9 下列有關腹瀉之口服電解質補充液敘述，何者錯誤？
(A) Glucose 可以促進腸內sodium 與水的吸收
(B) Glucose 與sodium 比值接近1 時吸收最好
(C) Glucose 與sodium 比值大於1 時會造成腹瀉
(D)世界衛生組織（WHO）建議之口服電解質補充液主要針對霍亂的腹瀉設計

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統計： A(13), B(8), C(30), D(43), E(0) #500934

詳解 (共 2 筆)

#3601872
WHO建議的ORS，glucose 濃度...
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#7408991

選項 (C) 錯在它把條件說得太武斷了！真正導致腹瀉的關鍵不是「比值」，而是「總滲透壓」。

我們來破解這個藥理與生理學的細節：

1. 最佳比例其實可以大於 1

在口服電解質液 (ORS) 的設計中，為了讓腸道上的「葡萄糖-鈉離子共同運輸載體 (SGLT1)」發揮最大效用，Glucose 與 Sodium 的莫耳濃度比例最理想是 1:1。

但是，臨床上許多配方的比值落在 1:1 到 3:1 之間都是可以接受且有效的。也就是說，就算比值稍微大於 1，只要不超過合理的範圍，並不會造成腹瀉。

2. 真正造成腹瀉的元凶：高滲透壓

真正會引發「滲透壓性腹瀉 (Osmotic diarrhea)」的原因，是因為飲料裡的「總糖量太多，導致整體的滲透壓太高」。

  • 不會腹瀉的情況： 如果溶液很淡，裡面有 2 個單位的葡萄糖和 1 個單位的鈉（比值為 2，大於 1），因為總滲透壓還是低於人體，腸道依然能順利把水分吸收進來。

  • 會腹瀉的情況： 如果你喝的是一般市售的含糖飲料或果汁，裡面的糖分極高，這時腸道內的滲透壓會大於體內，反而會把體內的水分「拉」進腸道裡，這才會導致嚴重水瀉。

? 總結

(C) 選項說「Glucose 與 sodium 比值大於 1 時會造成腹瀉」，這個因果關係是錯誤的。大於 1 不一定會腹瀉，「總濃度（滲透壓）過高」才是導致腹瀉的真正原因。因此 (C) 是這題要選的錯誤敘述！

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