75.關於顳顎關節風濕性骨關節炎（rheumatoid arthritis）的描述，下列何者正確？
(A)通常起始於滑液膜的發炎反應
(B)關節會產生關節彈響（clicking）
(C)不會有張口困難的症狀
(D)發炎反應不會影響到關節運動

79.對顳顎障礙症施行之物理治療的敘述，下列何者正確？①熱療（thermotherapy）有減輕疼痛的效果 ②冷卻劑治療（coolant therapy）可使痙攣（spasm）的肌肉放鬆 ③冰敷至少持續15分鐘才會出現療效 ④關節鬆動術（joint mobilization）可用於急性不可復性關節盤移位（disc displacement without reduction） (A)僅②③ (B)僅①②④ (C)僅①③④ (D)①②③④

22.關於內紛亂（internal derangement）在顳顎關節影像的敘述，下列何者錯誤？ (A)可復位之關節盤前異位（anterior disk displacement with reduction）磁共振（MRI）影像，通常在閉口時可顯示 出關節盤位移 (B)可復位之關節盤前異位（anterior disk displacement with reduction）磁共振（MRI）影像，通常在張口位置時， 關節盤的 intermediate zone 會在髁頭以及關節隆突（articular eminence）之間 (C)不可復位之關節盤異位（disk displacement without reduction）在傳統的顳顎關節 X 光片（plain film）的表現與 可復位之關節盤異位（disk displacement with reduction）不同 (D)不可復位之關節盤異位（disk displacement without reduction）在磁共振（MRI）影像閉口位置，與 Wilkes Stage I and II 相同，關節盤都是在前移位置

79.關於急性（acute）不可復性關節盤移位（disc displacement without reduction）的敘述，下列何者正確？①最大 開口約25-30 mm ②開口時下顎偏向患側 ③在最大開口時呈現有彈性的最終感覺（elastic end feel ) ④往 患側同一側做側方運動時，會受到限制 (A)僅①② (B)③④ (C)①②③ (D)①②④

76.由本環口攝影片可以推測，該患者最不可能有下列何種問題？ (A)咬肌肌筋膜疼痛 (B)捻髮音（crepitation） (C)關節彈響（clicking） (D)關節張口疼痛

52病人有顳顎關節問題，且喜歡嚼食口香糖及嚼食硬的食物，建議病人要改變飲食，先吃軟食，要多久才可以 漸漸恢復正常飲食？ (A)1 週 (B)2週 (C)4週 (D)6週

77.顳顎障礙症與義齒贋復治療的關係，下列敘述何者錯誤？ (A)短牙弓（short dental arch）已被接受為贋復治療的模式之一，多重後牙的缺失可能只是危險因子，而非病因 (B)顳顎障礙症雖因處理不穩定的咬合型態而獲得改善，因此延續穩定咬合的贋復治療可避免顳顎障礙之復發 (C)義齒贋復治療屬於第二階段、非可逆的治療，通常是非優先採取的考量 (D)全口齒列在適當的垂直高度下，兩側、同時穩定的接觸在最大嵌合處（MI），是型態穩定的必須條件

75.當顳顎關節有彈響（click）聲，可能病因為何？①關節盤移位（disc displacement） ②重塑（remodeling） ③肌源性（myogenic type） ④關節表面不平滑 (A)僅①② (B)僅③④ (C)僅①②③ (D)①②③④

76.小林先生因練習大口快速吃熱狗，不幸受傷無法張口，而無法衛冕大胃王頭銜。請問小林先生受傷的部位最 可能是下列何者？ (A)顳顎韌帶（temporomandibular ligament） (B)翼內肌（medial pterygoid muscle） (C)二腹肌（digastric muscle） (D)莖突下顎韌帶（stylomandibular ligament）

77.關於部分覆蓋咬合板，下列敘述何者錯誤？ (A)初期臨床治療的靈感來自於齒顎矯正之維持器，對於顎關節痛與肌肉痛有明顯療效 (B)藉由增加咬合高度向前咬的趨勢，可以解除上下牙緊咬的狀態 (C)可改變髁頭位置，解除髁之後壓與關節盤之向前異位 (D)此類咬合板若消除肌肉疼痛顯著，可以長期讓患者使用

78.關於治療可復位關節盤前移（anterior disc displacement with reduction）的敘述，何者錯誤？ (A)咬合裝置治療的目的，主要是在減輕關節疼痛而非確保關節盤的復位（disc recapture） (B)應採用前置位咬合裝置（anterior positioning appliance）來取代傳統的穩定型咬合裝置（stabilization appliance） (C)關節一般要產生適應性的變化（adaptive changes），大約要八到十周或是更久 (D)當患者的症狀逐漸緩解後，應減少配戴咬合裝置的頻率與時間

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