79.新生仔畜由血行感染的細菌性骨髓炎常出現在生長板的幹骺端（metaphysis）原因為：①此處局部微血管呈80度迴轉，血流變慢並形成渦流 ②此處蝕骨細胞數量雖多但吞噬能力差 ③不容易在此形成血栓或栓子 ④局部微血管內皮細胞之間緊密連續
(A)①②
(B)②③
(C)③④
(D)①④

答案：(A) ①②

逐項分析

✅ ① 微血管呈銳角迴轉，血流變慢形成渦流 → 正確

幹骺端的末梢微血管形成髮夾式迴轉（hairpin loops）：

• 血流速度驟降
• 形成渦流（turbulence）
• 細菌容易在此沉積、定殖
• 此為最主要的解剖學原因

✅ ② 此處吞噬細胞數量雖多但吞噬能力差 → 正確（概念）

幹骺端竇狀微血管（sinusoids）的特性：

• 缺乏具有強吞噬功能的內皮細胞（相較於肝、脾竇）
• 局部免疫防禦能力相對低下
• 細菌即使被捕獲，也難以有效清除
• 形成所謂的**「免疫死角」（immunologic dead space）**

❌ ③ 不容易形成血栓或栓子 → 錯誤

實際上正好相反：

• 血流變慢＋渦流 → 有利於血栓與細菌栓子形成
• 細菌栓子（septic emboli）在此沉積正是血行性感染的病理基礎

❌ ④ 微血管內皮細胞緊密連接 → 錯誤

幹骺端微血管為竇狀結構（sinusoids）：

• 內皮細胞間隙較大（非緊密連接）
• 反而讓細菌更容易穿越管壁進入骨組織

統整：幹骺端好發血行性骨髓炎的原因

新生仔畜（foals, calves, piglets）因為臍帶感染（臍炎）最容易引起此類多發性關節炎/骨髓炎（polyarthritis/osteomyelitis）