阿摩線上測驗
67. 一位65歲男性病人預計入院行全胃切除手術，下列藥物及停藥時機何者正確？
(A) sulfonylureas類藥物，手術前3天停藥
(B) warfarin，手術前5天停藥
(C) rivaroxaban，手術當天停藥
(D) DPP- 4 inhibitors，手術前7天停藥
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統計： A(21), B(371), C(19), D(20), E(0) #3312790
統計： A(21), B(371), C(19), D(20), E(0) #3312790
詳解 (共 2 筆)
今年就要過
#7477264
? (B) 正確：
Warfarin（傳統抗凝血劑）的半衰期較長，為了避免手術中發生嚴重出血，對於全胃切除這類高出血風險的大型手術，臨床標準做法通常是手術前 5 天停藥，並在停藥期間監測 INR 值，必要時使用肝素（Heparin）進行橋接治療。 [1]
Warfarin（傳統抗凝血劑）的半衰期較長，為了避免手術中發生嚴重出血，對於全胃切除這類高出血風險的大型手術，臨床標準做法通常是手術前 5 天停藥，並在停藥期間監測 INR 值，必要時使用肝素（Heparin）進行橋接治療。 [1]
❌ (A) 錯誤：
Sulfonylureas 類（口服降血糖藥）在手術期間病人需要禁食（NPO），為了防止低血糖，一般在手術當天早上（或前一天晚上）停藥即可，不需要提前 3 天停藥。
Sulfonylureas 類（口服降血糖藥）在手術期間病人需要禁食（NPO），為了防止低血糖，一般在手術當天早上（或前一天晚上）停藥即可，不需要提前 3 天停藥。
❌ (C) 錯誤：
Rivaroxaban（新型口服抗凝血劑 NOAC/DOAC）用於高出血風險的手術（如全胃切除術）時，絕對不能手術當天停藥。依據病人的腎功能，通常需要提前 24 至 48 小時（約 1～2 天）停藥。
Rivaroxaban（新型口服抗凝血劑 NOAC/DOAC）用於高出血風險的手術（如全胃切除術）時，絕對不能手術當天停藥。依據病人的腎功能，通常需要提前 24 至 48 小時（約 1～2 天）停藥。
❌ (D) 錯誤：
DPP-4 inhibitors（口服降血糖藥）同樣在手術當天停藥即可，不需要提前到 7 天停藥。
DPP-4 inhibitors（口服降血糖藥）同樣在手術當天停藥即可，不需要提前到 7 天停藥。
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