題組內容

三、隨著人口高齡化及多重慢性病增加，以單一疾病為主的慢性病管理逐漸朝向整合性照護發展。

(二)以心血管－腎臟－代謝症候群（cardiovascular-kidney-metabolic syndrome, CKM）為例，從風險評估與早期預防、跨疾病與跨專業照護，以及照護成效評估等面向，說明整合性慢性病照護之推動策略及可能挑戰。 （15 分）