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醫學四:80題 ( 包括小兒科,皮膚科,神經科,精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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113年 - 113-1 專技高考_醫師(二):醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#118722
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6.關於先天性心臟病嬰兒與兒童的一般性照顧原則,下列敘述何者最不適當?
(A)絕大多數的常規疫苗都可以施打,包括流行性感冒疫苗
(B)呼吸道融合病毒單株抗體的施打對於有血行動力學明顯異常的病人很重要
(C)所有先天性心臟病兒童在做牙科治療前都必須進行細菌性心內膜炎的預防
(D)對於發紺性心臟病的病童,要特別注意脫水與缺鐵性貧血的問題
答案:
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統計:
A(43), B(59), C(895), D(21), E(0) #3198904
詳解 (共 1 筆)
助人為樂
B2 · 2025/01/15
#6289464
2007 年 AHA 建議在「牙科治療」...
(共 120 字,隱藏中)
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7.在下列何種危急型先天性心臟病的新生兒中使用前列腺素E1(prostaglandin E1, PGE1),對病情最沒有幫 助? (A)嚴重主動脈弓窄縮(coarctation of the aorta) (B)三尖瓣閉鎖(tricuspid atresia) (C)危急型肺動脈瓣狹窄(critical pulmonary valve stenosis) (D)上心臟型全肺靜脈回流異常合併阻塞(supracardiac type total anomalous pulmonary venous return with obstruction)
#3198905
8.新生兒出生後24小時測量其上肢及下肢血氧飽和度,如果測得血氧異常且下肢血氧飽和度較上肢低10%,因 而懷疑是發紺型先天性心臟病,下列何者最不可能? (A)左心室發育不全症候群(hypoplastic left heart syndrome) (B)大動脈轉位(transposition of the great arteries) (C)輕度及中度肺動脈瓣狹窄 (mild or moderate pulmonary stenosis) (D)主動脈弓中斷(interrupted aortic arch)
#3198906
9.關於先天性巨大結腸症,下列敘述何者最適當? (A)致病機轉為在脹大的結腸黏膜下層(submucosal)和肌間層(myenteric plexus)缺少神經節細胞 (ganglion cells) (B)早產兒胎便超過48小時未解,可診斷此疾病 (C)腹脹是最常見症狀,嘔吐、生長不良、腹瀉都可能發生 (D)手術治療唯一方法要先做腸造瘻口(ostomy),等嬰兒營養狀態改善後再做一次確切(definite)的手術
#3198907
10.12歲男童,體重85公斤,因為發燒、上腹痛、背痛與嘔吐到兒科急診就醫。男童無外傷、排尿正常及無腹 瀉。身體診察顯示上腹部與背部有壓痛(tenderness);血清脂解酶(lipase)濃度為正常值上限之5倍; 腹部超音波檢查顯示胰臟明顯腫大。下列何項處置最不適當? (A)給與鎮痛藥物以控制疼痛 (B)積極給與靜脈輸液補充治療 (C)停止嘔吐後即可開始進食 (D)應常規給與預防性廣效型抗生素
#3198908
11.下列肝炎病毒中,何者最容易經由媽媽垂直感染嬰兒? (A)A型 (B)B型 (C)C型 (D)E型
#3198909
12.下列何者最不可能引起高血鉀? (A)腎衰竭(renal failure) (B)使用藥物furosemide(diuretics) (C)橫紋肌溶解症(rhabdomyolysis) (D)使用藥物cyclosporine(calcineurin inhibitor)
#3198910
13.關於先天性腎源性尿崩症(congenital nephrogenic diabetes insipidus, CNDI),下列敘述何者最不適當? (A)最常見的遺傳模式是X-linked recessive (B)大多數的CNDI是因 AQP2基因突變引起 (C)CNDI的治療包括要限制鈉的攝取量 (D)藥物治療上建議使用thiazide類的利尿劑
#3198911
14.關於兒童急性腎損傷(acute kidney injury, AKI)的診斷與處置,下列何者最不適當? (A)高血鉀症的心電圖變化包括:高T波、QRS波變寬、ST節段下降等 (B)高血鉀症時,使用葡萄糖酸鈣(calcium gluconate)可快速的穩定心肌,但並無降血鉀功能 (C)在身體水份足夠前提下,對利尿劑(furosemide)完全無反應,應即停用利尿劑並限水 (D)應積極的補充碳酸氫鈉(NaHCO3),以維持重碳酸鹽(HCO3)在20~26 mEq/L的範圍
#3198912
15.有關antinuclear antibody(ANA)呈現陽性,下列敘述何者最不適當? (A)通常titer越高,自體免疫疾病的可能性越高 (B)正常人不到1%會呈現陽性,因此特異度(specificity)達90% (C)95%以上的systemic lupus erythematosus(SLE)患者會呈現陽性 (D)其titer高低與SLE的疾病活性(disease activity)無關
#3198913
16.關於全身性紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE),下列敘述何者最不適當? (A)引起腎絲球腎炎最主要的致病機轉為免疫複合體(immune complex)沉積 (B)是一種慢性發炎性疾病 (C)好發於女性 (D)影響血液系統會造成白血球及血小板上升
#3198914
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