79.關於人體試驗之研究倫理，第一份明確主張「自願參與」和「知情同意」的國際文獻為何？
(A)希波克拉底誓詞（Hippocratic Oath）
(B)紐倫堡守則（the Nuremburg Code）
(C)貝爾蒙報告書（Belmont Report）
(D)赫爾辛基宣言（the Declaration of Helsinki）

80.一位年輕人因車禍受傷被送到急診，病人意識不清但亟需立即開刀，不過一時之間又找不到他的家人來簽同意書，醫師應該如何處理？(A)沒有病人同意、因此醫師不應開刀(B)先找一找有沒有護理人員願意代理決定，再進行開刀(C)雖然沒有病人同意，醫師仍應進行開刀(D)通報警局再決定是否開刀

1.足月兒出生時，母親有發燒症狀且羊膜已在出生前兩天破裂，嬰兒於出生後8小時開始明顯的呼吸窘迫，血壓 下降，胸部X光呈現雙側全面的浸潤，並有少許肋膜腔積水，最可能的診斷為下列何者？ (A)大腸桿菌（Escherichia coli）感染 (B)綠膿桿菌（Pseudomonas spp.）感染 (C)肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）感染 (D)B群鏈球菌（group B Streptococcus）感染

2.幼稚園中班的小恩，前年和去年皆施打過流行性感冒疫苗，半個月前被診斷得了流行性感冒，而服用了克流感（oseltamivir）治療。有關小恩後續的流感防範措施，下列何者是最佳的選擇？(A)今年施打一劑流感疫苗 (B)年齡未達8歲且打過疫苗又得病，今年應施打兩劑流感疫苗(C)已服用過克流感，今年不必施打流感疫苗(D)流感疫苗無效，明年不要施打

3.7歲男童發燒、咳嗽3天，肺部聽診兩側有細囉音（fine crackles），經使用cefotaxime 150 mg/kg/day q6h治療3天之後，發燒持續存在，但該男童活力良好，無呼吸窘迫，胸部X光片呈對稱性間質性浸潤。下列那一項處置最適當？(A)改用cefotaxime 300 mg/kg/day q6h(B)改用azithromycin 10 mg/kg/day qd(C)改用vancomycin 40 mg/kg/day q8h(D)改用penicillin 300,000 units/kg/day q6h

4.母親懷疑2歲女兒誤食異物而將她帶至急診室，母親主訴女童過去一直很好，剛才與哥哥在遊戲室玩耍，哥哥 發現女童疑似吞下某物體，並開始咳嗽及哭泣，檢查時發現女童無發紺，呼吸略快，呼吸音正常，下列何項為 最適當的處置？ (A)衛教後返家觀察 (B)頸部及胸部X光檢查 (C)上消化道鋇劑檢查 (D)電腦斷層攝影檢查

5.足月產的新生兒，出生體重3500公克，出生後第5天體重4200公克，腎臟超音波顯示有雙側水腎 （hydronephrosis）及輸尿管擴大（hydroureter），膀胱壁厚而不規則，下列何者為最可能的診斷？ (A)膀胱輸尿管逆流（bilateral vesicoureteral reflux） (B)後尿道瓣（posterior urethral valves） (C)輸尿管膀胱接合處阻塞（ureterovesical junction stenosis） (D)輸尿管腎盂接合處阻塞（ureteropelvic junction stenosis）

6.15歲男孩，因急性腎衰竭而需進行緊急之透析治療。尿液檢查發現男童有血尿及嚴重之蛋白尿（二十四小時 尿蛋白值為7.6 g/24 hr）。血中的血清白蛋白值為3.2 g/dL，血中補體C3、C4均正常。腎切片發現Bowman's capsule內有細胞性的半月型增生（epithelial cell crescent formation），如圖所示，螢光染色可見免疫複合體 沈積。下列何者診斷最恰當？ (A)鏈球菌感染後之急性腎炎（poststreptococcal glomerulonephritis）合併急性腎衰竭 (B)IgA腎炎（IgA nephropathy）合併急性腎衰竭 (C)WHO分類之第四類狼瘡性腎炎（WHO class IV lupus nephritis）合併急性腎衰竭 (D)ANCA-mediated腎絲球腎炎（ANCA-mediated glomerulonephritis）合併急性腎衰竭

7.懷孕週數28週的早產兒，出生後五個月時至門診健康檢查。下列何種評估及建議最為正確？ (A)評估發展應該以兩個月年齡計算 (B)如果還不會抓握東西，表示細動作發展遲緩 (C)建議父母應該添加副食品 (D)建議開始使用學步車以促進粗動作發展

8.注意力不集中過動症（attention-deficit/hyperactivity disorder；ADHD）典型的診斷條件，不包括下列何者？ (A)注意力不足（inattention） (B)過動（hyperactivity） (C)衝動（impulsivity） (D)智能不足（mental retardation）

9.12歲女童，因為身材矮小而就診，父親身高165公分，母親身高154公分。最近一年長3公分。身體診查顯示身 高130公分（低於第3百分位），體重30公斤（第10百分位），無第二性徵發育，其他器官亦未發現異常。當 時骨齡檢查為9歲，若要確切診斷，下列那一項刺激試驗，對診斷最無參考價值？ (A)運動（exercise） (B)胰島素（insulin） (C)精氨酸（arginine） (D)升糖素（glucagon）

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