80.承上題,陳先生在2週後回診,digoxin血中濃度為1.74 ng/mL,並未抱怨任何不適。digoxin之劑量應如何調
整?
(A)劑量調降為原來的25%
(B)劑量調降為原來的50%
(C)維持原劑量即可
(D)劑量調增為原來的125%
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統計: A(675), B(2897), C(961), D(52), E(0) #1632206
統計: A(675), B(2897), C(961), D(52), E(0) #1632206
詳解 (共 10 筆)
#2729759
利用成比例去推算:
Dose_new/C_new = Dose_old/C_old
所以帶入上題算出來的劑量125ug QD和HF的治療目標濃度0.8-2.0ng/ml得
125/1.74 = Dose_new/0.8
Dose_new = 57.47ug
57.47/125*100% = 45.97%
故選擇最近的(B)劑量降為原本的50%
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#2580044
求問a跟b怎麼選><~
另外病人沒抱怨任何不適的話也還是要調嗎?QQ
以往這種題目都很難判斷..><
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#2914923
是不是治療濃度狹窄的都要抓回正常值?
不然出問題了 會太嚴重副作用 (心律不整)
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#5316243
最有效之 Digoxin 血清濃度範圍並未有嚴格規定,DIG (Digitalis Investigation Group)研究曾對心衰竭患者進行數次事後分析,結果顯示低 Digoxin
血清濃度(0.5–0.9 ng/ml)可降低致死率與住院率。
儘管較高 Digoxin 血清濃度(> 1 ng/ml) 可降低病人因心衰竭而住院,但致病率及致死率也提高。
因此,最低 Digoxin 血清濃度的理想範圍介於 0.5 ng/ml (0.64 nanomol/L)到 1.0 ng/ml (1.28 nanomol/L)。
Ref:仿單
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