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104年 - 104年度兒科專科醫師筆試甄審試題#38857
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82. 黃小妹出生第二天出現黃疸,血中膽紅素為42 mg/dl,經換血處理後黃疸消退,後續需密切追蹤下列臨床症狀何者除外?
(A)張力低下。
(B)肌腱反射增強。
(C)動作舞蹈徐動症。
(D)傳導性聽力障礙。
(E)抽搐。
答案:
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統計:
A(11), B(5), C(2), D(24), E(1) #1110742
詳解 (共 1 筆)
ALLEN CHEN
B1 · 2019/08/23
#3552544
(D)傳導性聽力障礙 應改成 senso...
(共 60 字,隱藏中)
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83. 下列何種腦胚胎的發育過程為最先出現者? (A)神經管形成。 (B)神經細胞增生。 (C)髓鞘化。 (D)神經細胞由腦室周圍移行至大腦表面。 (E)大腦腦泡形成。
#1110743
84. About the laboratory studies of Guillian- Barré syndrome,which of the followings is true? (A)CSF studies are essential for diagnosis。 (B)Normal CSF protein is characteristic。 (C)Glucose is usually low in CSF。 (D)Severe CSF pleocytosis is common。 (E)Increased level of hypoeretin receptor in CSF is a common finding。
#1110744
85. 過動兒處方methylphenidate (Ritalin)等中樞興奮劑(stimulant),若本人或家人有以下情況者,必須先檢查心電圖? (A)心肌病變(cardiomyopathy)。 (B)心律不整(arrhythmia)。 (C)昏厥(syncope)。 (D)以上皆是。 (E)以上皆非。
#1110745
86. The image study is indicated in all of the following cutaneous lesions on related spinal areas which might associated with occult spinal dysraphism, EXCEPT? (A)Subcutaneous mass or lipoma。 (B)Hemangioma。 (C)Scar-like lesion。 (D)Skin tags or tail-like appendage。 (E)Coccygeal pit。
#1110746
87. 16歲男學生因無第二性徵出現,至兒科內分泌門診求診。男孩為足月產,過去無特殊疾病史。身體檢查顯示兩側睪丸均為2-3 毫升,陰毛無發育,病人骨齡為14 歲。性釋素刺激試驗(GnRH test)顯示其睪固酮(testosterone)基礎值為< 1 ng/mL,於性釋素刺激後,濾泡促素(FSH)之最高值為0.5 IU/L,黃體促素(LH)之最高值為0.5 IU/L。下列那一項診斷最不符合病人臨床情況? (A)Kallmann syndrome。 (B)Hyperprolactinemia。 (C)Pituitary tumors。 (D)Klinefelter syndrome (47, XXY)。 (E)Infiltrative disorders (e.g., histiocytosis, sarcoidosis)。
#1110747
88. 6歲6個月大男童,因身材矮小被帶至兒科內分泌門診求診。男童為足月產,出生體重為3000公克。過去無特殊系統性疾病史。生長記錄顯示過去兩年,身高每年約增加5公分。身體檢查顯示男童身高小於第三個百分位,但外觀無不正常發現。骨齡為5歲6個月。單次抽血生長激素值為0.5 ng/ml。下列敘述何者正確? (A)此男童為典型的生長激素缺乏症患者。 (B)甲狀腺功能測定,有助於排除因甲狀腺功能低下造成的身材矮小。 (C)男童接受染色體檢查有助於排除Turner syndrome 的可能性。 (D)生長激素激發試驗,如clonidine test 及oral glucose tolerance test,可協助排除因生長激素缺乏造成身材矮小的可能性。 (E)子宮內生長遲滯為造成男童身材矮小最有可能的因素。
#1110748
89. 一名兩個月大嬰兒因非典型外生殖器(atypical genitalia)而就診,其染色體檢查為46,XY,下列那一項診斷最不可能? (A)17α-hydroxylase deficiency。 (B)21-hydroxylase deficiency。 (C)5α-reductase deficiency。 (D)Androgen insensitivity syndorme。 (E)以上四者均有可。
#1110749
90. 一個3歲男童因痙攣而就診,其實驗室檢查結果顯示血清肌酸酐(creatinine)濃度0.9 mg/dL,鹼性磷酸酶(alkaline phosphatase) 158 U/L,鈣離子濃度6 mg/dL(1.5 mmol/L),磷濃度8.5 mg/dL,完整的副甲狀腺素(intact parathyroid hormone)濃度719 pg/mL(正常值12-65 pg/mL),此患童最可能的診斷為? (A)副甲狀腺高能症(hyperparathyroidism)。 (B)副甲狀腺低能症(hypoparathyroidism)。 (C)假副甲狀腺低能症(pseudohypoparathyroidism)。 (D)慢性腎衰竭(chronic renal insufficiency)。 (E)丁種維生素缺乏(vitamin D deficiency)。
#1110750
91. 下列那一項檢查結果不符合X-linked hypophosphatemic rickets的診斷? (A)正常血鈣值。 (B)正常副甲狀腺素(parathyroid hormone)值。 (C)高鹼性磷酸酶(alkaline phosphatase)值。 (D)低25(OH) vitamin D值。 (E)高纖維母細胞生長因子23 (fibroblast growth factor 23)值。
#1110751
92. 一名12歲女童因腹痛、噁心及嘔吐而就診。實驗室檢查結果顯示血糖362 mg/dL,ketone bodies 4.3 mmol/L,pH 7.34,pCO2 24.4,pO2 88.2,HCO3 13.2,Na 131 mmol/L,K 3.9 mmol/L,Cl 100 mmol/L。下列有關病人的治療輸液,那一項最不重要? (A)0.9% NaCl。 (B)0.45% NaCl。 (C)Potassium phosphate。 (D)Glucose。 (E)Sodium bicarbonate。
#1110752
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