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大腸直腸科
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112年 - 112 外科專科醫師考試題目:大腸直腸科#120989
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60. 一位75歲男性,過去有腹主動脈瘤手術的病史,此次因直腸癌接受直腸切除手術。術中在結紮下腸繫膜動脈20分鐘後,小腸呈現缺血狀態。此種現象與下列何者最為相關?
(A) 上腸繫膜動脈血栓
(B) 意外結紮到上腸繫膜動脈
(C) 上腸繫膜動脈急性血栓
(D) the arc of Riolan狹窄
(E) 上腸繫膜靜脈栓塞
答案:
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統計:
A(0), B(2), C(0), D(2), E(0) #3272725
詳解 (共 1 筆)
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B1 · 2025/10/19
#6923352
1. 題目解析 在本題中,病人因直腸癌接...
(共 782 字,隱藏中)
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60 一位75歲男性,過去有腹主動脈瘤手術的病史,此次因直腸癌接受直腸切除手術。術中在結紮下腸繫膜動脈20分鐘後,小腸呈現缺血狀態。此種現象與下列何者最為相關? (A) 上腸繫膜動脈血栓 (B) 意外結紮到上腸繫膜動脈 (C) 上腸繫膜動脈急性血栓 (D) the arc of Riolan狹窄 (E) 上腸繫膜靜脈栓塞
#2478926
61. 進行直腸癌切除手術時,剝離至下列何處時有最高的風險會傷害到hypogastric nerve? (A) 骨盆腔外緣 (lateral pelvic sidewall) (B) 結腸脾曲處 (splenic flexure) (C) 直腸前側 (anterior rectal) (D) 薦骨隆凸 (sacral promontory) (E) Denonvilliers' fascia
#3272726
62. 一位62歲的女性在因第二期乙狀結腸癌接受前位切除手術後,請問針對血清癌胚胎抗原(CEA)常規檢驗追蹤的時間間隔以何者為佳? (A) 兩年內每三個月一次,之後每六個月一次至滿五年 (B) 五年內每三個月一次 (C) 五年內每六個月一次 (D) 五年內每年一次 (E) 不須常規追蹤
#3272727
63. 一位75歲的女性在八個月前因T3N0的乙狀結腸癌接受了手術切除。目前她來到急診求助並呈現出腹痛、噁心及嚴重便秘,她的下消化道攝影顯示出吻合處狹窄。請問以下何者為優先處置? (A) 在吻合處做切片取樣 (B) 吻合處再次切除併吻合 (C) 放置大腸支架 (D) 氣球擴張術 (E) Hartmann procedure
#3272728
64. 一位53歲的女性在十八個月前因T2N1的直腸癌接受了低前位切除,目前追蹤後發現有多處肝臟轉移腫瘤。請問以下何種原發腫瘤的基因表現最能預測其給予cetuximab(anti- EGFR therapy)的治療反應? (A) 沒有K-ras基因的突變 (B) 有K-ras基因的突變 (C) 有mismatch repair-deficient tumor (D) 有p53基因的突變 (E) 有APC基因的突變
#3272729
65. 有關肛門管齒狀線(dentate line)的解剖生理學意義,何者為非? (A) 齒狀線以上為柱狀上皮;以下為鱗狀上皮 (B) 齒狀線以上的痔瘡為內痔;以下為外痔 (C) 齒狀線以上的神經支配為自主神經;以下為體壁神經 (D) 齒狀線以上為高壓區;以下為低壓區 (E) Anatomic anal canal是指齒狀線以下至肛門外緣的部份
#3272730
66. 關於結腸假性阻塞的敘述,下列哪一項是正確的? (A) 非手術治療的死亡率高達百分之七十 (B) 常常以腹部絞痛來表現 (C) 內科療法很少有效 (D) 無腹膜炎或穿孔時,可以大腸內視鏡減壓得到成功的治療 (E) 常常需以鋇鹽造影診斷及處理
#3272731
67. 下列有關結腸造廔(Colostomy)之敘述何者為非? (A) 環狀結腸造廔是最常施行的暫時性結腸造廔 (B) 橫結腸之環狀結腸造廔不是永久性結腸造廔的良好選擇 (C) 乙狀結腸之永久性結腸造廔最好位於腹直肌鞘外側之平坦腹壁 (D) 結腸造廔最好稍突出於表皮約0.5至1公分 (E) 結腸造廔常見的併發症包括狹窄、脫垂及造口旁疝氣
#3272732
68. 下列有關結腸扭結的敘述何者為非? (A) 乙狀結腸是最常發生的部位 (B) 盲腸扭結常合併升結腸的扭轉 (C) 盲腸扭結危險因子包括食物纖維的大量攝取、精神藥物的服用及腹部手術的既往史 (D) 盲腸扭結應先嘗試大腸鏡還原再施行常規手術 (E) 盲腸扭結之診斷應同時排除末端結腸阻塞性病變之可能
#3272733
69. 有關克隆氏病(Crohn’s disease)與潰瘍性結腸炎( Ulcerative colitis)的敘述何者為非? (A) Crohn’s disease為mucosa及submucosa的病變 (B) Crohn’s disease比Ulcerative colitis較常有perianal disease (C) Crohn’s disease比Ulcerative colitis較不常bleeding (D) Crohn’s disease及Ulcerative colitis皆有惡性變化的可能 (E) Crohn’s disease比Ulcerative colitis較常引起腸子的 stricture
#3272734
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