78. 下列關於泌尿道感染的治療,下列敘述何者錯誤?
(A) aminoglycosides 藥物用於腎臟功能不全的病人身上必需調整劑量
(B) fluoroquinolone藥物對於攝護腺的穿透性不佳,不是攝護腺炎的第一線治療藥物
(C) 為了避免抗藥性菌種的產生,需要謹慎決定抗生素的種類以及治療的天數
(D) 第一代的cefalosporin對於葛蘭氏陽性菌有好的治療效果,也適用於治療E.coli、
Proteus mirobilis、以及Klebsiella spp.
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統計: A(90), B(747), C(55), D(285), E(0) #2465493
統計: A(90), B(747), C(55), D(285), E(0) #2465493
詳解 (共 2 筆)
#7492592
- (B) 敘述錯誤(本題選 B):Fluoroquinolones(如 Ciprofloxacin, Levofloxacin)具有高度的脂溶性,對攝護腺組織的穿透力非常優異。在攝護腺液與組織中的藥物濃度很高,因此它是臨床上治療細菌性攝護腺炎的第一線首選藥物。
- (A) 敘述正確:Aminoglycosides 類抗生素(如 Gentamicin、Amikacin)主要經由腎臟排泄,且具備嚴重的腎毒性與耳毒性。若用於腎功能不全的病人,必須根據肌酸酐清除率(CrCl)調整劑量或延長給藥間隔。
- (C) 敘述正確:為了降低細菌產生抗藥性的風險,臨床用藥必須實施抗生素管理(Antibiotic stewardship),嚴格謹慎地決定最適當的抗生素種類與治療天數。
- (D) 敘述正確:第一代頭孢菌素(First-generation cephalosporins,如 Cefazolin、Cephalexin)對革蘭氏陽性菌有極佳療效,同時也具備涵蓋部分常見革蘭氏陰性菌(如 E. coli、Proteus mirabilis、Klebsiella spp.,臨床常簡稱為 PEK)的抗菌光譜,常用於非複雜性泌尿道感染。
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