三、有一位 72 歲老先生臀骨骨折而開刀治療，開刀很順利，但是當晚老先生的太太發現老先生認不得她，語無倫次，一會兒謝謝她陪他住飯店，她告訴丈夫他住在醫院他卻哈哈大笑，可是不到半小時後，他又很難過得不斷擤鼻涕。雖然第二天早上老先生看起來很好，可是下午又開始出現急性意識混亂。如何進行這位老先生的鑑別診斷？（13 分）