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108年 - 108 台灣胸腔暨重症加護醫學會_胸腔暨重症專科醫師甄試筆試試題#102826
> 試題詳解
81.病患因車禍被送進急診室,醫師懷疑橫膈膜傷害,關於橫膈膜創傷以下敘述何者錯誤?
(A)大部分的橫膈膜傷害發生在左側的橫膈膜
(B)通常穿刺傷造成之橫膈膜傷害比鈍挫傷(blunt trauma)大
(C)急性橫膜傷害之手術處理建議由腹部探查修補
(D)評估橫膈膜創傷,胸腔或腹部電腦斷層是很好的診斷工具
答案:
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統計:
A(0), B(3), C(0), D(0), E(0) #2791693
私人筆記 (共 1 筆)
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2023/06/04
私人筆記#5177929
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82.關於生殖細胞瘤(Germ cell tumor), 下列敘述哪個不正確? (A)Seminoma 偶而可能有β-HCG 高之情形,治療以化學治療為主 (B)Yolk-Sac Tumor 可能會有 AFP 升高之情形,治療以化學治療為主,輔以手術切除剩餘腫瘤 (C)Immature teratoma 可能會有 AFP 升高之情形,治療以手術為主 (D)Choriocarcinoma 可能會有β-HCG 升高之情形,治療以化學治療為主,輔以手術切除剩餘腫瘤
#2791694
83.關於原發性縱膈腔氣腫(Primary Pneumomediastinum),下列敘述何者錯誤? (A)大部分之病患有氣喘、肺氣腫或咳嗽之病史 (B)胸部 X 光的診斷率不佳 (C)部份病患會有氣胸之可能 (D)理學檢查常可發現有 Hamman’s sign
#2791695
84.關於下行性壞死性縱膈腔炎(descending necrotizing mediastinitis)的敘述,下列敘 述何者錯誤? (A)大多數與口腔咽喉之感染有關 (B)感染之細菌以嗜氧性細菌為主,少有厭氧性細菌之感染 (C)部分病患有糖尿病或酗酒之習慣 (D)大部分病患的診斷時期,發生在治療深部頸部感染(deep neck infection)的前後
#2791696
85.關於惡性之原發性縱膈腔軟組織纖維腫瘤(Malignant fibrous histiocytoma,MFH) 的敘 述,下列敘述何者錯誤? (A)臨床上並不常見 (B)正子檢查之 SUV(standard uptake value)值較高 (C)臨床上病患會有胸痛、背痛等情形 (D)由於預後不好,建議是以化學治療搭配放射治療為主
#2791697
86.關於原發性惡性胸壁骨腫瘤(chest wall tumors of bone origin) 的敘述,下列敘述何 者錯誤? (A)Chondrosarcoma 常發生在肋骨前側(anterior chest wall),治療以手術合併化學治 療為主,預後較好 (B)Osteosarcoma 常發生在肩胛骨或肋骨及鎖骨,可做術前之化學治療再做手術,預後較 差 (C)Ewing sarcoma 可做術前之化學治療,預後較好 (D)Solitary plasmacytoma 建議做放射治療
#2791698
87. 以下有關食道肌肉層之敘述 (1)muscularis mucosa 中全部為 smooth muscles fibers. (2)兩層肌肉層,外層為 longitudinal layer;內層為 circular layer. (3)在 tracheal bifurcation 以下之食道,通常無 striated muscle. (4)cervical esophagus 僅有 striated muscle. (A)僅(1)(2)(3)正確 (B)僅(1)(3)正確 (C)僅(2)(4)正確 (D)(1)(2)(3)(4)皆正確
#2791699
88.以下有關 esophageal epiphrenic diverticulum 之敘述,何者錯誤 ? (A)是最常見的一種 esophageal body diverticulum. (B)是 pulsion diverticulum. (C)手術前診斷應包括 manometry. (D)手術通常將 diverticulum 切除即可。
#2791700
89.以下何者不是 esophageal squamous cell carcinoma 之 risk factor? (A)Plummer-Vinson syndrome. (B)Esophageal caustic injury. (C)Esophageal fibrovascular polyps. (D)Achalasia.
#2791701
90.一位 72 歲男性,無特殊過去病史,自訴四天前誤吞魚刺後開始胸部悶痛,因發燒 (39 度) 及畏寒被送至急診室,至急診室之 vital sign 為血壓 80/60 mmHg,心跳 120 次/ 分,呼吸 22 次/分。 胸部電腦斷層檢查顯示縱膈腔及左側肋膜積液,並有縱膈腔氣腫 (pnemomediastinum),內視鏡檢查顯示距門齒 25 公分處的食道有一 2cm perforation。 請問以下處置何者較為適當? (A) NPO 並給予抗生素治療 (B) NPO,放置鼻胃管,左側胸腔引流並給予抗生素治療 (C) 左側胸腔及縱膈腔清創並縫補食道破裂處 (D) 頸部食道拉出(cervical esophagostomy) ,左側胸腔及縱膈腔清創及小腸造廔
#2791702
91.下列對於 8th AJCC esophageal cancer staging 的敍述,何者錯誤? (A)T1 分為 T1a and T1b. (B)cTNM 與 pTNM 不同. (C) adenocarcinoma 與 squamous cell carcinoma 的 staging 系統是相同. (D)esophagogastric junction (EGJ) cancer with epicenters > 2 cm distal to EGJ; even the esophagus involved, staged as stomach cancer.
#2791703
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