。當心輸出量下降或血管收縮時，末梢脈搏會變弱甚至摸不到。
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