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100年 - 100年內科專科醫生-感染科#59842
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6. 下列各種藥物與治療之組合中,何者錯誤?
(A) Daptomycin - MRSA之治療。
(B) Mefloquine - Malaria之治療。
(C) Micafungin - Candida之治療。
(D) Efavirenz - HIV之治療。
(E) Atazanavir - Influenza virus之治療。
答案:
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統計:
A(0), B(2), C(0), D(0), E(20) #1523210
詳解 (共 1 筆)
楊閔傑
B1 · 2020/07/20
#4159737
(E) 為抗HIV的protease i...
(共 30 字,隱藏中)
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7. 下列有關金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus) 及其感染的敘述中,何者正確? (A) penicillin抗藥性之金黃色葡萄球菌主要是因為會製造penicillinase而造成。 (B) 對於methicillin-susceptible的金黃色葡萄球菌感染,vancomycin的療效不如oxacillin。 (C) 臨床上金黃色葡萄球菌所導致的感染中,皮膚與皮下組織是最常見的感染部位。 (D) methicillin抗藥性金黃色葡萄球菌 (MRSA)之感染已經也出現在社區感染的個案中。 (E) 以上皆是。 .
#1523211
8. 下列有關鮑氏不動桿菌 (Acinetobacter baumannii) 的敘述中,何者正確? (A) 致病毒力 (virulence)強,在1970年代初期,即被認定為人類的真實致病菌 (true pathogen)。 (B) 在乾燥的環境表面無法存活。 (C) 在台灣許多的醫學中心、區域醫院,carbapenem抗藥性的鮑氏不動桿菌,已造成嚴重的臨床問題。 (D) 對於carbapenem抗藥性的鮑氏不動桿菌感染可選擇Linezolid加以治療。 (E) 以上皆是。
#1523212
9. 對於抗生素的作用機轉,下列何者正確? (A) 盤尼西林 (penicillin) 類抗生素作用於細菌的細胞膜。 (B) fluoroquinolone類抗生素作用於細菌的DNA gyrase和topoisomerase IV。 (C) aminoglycoside類的抗生素主要作用在50S ribosomal subunit上。 (D) vancomycin主要作用機轉在抑制細菌的氧化傳遞鏈。 (E) 以上皆是。 .
#1523213
10. 一位36歲男性病人,平日身體健康狀況良好,喜歡野外旅遊,3天前剛從花東旅遊回到台北,2天前開始出現發燒、倦怠感及頭痛,前往某診所就診後,服用一些感冒藥但並未退燒,於是到某醫院就診,血液檢查發現白血球為3,600/μL,AST:66 IU/L,ALT:58 IU/L,於右側腋窩附近發現有一eschar,請問此時下列何者為最適當之empirical antibiotic選擇? (A) Oxacillin。 (B) Ampicillin。 (C) 第三代cephalosporin。 (D) Minocycline。 (E) 第一代cephalosporin。 .
#1523214
11. 鉤端螺旋菌(Leptospires)及其所造成的疾病(Leptospirosis),下列敘述何者正確? (應選出全部答案) 1.人畜共通病,鼠類、野生哺乳動物或家畜皆可為宿主。 2.該菌經尿排出,在水中可存活達數月。 3.人罹患該病潛伏期通常在5至14天。大多數病人沒症狀,有症狀的病人中約5~15%會很嚴重。 4.預防方法是避免接觸污染含菌的水或泥土,尤其是洪水或是颱風過後的水患。 5.在病發3天後仍然可以治療,嚴重者以penicillin治療,輕者以doxycycline治療。 (A) 1+2+3+4 (B) 1+3+4 (C) 1+3+4+5 (D) 1+4+5 (E) 1+2+3+4+5
#1523215
12. 流感併發症的高危險群: (應選出全部答案) 1.小孩從出生到4歲 2.懷孕婦女 3.有慢性心肺疾病者、大於65歲的老年人及安療養院住民 4.小學生 5.軍人 (A) 1+2+3+4 (B) 1+3+4 (C) 2+3+4+5 (D) 2+3+4 (E) 1+2+3
#1523216
13. 肉毒桿菌(Clostridium botulinum)及其中毒症(Botulism): (應選出全部答案) 1.是厭氧革蘭氏陽性菌,可存在土壤和水中。 2.中毒可因食用到含菌孢子或受毒素污染的食物,或傷口污染到病菌而造成,致病是由神經毒素(neurotoxin)所致。 3.造成食物中毒的主要是家庭自製蔬果、調味佐料之罐裝物,預防的方法是食用前在85℃加熱5分鐘,以破壞毒素。至於要將肉毒桿菌孢子殺死則需在高壓及116~121℃高溫處理10分鐘以上。 4.該神經毒素進入血流系統會被傳送到末梢神經及神經肌肉交會處,經由分解蛋白質而阻斷人體acetylcholine之釋放,造成由顱神經進展到肢體之運動神經癱瘓。 5.治療著重監控呼吸、血氧及抗毒素。 (A) 1+2+3 (B) 1+2+4 (C) 1+2+4+5 (D) 1+2+3+5 (E) 1+2+3+4+5
#1523217
14. 人類腸病毒超過65種血清型: (應選出全部答案) 1.腸病毒包括Coxsackievirus A、Coxsackievirus B、Poliovirus、echovirus及Enterovirus等。 2.是單股RNA病毒,無脂質外鞘,對酸穩定,可在室溫存活多天。 3.好的洗手習慣,使用手套、隔離衣,可預防傳播。 4.該病毒對酒精敏感,以酒精乾洗手液即可有效殺死。 5.少數重症患者須加護支持治療。 (A) 1+2+3 (B) 1+2+3+4 (C) 1+3+5 (D) 1+2+3+5 (E) 1+2+3+4+5
#1523218
15. 台灣疾病管制局在2010年為強化抗藥性細菌監測,將NDM-1腸道菌感染症列為第四類法定傳染病,這類細菌造成的抗藥性基因主要透過plasmid製造及散播,NDM-1是什麼? (A) Extended spectrum β-lactamase,造成對第三代頭孢素之抗藥性。 (B) DNA gyrase,造成對quinolone之抗藥性。 (C) Metallo-β-lactamase,造成對carbapenem之抗藥性。 (D) Penicillinase,造成對penicillin之抗藥性。 (E) 改變 outer membrane protein (porin)之結構,造成抗藥性。
#1523219
16. 手部衛生是預防醫院內交叉感染最有效之單一方法,以下有關洗手,哪一項不正確? (A) 在接觸病人或病人旁邊環境前後應該洗手。 (B) 手部有明顯弄髒或有血液污染,以肥皂洗手為原則。 (C) 病房有Clostridium difficile群聚感染,應該用肥皂洗手。 (D) 腸病毒流行時,以酒精性乾洗手液洗手。 (E) 大部分的情況可採酒精性乾洗手。
#1523220
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