86.關於鼻咽上皮細胞癌的敘述，下列何者正確？
(A)世界衛生組織依其組織形態，主要分為角化型鱗狀上皮細胞癌、非角化型上皮細胞癌、分化不良型腺癌三 種
(B)利用EBER-1原位雜交法，偵測病理切片中腫瘤細胞核內含有Epstein-Barr病毒的DNA，是目前主要用來病理 診斷鼻咽上皮細胞癌的主要工具之一
(C)一般認為病人預後與組織形態型別無關
(D)角化型鱗狀上皮細胞癌對放射治療的反應較非角化型的腫瘤差

答案：登入後查看
統計： A(226), B(333), C(21), D(184), E(0) #2624411

詳解 (共 1 筆)

#7416846

(D) 正確

角化型（Keratinizing）的腫瘤細胞分化較成熟，但對放射線治療（Radiotherapy）的敏感度較低，且與 EB 病毒（EBV）的關聯性較弱，預後最差

非角化型（Non-keratinizing）（包含分化型與未分化型）雖然細胞分化較差，但對放療非常敏感，通常有較好的治療反應。

 

(A) 錯誤： 世界衛生組織（WHO）將鼻咽癌主要分為三大類：

  1. 角化型鱗狀上皮細胞癌（Keratinizing squamous cell carcinoma, Type 1）

  2. 非角化型分化癌（Differentiated non-keratinizing carcinoma, Type 2）

  3. 非角化型未分化癌（Undifferentiated non-keratinizing carcinoma, Type 3） > ⚠️ 組織學分類中不包含腺癌（Adenocarcinoma）。

(B) 錯誤：EBER-1（EBV-encoded RNA 1）原位雜交法（In situ hybridization, ISH）偵測的是腫瘤細胞核內的 RNA（轉錄出來的非編碼 RNA），而非 DNA。

 

(C) 錯誤： 如同 (D) 選項所述，組織形態與病人的預後及對放療的敏感度密切相關。通常非角化型未分化癌（Type 3）雖然惡性度高、早期就容易發生淋巴轉移，但因為對放療及化療反應極佳，其整體預後反而顯著優於角化型鱗狀上皮細胞癌（Type 1）。

0
0