6.有關急性胰臟炎的敘述，下列何者正確？
(A)因膽道疾病導致膽汁與胰液逆流而引起
(B)穆菲氏徵象（Murphy’s sign）是常見表徵
(C)康復期應採高脂飲食
(D)血清中鈣濃度通常會升高

(A) 正確：急性胰臟炎最常見的兩大原因是膽道疾病（如膽結石塞住總膽管與胰管共同开口）以及酗酒；當膽結石阻塞使膽汁逆流進入胰管，會活化胰酶導致胰臟自我消化。

(B) 錯誤：穆菲氏徵象（Murphy’s sign）是急性膽囊炎的典型表徵，而非急性胰臟炎。

(C) 錯誤：康復期及治療期間應採低脂肪、高蛋白、適量醣類的飲食，避免高脂飲食刺激胰臟分泌消化液。

(D) 錯誤：急性胰臟炎發作時，血清中的鈣離子通常會因為皂化作用（saponification）而下降（低血鈣）。 [1, 2, 3]

(A) 因膽道疾病導致膽汁與胰液逆流而引起：正確（本題考點）

• 在臺灣，膽道結石（膽道疾病）與酗酒是引發急性胰臟炎最常見的兩大主因。當膽結石下滑並阻塞總膽管與胰管匯合處（華特壺腹）時，會造成膽汁與胰液排出受阻、壓力升高，進而使膽汁與胰液逆流回胰臟組織中，活化了原本不該在胰臟內活化的胰酶（如胰蛋白酶），導致胰臟出現「自體消化（Autodigestion）」而發炎。 [1, 2, 3]

(B) 穆菲氏徵象（Murphy’s sign）是常見表徵：錯誤

• 穆菲氏徵象（Murphy's sign，即右上腹肋骨下深壓並請病人深吸氣時，因疼痛而吸氣中止）是急性膽囊炎的特異性典型臨床表徵。急性胰臟炎的典型疼痛則是突發性的左上腹或上腹部劇痛，且疼痛常會輻射至背部。 [1, 2, 3, 4]

(C) 康復期應採高脂飲食：錯誤

• 急性胰臟炎在急性期通常需要禁食（NPO）讓胰臟休息。到了康復（恢復）期開始進食時，為了避免脂肪過度刺激胰臟分泌消化酶，飲食原則必須採取低脂、高碳水化合物、適量或高優質蛋白質的飲食。 [1, 2]

(D) 血清中鈣濃度通常會升高：錯誤

• 急性胰臟炎發作時，胰臟會釋放大量的脂肪分解酶，導致腹腔內發生脂肪壞死。這些壞死分解出的脂肪酸會與血中的鈣離子結合（形成皂化現象），消耗掉大量的游離鈣，因此血清中的鈣濃