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28.有關腎小管–腎絲球回饋機轉(tubuloglomerular feedback, TGF),下列敘述何者正確? (A)藉由出球小動脈(efferent arteriole)的反射性血管收縮或擴張來調節腎絲球過濾率(glomerular filtration rate) (B)藉由Henle氏環上行枝粗管的管腔膜上緻密斑(macula densa)細胞來感應腎小管內NaCl濃度及液體的流速 (C)當過高的腎絲球過濾率(glomerular filtration rate)使流經緻密斑(macula densa)的NaCl濃度過高 時,會誘發出球小動脈血管收縮使得腎絲球過濾率下降至正常 (D) NaCl再吸收增加時,二磷酸腺苷(adenosine diphosphate, ADP)是緻密斑(macula densa)細胞釋放出 來的訊號,來調控腎小管–腎絲球回饋

29.有關腫瘤溶解症候群(tumor lysis syndrome),下列敘述何者最不適當? (A)因為大量腫瘤細胞死亡,細胞內代謝物釋放至血液中導致高尿酸血症、高血鉀症、高血磷症 (B)由於尿酸結晶會堆積於腎小管,處置上必須給與大量補充體液,並用rasburicase藥物來預防高尿酸血症 (C)鹼化尿液能夠減少磷酸鈣(calcium phosphate)的沉澱而降低急性腎損傷 (D)若造成急性腎損傷合併寡尿、高血鉀症,可考慮透析治療

30.下列有關腎移植抗排斥藥物與其副作用之配對,何者錯誤? (A)類固醇(corticosteroid):骨質疏鬆 (B)環孢靈(cyclosporine):低尿酸血症 (C)普樂可復(tacrolimus):移植後糖尿病 (D)斥消靈(sirolimus):蛋白尿