學習重點 將傳統醫學與地域配對:Ayurvedic medicine 為印度阿育吠陀醫學,不能歸入古埃及醫學。 掌握《藥物論》(De materia medica libri cinque)的作者、國籍、年代、卷數與植物性藥物概數:希臘人 Dioscorides、西元一世紀、五卷、約600種。 區分古代藥物文獻、天然成分分離與學科命名:Dioscorides 著書、Sertürner 首先自鴉片分離出嗎啡、Seydler 首創 Pharmacognosy 一詞。 熟記代表文獻與天然藥物的歸屬:《本草綱目》屬中國本草學,約2,000種藥材;Vedas 為印度古代藥典,收載藥材1,000種以上;Rauwolfia 源自 Ayurvedic medicine。 核心觀念 一、世界傳統醫學與代表文獻 傳統醫學是各文化長期累積的疾病觀念、診療方法及用藥經驗。考試常將醫學體系、起源地域、代表文獻與藥材數量交叉配對,作答時應先確認地域歸屬,再判斷人物、書名與數量。 體系或文獻歸屬應掌握的內容 Ayurvedic medicine印度中文常譯阿育吠陀醫學,為印度傳統醫學體系;Rauwolfia(蘿芙木)即源自此醫學傳統。 Vedas印度即吠陀,考試視為印度古代之藥典,收載藥材1,000種以上。 《本草綱目》中國明代李時珍所著,收載藥物1,892種,可概稱約2,000種。 《藥物論》De materia medica古希臘Dioscorides 所著,共五卷,記載約600種植物性藥物。 Vedas 是印度的古代藥典。題目出現「Vedas 是印度之藥典,收載藥材1,000個以上」應判為正確。這裡的「藥典」指古代記載藥物的典籍,不是現代由政府公告的法定藥典,但不影響本敘述的正確性。 《本草綱目》的1,892種與約2,000種並不矛盾,前者是具體收載數,後者是概數,題目寫「約2,000個藥材」應判為正確。此外,書中藥物包含植物、動物及礦物來源,不能說全部都是藥用植物。 二、阿育吠陀醫學與 Rauwolfia Ayurvedic medicine 源自印度。Ayurveda 一詞意指與生命、健康相關的知識體系,其用藥經驗是天然藥物研究的重要歷史來源之一。 Rauwolfia(蘿芙木)源自 Ayurvedic medicine。蘿芙木在印度傳統醫學中長期使用,後來才發展為現代藥物研究的對象。看到 Rauwolfia 與 Ayurvedic medicine 的配對,應判為正確。 古埃及也有自身的醫藥傳統,但不能將阿育吠陀歸為古埃及醫學。辨識地域歸屬,是排除錯誤選項最直接的方法。 三、Dioscorides 與《藥物論》 《藥物論》拉丁文名為 De materia medica,題目常寫作 De materia medica libri cinque(libri cinque 即「五卷書」之意)。作者為Pedanius Dioscorides(迪奧斯科里德斯,亦譯迪奧斯科里季斯),常縮寫為 P. Dioscorides;不同中文音譯不影響人物辨識。 Dioscorides 是西元一世紀的希臘醫師,曾隨羅馬軍隊行醫,因此能廣泛觀察各地藥用植物。考題有以「西元28年著作之藥物學」來指稱此書,看到這個年代線索,應直接聯想到 Dioscorides 的《藥物論》。注意他是希臘人,不是德國人。 全書共五卷,記載約600種植物性藥物,另有動物及礦物來源的藥物。它是西方第一部系統整理天然藥物的重要著作,被沿用達一千多年,對後世西方藥物學與生藥學影響深遠。 《藥物論》是古代(西元一世紀)的著作,與十九世紀的1815年毫無關係。若選項寫「於1815年出版」,即為錯誤敘述;1815年應連結 Seydler 命名 Pharmacognosy。 四、生藥學發展的重要人物 人物主要辨識重點與其他人物的區別 Hippocrates古希臘醫學的代表人物,稱為醫學之父。不是《藥物論》的作者,也不是德國人。 Theophrastus古希臘學者,稱為植物學之父。不是自鴉片分離嗎啡者,也不是《藥物論》作者。 Dioscorides希臘醫師,著《藥物論》五卷,約600種植物性藥物。屬古代藥物文獻記載,非成分分離。 Sertürner德國藥師,最先發表自鴉片(opium)分離出嗎啡(morphine)。配對為 opium → morphine,是首次從植物分離出生物鹼。 Seydler1815年於 Analecta Pharmacognostica 首創 Pharmacognosy(生藥學)一詞。是學科命名者,不是嗎啡分離者。 Opium 是鴉片,morphine 是嗎啡。Sertürner 的貢獻在於從天然藥物中分離出單一活性成分,代表天然藥物研究由經驗記載走向化學成分研究的重要轉折。這與古代醫師記載鴉片用途是不同層次的成就。 Seydler—1815年—Pharmacognosy應連結記憶,不要把1815年移接到《藥物論》,也不要把嗎啡分離者改成 Seydler。 常考陷阱 把 Ayurvedic medicine 寫成古埃及醫藥:錯在地域;阿育吠陀屬印度傳統醫學。 懷疑「Vedas 是印度之藥典,收載藥材1,000個以上」:此敘述正確,不是錯誤選項。 懷疑「Rauwolfia 源自 Ayurvedic medicine」:此敘述正確,蘿芙木來自印度傳統醫學。 把《藥物論》作者換成 Hippocrates:兩人都是古希臘醫學人物,但本書作者是 Dioscorides。 把 Dioscorides 寫成德國人,或將植物數改為約500種:正確配對為「希臘人 Dioscorides:600種」。 寫「於1815年出版」:《藥物論》為西元一世紀著作;1815年是 Seydler 命名 Pharmacognosy 的年代。 把《本草綱目》約2,000種判為錯誤:1,892種為具體數,約2,000種為概數,兩者一致。 混淆嗎啡分離者:Theophrastus、Dioscorides、Seydler 都不是;最先發表自鴉片分離出嗎啡的是 Sertürner。 記憶口訣 「希臘迪氏五卷六百植;瑟氏鴉片取嗎啡;賽氏一八一五命生藥。」迪氏指 Dioscorides,瑟氏指 Sertürner,賽氏指 Seydler,應搭配英文姓名記憶。 「吠陀印度千藥典,阿育印度出蘿芙;綱目李珍近兩千。」