70. 有關治療全身麻醉術後寒顫，下列藥物何者最適合？
(A) fentanyl
(B) morphine
(C) hydromorphone
(D) meperidine

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統計： A(7), B(12), C(12), D(465), E(0) #2783433

詳解 (共 1 筆)

#7490620

這道題目的正確答案是 (D) meperidine。
Meperidine（Demerol，德美羅） 是臨床治療全身麻醉術後寒顫（Postoperative Shivering, PAS）的黃金標準首選藥物。
解析如下：
* (D) meperidine：正確
* 作用機制：除了作用於 \mu-鴉片受體（\mu-opioid receptor）外，更重要的是它能有效刺激 \kappa-鴉片受體（\kappa-opioid receptor） 以及 \alpha_2-腎上腺素受體，進而降低下視丘的體溫調節閾值（Shivering threshold），能快速抑制術後寒顫。
* 臨床應用：通常給予低劑量（約 12.5～25 mg IV）即可迅速緩解寒顫症狀。
* (A) fentanyl、(B) morphine、(C) hydromorphone：錯誤
* 這三者主要為純 \mu-受體致劑（Pure \mu-agonists），主要功能為止痛，對抗寒顫的作用與特異性遠低於 Meperidine，非首選藥物。

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