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97年 - 97麻醉科#91604
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88、 根據 Crawford classification, thoracoabdominal aortic aneurysms 依解剖位置及影響程度可分為四種型態,其中那種型 態最易於術後發生 paraplegia 和 renal failure?
(A) Type I
(B) Type II
(C) Type III
(D) Type IV
(E) 以上皆非
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統計:
A(1), B(0), C(2), D(0), E(0) #2476028
私人筆記 (共 1 筆)
Chris
2025/10/03
私人筆記#7472796
未解鎖
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89、 有關 DR. Rivers 於 2001 年推行的 Early goal-directed therapy 的敘述下列何者為非? (A) 只在 ICU 中施行治療 (B) 將 central venous pressure 提升到 8~12 mmHg (C) 如果 mean arterial pressure 小於 65 mmHg,開始使用昇壓劑 (D) Hematocrit 小於 30%或 central venous oxygen saturation 小於70%才輸 red blood cells (E) 若 central venous oxygen saturation 在輸完血仍低於 70%,則給 dobutamine
#2476029
90、 術後疼痛可能引起一連串生理病理反應,下列何者為誤? (A) 增加交感神經興奮,刺激 catecholamine,cortisol,angiotensin Ⅱ等賀爾蒙分泌 (B) 造成血中鈉離子增加及水滯留,並引起血糖,乳酸增加 (C) 引發抗凝血反應,減少血小板反應與血漿黏稠性 (D) 增加心肌氧氣消耗量,減少心肌氧氣供應 (E) 抑制腸胃道蠕動與膈神經之活性
#2476030
91、 懷孕之生理變化,下列何者是? (A) Creatinine clearance↓ (B) Platelet counts↑ (C) Cardiac output↑ (D) SVR↑ (E) FRC↑
#2476031
92、 持續硬膜外止痛(continuous epidural analgesia)發生副作用之 處置,何者為誤 (A) 發生低血壓時,可減少局部麻醉劑之使用濃度及注射速率 (B) 下肢無法走動時,脊柱血腫或椎管內導管移位之可能不可排除 (C) 呼吸抑制的發生機率較靜脈給予嗎啡少,若發生可用 naloxone 治療 (D) 尿液滯留的發生機率較靜脈給予嗎啡時少,所以術後可很快 將尿管移除 (E) 合併局部麻醉劑與嗎啡使用比單獨使用嗎啡藥物少發生搔癢 症狀
#2476032
93、 下列那一項在預防 CVP line 感染的預防中不是屬於 evidence-based? (A) Antibiotic-impregnated (B) Sterile barrier precautions (C) Chlorohexidine solution skin preparation (D) Experienced physician (E) Use of real-time ultrasound guidance
#2476033
94、 在現有評估病患鎮靜程度以 Ramsay sedation scale 最常用。對 不同鎮靜程度病患分成六級,其中 1 為焦慮、激動、不安,6 為 輕敲病患眉間(light glabellar tap)沒有反應。其中“Responding to commands only”是屬於 Ramsay sedation scale 的第幾級? (A) 1 (B) 2 (C) 3 (D) 4 (E) 5
#2476034
95、 斜視(strabismus)手術常見於 1 至 6 歲的小朋友,麻醉醫師 較會碰到問題包括惡性高溫之發生率可能增加,術後噁心嘔吐 (PONV)之高發生率,極可能產生 Oculocardiac Reflex (OCR),以下有關這些問題之敘述及處置,何者不正確? (A) 避免使用 succinylcholine 及 halothane 可減少惡性高溫之危險 (B) 麻醉中監控 ECG、體溫及潮氣末二氧化碳濃度(End-tidal concentration of carbon dioxide)可及早發現惡性高溫 (C) 術中給予 serotonin 5-HT3 antagonist 可減少術後噁心嘔吐 (PONV)之發生 (D) 以 Propofol infusion 作麻醉維持可降低 OCR 之發生率
#2476035
96、 成人接受心臟手術,術後期間發生 dysrhythmias,下列何敘述 為錯? (A) Atrial fibrillation 為最常見 (B) 通常在術後 2 至 4 日發生 (C) 術後產生 atrial fibrillation 的 nonsurgical risk factor 包括 preexisting atrial fibrillation (D) 術後產生atrial fibrillation 的surgical risk factor 包括long duration of aortic cross-clamping (E) 術後產生 atrial fibrillation 會增加該類病人整體 nortality
#2476036
97、 下列何者非診斷系統發炎反應(systemic inflammatory) response syndrome (SIRS)之必要條件? (A) 體溫高於 38℃或低於 36℃ (B) 心率高於 90 次/分 (C) 明顯有局部或全身感染症狀 (D) 呼吸次數大於 20 次/分或動脈二氧化碳(PaCO2<30mmHg) (E) 白血球大於 12,000 或小於 4,000/mm3,或不成熟者(Band form) 大於 10%
#2476037
98、 有關 neuropathic pain 的敘述,下列何者最恰當? (A) 目前仍以 morphine 或 intraspinal local anesthetics 為治療的主流 (B) 其輔助藥物如 carbamazepine,gabapentin,主要是作在 Ca2+ channel (C) 所謂 allodynia 是指對原本不會引起疼痛的刺激(如觸摸)感受 到疼痛 (D) 一般而言,continuous intrathecal morphine 是比 oral morphine 較 好的治療方式,因為較不會產生藥物 tolerance (E) 所謂 hyperalgesia 是指對原本不會引起疼痛的刺激(如觸摸)感 受到疼痛
#2476038
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