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醫學五:80題 ( 包括外科,骨科,泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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108年 - 108-1 專技高考_醫師(二):醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#74580
> 試題詳解
64.當一側輸尿管完全阻塞時會產生代償現象之敘述,下列何者錯誤?
(A)急性期時該側腎血流增加
(B)急性期時該側腎小球過濾率上升
(C)Felsen 2003年的研究給予實驗動物L-arginine可以增加腎血流與輸尿管壓力
(D)當阻塞解除時,可能會有多尿現象
答案:
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統計:
A(35), B(188), C(127), D(60), E(0) #1945947
詳解 (共 1 筆)
Joey Cheng
B1 · 2019/06/18
#3420524
其實 A B 很好想,輸尿管堵住,所以腎...
(共 58 字,隱藏中)
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65.有關struvite stone的敘述,下列何者錯誤? (A)主要成分為鎂(magnesium)、磷酸鹽(phosphate)及氨鹽(ammonium) (B)通常以鹿角結石(staghorn stone)呈現 (C)病人的尿液pH值大多高於7.2,而大量利尿無法預防struvite stone之形成 (D)多是感染性結石,主要以抗生素治療
#1945948
66.有關成人之pheochromocytoma之敘述,下列何者錯誤? (A)10%為兩側、10%為惡性、10%不長於腎上腺內(extra-adrenal) (B)10%發生於multiple endocrine neoplasia(MEN)type II之病人 (C)診斷時測量尿液中之metanephrine或catecholamine比vanillylmandelic acid(VMA)更有效 (D)NP-59核醫檢查用來定位pheochromocytoma腫瘤位置
#1945949
67.有關前列腺癌治療的敘述,下列何者錯誤? (A)早期前列腺癌,若病人有10年以上之預期壽命,可以作手術切除,放射線治療或荷爾蒙治療,三者之治療 效果及預後相當 (B)轉移性前列腺癌以荷爾蒙治療為主,其中luteinizing hormone releasing hormone(LHRH)agonist在治療 效果上,與睪丸切除相當,兩者擇一即可 (C)剛診斷的低容量(low volume)轉移性前列腺癌病人,不會有立即的致命危險,平均仍有約3年之存活期 (D)前列腺癌之手術方式中,經尿道前列腺刮除術(transurethral resection of the prostate)並非前列腺癌的根 除手術
#1945950
68.一位75歲男性5年前診斷前列腺肥大已接受藥物治療,兩星期前因感冒自行到藥局拿藥,最近覺得排尿困難、頻頻上廁所,且有尿失禁,身體檢查發現下腹部腫脹,其最可能之診斷是:(A)溢出性尿失禁(overflow incontinence)(B)完全尿失禁(total incontinence)(C)急迫性尿失禁(urge incontinence)(D)應力性尿失禁(stress incontinence)
#1945951
69.有關自主神經反射異常(autonomic dysreflexia,AD)的敘述,下列何者錯誤? (A)經常發生於脊髓損傷部位高於T6~T8以上的病人 (B)病人會有低血壓 (C)病人會有頭痛及患部以上潮紅 (D)男性病人常併有尿道平滑肌共濟失調(dyssynergia)
#1945952
70.一位50歲女性病人,無重大病史,因為過去12小時有發高燒、畏寒及腰痛,因此到急診就診,腎臟超音波顯 示腎臟並無結石或水腫,尿液中白血球為>100/HPF,但無紅血球(<2/HPF),血中白血球達18,000/mm3, 病人在兩週前曾有頻尿及排尿灼熱感,但排尿症狀已經消失,下列何者錯誤? (A)大腸桿菌(E.coli)是最常見的致病菌 (B)理學檢查可能發現肋骨脊柱三角(costo-vertebral angle)有敲痛感(knocking pain) (C)通常需要做電腦斷層或靜脈腎盂攝影,進一步確定診斷 (D)如果沒有敗血症(septicemia)之症狀,可以考慮投予廣效性口服抗生素治療10~14天
#1945953
71.有關兒童尿床(nocturnal enuresis)的敘述,下列何者錯誤? (A)續發性尿床(secondary enuresis)的小孩應考慮有無尿路感染的可能 (B)夜間多尿症(nocturnal polyuria)也是可能的原因之一 (C)可以使用血管增壓素(vasopressin)治療 (D)藥物治療無效的小孩,通常會有較大的夜間膀胱容量
#1945954
72.40歲男性病人因上腹部不適,上腹部超音波檢查發現右腎上方腫瘤如圖,最可能的診斷為何? (A)adrenal myelolipoma (B)adrenal pheochromocytoma (C)adrenal cortical adenoma (D)adrenal cortical carcinoma
#1945955
73.20歲男性因急性腹痛、高燒求診,接受對比劑注射後之電腦斷層掃描檢查如圖,最可能之診斷為何? (A)急性闌尾炎 (B)大腸憩室炎 (C)尿路結石 (D)胰臟炎
#1945956
74.關於先天性氣管食道瘻管(congenital tracheoesophageal fistula),下列何者錯誤? (A)可分為五型,其中最常見者為“H”狀氣管食道瘻管 (B)X光影像檢查可區別有無食道閉鎖 (C)閉鎖之食道,可經由插入之胃管打轉證實 (D)病患常合併有吸入性肺炎,或其他骨骼、消化道等先天異常
#1945957
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