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86年 - 86 內科專科醫師考試筆試題:神經科#97097
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6. 有一位26歲的男性,一年前發生左側眼窩周圍痛,痛得劇烈,好像頭部要爆炸,每次頭痛的時間約20分到2小時,頭痛時眼球會紅也會流鼻涕。此種發作每天有1~2次,但6星期後症狀完全消失,一年後同樣的頭痛情形再發。其診斷可能為
(A) 偏頭痛
(B) 頭痛群(cluster headache)
(C) 三叉神經痛
(D) 顳動脈炎(temporal arteritis)
(E) 緊張性頭痛(tension headache)
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2021/05/25
私人筆記#3110236
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相關試題
7. 兩顳側半盲(bitemporal hemianopsia)由下列那一病灶引起 (A) 枕葉部份損傷 (B) 視放射(optic radiation)的頂部環(parietal loop)損傷 (C) 視放射的顳部環(temporal loop)損傷 (D) 視神經交叉(optic chiasm)部分損傷 (E) 視神經(optic nerve)部分損傷
#2649897
8. 下列糖尿病性神經病變(diabetic neuropathy)的症狀中,那幾項是對的: (1)多發性神經病變(polyneuropathy)常有知覺過敏引起劇痛。 (2)常有腱反射消失。 (3)震動知覺(vibration sense)早期消失。 (4)不侵犯自律神經系統。 (5)沒有肌萎縮。 (A) 1,2,3 (B) 2,3 (C) 2,4,5 (D) 1,4,5 (E) 4,5
#2649898
9. 下列下部運動神經單位(lower motor neuron)損傷症狀中那幾項是對的? (1)可能單獨的肌肉受影響。 (2)肌肉張力過高(spastic)。 (3)腱反射增強。 (4)沒有病理的反射(pathologic reflex)。 (5)有局部肌肉抽動(fasciculation) (A) 1,2,3 (B) 2,3,5 (C) 1,4 (D) 1,5 (E) 1,4,5
#2649899
10. 下列中樞性面神經麻痺(central type facial palsy)的臨床症狀,那幾項是對的? (1)皺眉動作(wrinkling of forehead)沒有障礙。 (2)閉眼動作無障礙。 (3)面麻痺前幾天耳朵後面有疼痛。 (4)沒有味覺障礙。 (5)顏面有知覺障礙。 (A) 1,2,3 (B) 1,2,4 (C) 1,2,5 (D) 1,5 (E) 3,4,5
#2649900
1. 一位17歲女性患者,因有昏眩,多發性關節疼痛及下肢浮腫而住院。ANA 1:320 speckled,血液常規:RBC 2.87M/μL,WBC 2.84K/μL, platelet 124K。尿液常規檢查發現:proteinuria ≧300 mg/dL,尿沈渣RBC 40-50/HPF,WBC 20-30/HPF,hyaline cast 3-5/HPF。腎臟活體檢查的結果(見 照片A和 照片B)為:A螢光抗體染色 BH&E染色。請問這位患者的最可能診斷為: (A) Acute pyelonephritis (B) Amyloidosis (C) Multiple myeloma (D) Lupus nephritis (E) Post-streptococcal glomerulonephritis
#2649901
2. (承前題)請問下列的何種治療對病人最為適當? (A) Pencillin G IV injection (B) Oral melphalan (C) High dose oral glucocorticoids (D) Oral cyclosporine (E) Cyclophosphamide pulse therapy
#2649902
3. 有一位33歲的女性患者,在二年前開始發覺冬天兩手指端會有發白、發紫現象。最近一年來時常有多發性關節酸痛,體重減輕及腸胃不適。最近半年來有吞嚥困難及臉部和手指的皮膚繃緊及膚色變黑。在求診前一個月有乾咳及運動性呼吸困難。請問最可能的診斷為: (A) Progressive systemic sclerosis (B) Systemic lupus erythematosus (C) Dermatomyositis (D) Rheumatoid arthritis (E) Idiopathic pulmonary fibrosis
#2649903
4. (續前題)上述患者住院之後的檢查結果如下:ANA 1:1280 nucleolar pattern,IgG 2042 mg/dL,IgA 365 mg/dL,IgM 156 mg/dL;PFT:moderate restrictive ventilatory defect with 56% of predicted DLCO;esophageal motility test 顯示食道下部 2/3 有不正常蠕動。試問下列何種藥物對此患者最有幫助? (A) Salazopyrine (B) D-penicillamine (C) Methotrexate (D) IVIG (E) Calcium channel blocker
#2649904
5. 一位46歲的RA患者,兩側手指有ulnar deviation及手腕部固直(ankylosis),足趾亦有變形及足踝部腫脹。有一天早上醒來發覺左手第Ⅳ及Ⅴ指下垂無法上舉。而右腳也無力及感覺異常。抽血檢查發現RF 1810 IU/mL,C3 54.7 mg/dL,C4 8.4 mg/dL,CRP 11.7 mg/dL。請問這位患者的可能診斷為: (A) Entrapment syndrome (B) 左手第Ⅳ、Ⅴ指間餷帶及右足 Achilles tendon 斷裂 (C) Mononeuritis multiplex (D) Atlanto-axial subluxation (E) Rheumatoid nodules formation in the above sites
#2649905
6. (續前題)為了進一步確定診斷,請問應該作下列的那一種檢查最有幫助? (A) 血中肌肉酵素的檢查 (B) 頸椎X-光照相(包括hyperextension及hyperflexion) (C) 滑液膜的生檢切片 (D) 肌電圖及神經對導速度測定 (E) 罹患部位的超音波檢查
#2649906
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