59.下列針對脊椎關節鬆動術的敘述，何者錯誤？
(A)可針對脊椎之椎間關節、小面關節給予鬆動
(B)無法用來鬆動脊椎附近之神經組織
(C)對活動度明顯不足但無症狀且有正常終末感覺之病患，不適用被動關節鬆動術
(D)可協助緩解肌肉痙攣

答案是 (B) 無法用來鬆動脊椎附近之神經組織 ❌

這題的關鍵在於：脊椎關節鬆動術不只可以處理關節，也可以透過適當的技術影響周邊神經組織。

各選項解析

(A) 可針對脊椎之椎間關節、小面關節給予鬆動 → 正確 ✅

脊椎關節鬆動術可以針對：

• 椎間關節（facet/intervertebral joints）
• 小面關節
• 相關的脊椎關節結構

來改善關節活動度、減輕疼痛。

(B) 無法用來鬆動脊椎附近之神經組織 → 錯誤 ❌

這就是本題答案。

脊椎鬆動術除了可以作用於關節，也可以利用適當的動作對神經組織及其周圍組織產生機械性影響。

例如神經鬆動術（neural mobilization）就是利用神經系統相對滑動（sliding）或張力（tensioning）來改善神經的活動能力。

所以說「無法」鬆動神經組織太絕對。

(C) 活動度明顯不足，但無症狀且正常終末感覺 → 不適用被動關節鬆動術 → 正確 ✅

這裡很容易被騙！

關節鬆動術通常是針對有功能問題、疼痛或活動受限等臨床問題。

如果病人：

活動度不足，但沒有症狀，而且終末感覺正常

代表這個活動度可能是個體正常變異，未必需要治療。

? 不要看到 ROM 不足就直接做 joint mobilization。

(D) 可協助緩解肌肉痙攣 → 正確 ✅

關節鬆動術除了改善 ROM，也可能透過：

• 減少疼痛
• 降低保護性肌肉緊張
• 改善關節活動

來幫助緩解肌肉痙攣或肌肉緊繃。

? 國考記憶法

這題可以記成：

「脊椎鬆動不只鬆關節，也能動神經。」

所以看到：

「無法鬆動神經」→ 太絕對 → 錯 ❌

? 答案：B