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34. 彭先生在半年前健檢時,發現右側主支氣管旁有 3 cm 肺腫瘤,當時拒絕接受醫師建議 的手術治療,近日因咳嗽、呼吸急促、皮膚發紺情形日益嚴重而再次入院,理學檢查發現 右肺呼吸音減少、觸覺震顫強度減弱、叩診呈現濁音,病人最可能出現的問題為何? (A) 血胸 (B) 肺氣腫 (C) 肺擴張不全 (D) 急性支氣管炎 

33有關腹部身體檢查之敘述,下列何者最適當? (A) Cholecystitis 的病人在進行 Murphy sign 檢查時,病人會因劇痛而做深吸氣動作 (B) Appendicitis 的病人,iliopsoas muscle test 絕大多數呈現陰性 (C) Hemoperitoneum 的病人 Cullen’s sign 較常呈現陽性 (D) Kehr’s sign 呈現陽性結果者,應高度懷疑病人有胰臟斷裂傷 的

69吳先生,45 歲,罹患口腔癌入院治療,其口腔因受癌細胞侵蝕,以致與下顎側臉頰相 通,嘴巴無法張開,訪客於病房門外,即可聞到傷口異味。對於吳先生口腔內有痰、膿及 血之惡性腫瘤潰瘍傷口的護理處置,下列何者不適當? (A) 以空針抽取 H2O2與水性優碘之混合沖洗液沖洗口腔,以減低異味 (B) 先以空針抽取溫和且不刺激的生理食鹽水,浸濕敷料後再小心移除敷料,避免出血 (C) 使用 Aquacel 親水性纖維敷料可增加滲漏液之吸附,以減少浸潤與換藥次數 (D) 若吳先生傷口疼痛,可添加 lidocaine 止痛劑,以緩解疼痛

32.有關治療帕金森氏症(Parkinson disease)藥物 entacapone 之敘述,下列何者最適當? (A)兼具周邊及中樞 catechol-O-methyltransferase (COMT)抑制作用 (B)不會引起姿勢性低血壓(orthostatic hypotension) (C)具有明顯的肝毒性 (D)會造成尿液變橘色

33.超短效麻醉劑 thiopental 常用於麻醉之誘導,下列何者是造成 thiopental 麻醉效果如此短暫的最主要原 因? (A)GABA 受體去敏感化(GABA receptor desensitization) (B)超快速代謝作用(ultra-rapid metabolism) (C)組織重分布作用(tissue redistribution) (D)膠細胞回收作用(glial cell uptake)

34.下列藥物之作用機制,何者和 GABA 之神經傳遞較無關連? (A)chlordiazepoxide (B)buspirone (C)phenobarbital (D)topiramate