80.曹女士 90 歲患肺癌末期,有多處轉移合併肺功能衰竭,主治王醫師將進行家庭會議。下列敘述何者最不適 當?
(A)王醫師應自我介紹並知道在場人士與病人的關係
(B)以開放問句了解曹女士和家人對病情的態度
(C)家庭會議不應預設目標,以開放態度進行醫病溝通
(D)會議中應注意曹女士的身心狀態,及時以適當的方式回應
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統計: A(6), B(26), C(230), D(4), E(0) #3817355
統計: A(6), B(26), C(230), D(4), E(0) #3817355
詳解 (共 2 筆)
#7413306
SPIKES 框架
BAD NEWS 告知 · 六步驟
Setting — 安靜、隱私的環境;坐下、眼神接觸
Perception — 先了解患者 / 家屬已知多少
Invitation — 詢問患者想知道多少(資訊偏好)
Knowledge — 以簡單語言告知壞消息(warning shot → 事實)
Emotion / Empathy — 回應情緒、同理心(最關鍵步驟)
Summary / Strategy — 摘要 + 後續計畫
VALUE 框架
ICU 家庭會議 · 五要素
Value — 肯定家屬的價值觀與意見
Acknowledge — 認可家屬的情緒(悲傷、愧疚)
Listen — 積極傾聽(醫師應花 > 50% 時間聽)
Understand — 了解患者作為一個人的背景與期望
Elicit — 引出家屬的疑問與需求
ICU 家庭會議 · 五要素
Value — 肯定家屬的價值觀與意見
Acknowledge — 認可家屬的情緒(悲傷、愧疚)
Listen — 積極傾聽(醫師應花 > 50% 時間聽)
Understand — 了解患者作為一個人的背景與期望
Elicit — 引出家屬的疑問與需求
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