67.下列有關良性攝護腺增生（benign prostatic hyperplasia）的5α-還原酶抑制劑藥物治療，何者最不適當？
(A)5α-還原酶抑制劑可阻斷睪固酮轉化為更有作用能力的二羥睪固酮（dihydrotestosterone）
(B)該藥物影響攝護腺的上皮增生，導致腺體縮小和症狀改善
(C)需要6個月的治療時間才能達到對攝護腺大小的最大影響（約減少30％）和症狀改善
(D)無論原先攝護腺大小，均可有效改善下泌尿道症狀

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統計： A(0), B(0), C(0), D(5), E(0) #3946402

川普總統

B1 · 2026/09/18

#7510578

(D) 不適當（正確答案）：5α-還原酶抑制劑僅對攝護腺體積較大（通常大於 30-40 mL 或有明顯肥大者）的患者才能有效縮小體積並改善下泌尿道症狀；對於原本攝護腺體積不大的患者，該藥物並無顯著療效，因此並非「無論原先攝護腺大小均可有效改善」
歷屆BPH

68.下列有關良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia）病理學的敘述，何者最不恰當？

(A) 良性前列腺增生主要發生在前列腺過渡區（transition zone）

(B) 前列腺是由基質和上皮兩種成分組成，基質中的平滑肌過度增生造成良性前列腺增生，所以使用α腎上腺素受體阻斷劑治療可以有效解除良性前列腺增生患者的症狀

(D) 當過渡區（transition zone）中的良性前列腺結節增大時，它們會壓縮前列腺的中央區（central zone），從而形成所謂的手術包膜（surgical capsule）

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答案：

D
BPH 結節在 transition zone 增大時，主要壓縮的是 peripheral zone（不是 central zone），形成「surgical capsule」

68.下列有關良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia）的敘述，何者最不恰當？

(A) 良性前列腺增生是男性最常見的良性腫瘤，其發病率與年齡有關

(B) 前列腺阻塞的症狀與年齡有關

(D) 良性前列腺增生可能跟年老後體內雌激素（estrogen）濃度上升有關

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答案：

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67.下列有關良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia)的藥物治療,何者最不恰當?

(A) 國際前列腺症狀評分(International prostate symptom score)輕微(評分為0~7)者,通常建議注意觀察即可,不須給藥

(B) α₁-腎上腺素受體阻斷劑可以有效改善良性前列腺增生病人主觀和客觀的下泌尿道症狀

腎上腺素受體

(D) α₁-肾上腺素受體阻斷劑可能的副作用包括姿態性低血壓、頭暈、疲倦、逆行性射精、鼻炎和頭痛

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答案：

擇性 α₁-腎上腺素受體阻斷劑主要作用在 α₁A 而非 α₁D。

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67.下列有關良性前列腺肥大（BPH）的敘述，何者錯誤？

(A) BPH是源自前列腺之transition zone（TZ）

(B) 顯微鏡下BPH係由stroma及上皮細胞所組成，而stroma中之平滑肌則是由α-1交感神經所支配為主

(D) BPH所引起的下泌尿道阻塞症狀與肛門指診時其體積大小成正相關

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答案：