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59. 某國小校護整理一年級新生健康檢查資料後，依健康管理原則，下列何者應優先追蹤？
(A)視力正常，但BMI偏高0.3 kg/m²
(B)尿液檢查蛋白尿陽性且複檢未完成
(C)身高低於同年齡平均值
(D)乳牙齲齒已完成治療
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統計： A(1), B(112), C(0), D(0), E(0) #3977728
統計： A(1), B(112), C(0), D(0), E(0) #3977728
詳解 (共 3 筆)
小安
#7650780
第59題正確答案： (B) 尿液檢查蛋白尿陽性且複檢未完成。
一、正確答案與原因
本題重點是：已有明確篩檢異常，而且尚未完成確認與後續處理，應優先追蹤。
蛋白尿可能與發燒、運動或姿勢有關，也可能是腎臟疾病的表現，不能僅憑一次陽性就確診，但也不能忽略。通常需依醫囑採集清晨第一次尿液複檢，以確認是否持續異常。National Kidney Foundation
校護應聯繫家長，了解未完成複檢的原因，協助安排就醫，並追蹤檢查結果及醫師建議，完成健康管理。
二、四個選項逐一分析
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選項 |
判斷 |
詳解 |
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(A) 視力正常，但BMI偏高0.3 kg/m² |
非最優先 |
兒童BMI須依年齡及性別的切點判定，不能單憑「偏高0.3」確定嚴重程度。可進行飲食、活動與體位追蹤。 |
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(B) 蛋白尿陽性且複檢未完成 |
最應優先 |
已有客觀異常，且尚未確認原因，應追蹤複檢，避免遺漏持續性蛋白尿或腎臟問題。 |
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(C) 身高低於同年齡平均值 |
非最優先 |
低於平均值不等於生長異常，還需看生長曲線、成長速度及父母身高；題目未提供明顯生長警訊。 |
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(D) 乳牙齲齒已完成治療 |
非最優先 |
已完成處置，可持續潔牙衛教及定期牙科檢查，優先性低於尚未完成評估的異常個案。 |
三、易錯觀念
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蛋白尿陽性不等於確診腎臟病；需要複檢確認，正是優先追蹤的原因。
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沒有不舒服，不代表可以不追蹤；篩檢的目的之一，就是發現尚未出現症狀的問題。
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優先追蹤不等於立即急診；若另有水腫、血尿、尿量減少等警訊，則需加速醫療評估。
四、考試記憶口訣
「異常未複檢，優先追到點；已治療、僅偏低，持續管理別忘記。」
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