阿摩線上測驗
80.歐女士之後需要長期使用荷爾蒙治療，下列何者最適當？
(A)goserelin
(B)megestrol
(C)exemestane
(D)fulvestrant
答案：登入後查看
統計： A(300), B(395), C(1249), D(1164), E(0) #3133847
統計： A(300), B(395), C(1249), D(1164), E(0) #3133847
詳解 (共 10 筆)
王智諺
#6285425
這題深有感觸
我媽就是ER(3+), HER(+)弱陽性的3B乳癌
當時手術和化療後，醫師有開賀爾蒙療法，但當時得時空背景是持續吃tamoxifen剛好在要吃5年還是10年的狀況
所以我媽吃完5年後就自主不吃，但醫師有持續開但他就不吃了，最後在第9年要準備第10年時醫生要準備幫她取消重大傷病卡認為他已經治癒時，沒多久就血液檢查異常檢查復發+轉移
然後第1次開藥時，還是吃tamoxifen和芳香環抑制劑，效果不好後換成法洛德(就是D選項)然後會才會開始換口服化療藥。
讓我印象很深的是當我到藥局打工後才知道，很多乳癌患者會很常不吃完那個持續吃的tamoxifen，好幾次都拿來說這些藥是多餘要請我們幫忙丟，所以希望大家以後有接手年長女性來丟tamoxifen，請多多關照他們一下，說不訂他們不知道這個不吃以後會多後悔。
96
0
超級推進擊的巨人！
#6271912
【ER(+)乳癌】
- 停經前：Tamoxifen、GnRH=LHRH(-relin)
- 停經後：Tamoxifen 、Aromatase inhibitor(Letrozole/Anastrozole/Exemestane)
36
0
嬤的髮刻
#6016341
Exemestane就是藉由抑制芳香環轉化酶而阻斷雄性素轉化成雌激素降低了體內雌激素的濃度，達到抑制乳癌細胞擴散的目的。值得注意的是，其抑制的機轉稱為自殺性抑制方式，由exemestane和芳香環轉化酶不可逆的結合使芳香環轉化酶失去活性。
這個機轉可以解釋為何exemestane停藥一段時間，體內雌激素的濃度仍然很低的原因。
這個機轉可以解釋為何exemestane停藥一段時間，體內雌激素的濃度仍然很低的原因。
-光田醫院
10
2
台股上看四萬點
#6482667
停經後首選是Aromatase inhibitor
4
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Uuuuu
#7419700
整理一下
乳癌ER（+）治療
-停經前：GnRH analog 或 tamoxifen
-停經後：一線 非類固醇AI（沒用換 類固醇AI-exemestane）或 tamoxifen
-停經後：一線 非類固醇AI（沒用換 類固醇AI-exemestane）或 tamoxifen
二線 fulvestrant
後線 megestrol
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