阿摩線上測驗
登入
阿摩線上測驗
登入
學習重點 掌握黃連的完整配對：毛茛科（Ranunculaceae）、Coptis chinensis、Coptidis Rhizoma，藥用部位為根莖。 區分黃連、黃柏與北美黃連：三者都含小檗鹼，但基原植物、藥用部位與其他代表生物鹼不同。 記住小檗鹼是季銨型（四級）異喹啉類生物鹼，具抗菌作用，是黃連含量最多的生物鹼，也是黃柏的主成分；它不是吲哚類。 將黃連治濕熱瀉痢連結到清熱燥濕、瀉火解毒；黃耆不是含小檗鹼的藥材。 熟記三黃瀉心湯由大黃、黃連、黃芩組成，不可因「三黃」而誤選黃柏，也不可把附子瀉心湯的附子混入。 核心觀念 一、黃連：基原、藥用部位與生藥名 黃連的重要基原植物為毛茛科（Ranunculaceae）的 Coptis chinensis。藥用部位是乾燥根莖，生藥名為Coptidis Rhizoma。判讀配對時，要同時檢查科名、學名（屬名與種小名）、藥用部位，不能只看到「黃連」或 Coptis 就認定整組正確。 Rhizoma 是根莖，Radix 是根。根莖是莖的變態，雖然通常位於地下，仍不能與根混用。黃連的標準組合記成「Ranunculaceae－Coptis chinensis－Coptidis Rhizoma」。以下任一處被替換，整組就錯： 科名改成罌粟科（Papaveraceae）。 種小名改成 sinensis（正確拼法是 chinensis）。 部位改成 Radix。 二、黃連的主要生物鹼與功效 黃連含有多種生物鹼，其中以小檗鹼（berberine）含量最多，是最重要的代表成分。其他成分包括黃連鹼（coptisine）、甲基黃連鹼（worenine）及掌葉防己鹼（palmatine）。這些名稱都可能出現在選項中。問「含量最多」時要選小檗鹼，不能因為成分中文名帶有「黃連」二字就選黃連鹼。 黃連的重要功效為清熱燥濕、瀉火解毒。治療濕熱瀉痢靠的是清除濕熱，所以「瀉痢」要和「清熱燥濕」連在一起記。題幹指定黃連治瀉痢時，答案就是「清熱燥濕及瀉火解毒」這一組，不要改選清熱涼血、涼血止血等以血分為主的敘述。 這裡的「瀉火」是中藥功效用語，意思不是促進排便。黃連治瀉痢也不代表它有大黃那樣的瀉下作用。 三、小檗鹼：結構分類與含有藥材 小檗鹼屬異喹啉類生物鹼中的原小檗鹼型（protoberberine），氮原子為四級銨，也就是季銨型結構，因此屬於四級生物鹼。「異喹啉類」指結構骨架，「四級生物鹼」指氮的型態，兩種說法同時成立。小檗鹼不是吲哚類（indole）生物鹼。 小檗鹼具有抗菌作用，是黃連的主要生物鹼，也是黃柏皮的主成分。它的名稱來自小檗屬（Berberis）。小檗鹼分布於多個不同科的植物中，因此不能因為黃連屬毛茛科，就推定其他科植物不含小檗鹼。 藥材或植物與小檗鹼的關係辨識重點 黃連含小檗鹼，且為含量最多的生物鹼毛茛科；藥用根莖 黃柏含高量小檗鹼，為主成分芸香科；藥用去栓皮樹皮 黃皮樹含小檗鹼川黃柏的基原植物 北美黃連（Goldenseal）含小檗鹼另含 hydrastine、canadine 黃耆不含小檗鹼不可因名稱同有「黃」字而混為一類 四、黃柏：科別、部位與本草記載 黃柏的基原植物屬芸香科（Rutaceae），有兩個主要基原： 黃皮樹 Phellodendron chinense，對應川黃柏。 黃檗 Phellodendron amurense，對應關黃柏。 藥用部位為除去栓皮的乾燥樹皮，不是根、根莖或木材。 黃柏含高量小檗鹼，功效以清熱燥濕、瀉火除蒸、解毒療瘡為重要方向。和黃連比較時，先用「黃連取根莖、黃柏取樹皮」區分，再記住兩者的共同點：都含小檗鹼，都能清熱燥濕。 本草記載要精確記憶：黃柏古稱「檗木」，始載於《神農本草經》上品。若敘述寫成「始載於《神農本草經》中品」，錯在品級。不能因為書名正確就判為正確。 五、北美黃連與吐根的成分區別 Goldenseal 指北美黃連 Hydrastis canadensis。它不是中國黃連 Coptis chinensis，也不是黃柏基原植物 Phellodendron amurense。三者共同含有小檗鹼，但植物名稱不可互換。 北美黃連的重要生物鹼包括hydrastine、berberine、canadine，其中 canadine 又稱 tetrahydroberberine。遇到成分辨識題，把這三者當成北美黃連的固定記憶組合。 Cephaeline 是吐根（Cephaelis ipecacuanha）的代表生物鹼，常與 emetine 並列，不屬於北美黃連的成分。作答時分開記憶：「Goldenseal－Hydrastis canadensis」，「吐根－cephaeline」。 學名中文／俗名代表成分 Hydrastis canadensis北美黃連（Goldenseal）hydrastine、berberine、canadine Coptis chinensis黃連berberine（最多）、coptisine、palmatine、worenine Phellodendron amurense黃檗（關黃柏）berberine Cephaelis ipecacuanha吐根emetine、cephaeline 六、瀉心湯類方的組成 三黃瀉心湯由大黃、黃連、黃芩組成。「三黃」是這三味藥名的合稱，不是任選三種名稱帶有「黃」字的藥材。三藥中，大黃具瀉下作用，黃連與黃芩為清熱藥。 黃柏雖然也能清熱燥濕，又和黃連同含小檗鹼，但不是三黃瀉心湯的組成藥物，麻黃也不在其中。瀉心湯類方名稱相近，要依完整方名記憶，不能把他方藥味移入三黃瀉心湯。 方名組成辨識重點 三黃瀉心湯大黃、黃連、黃芩沒有黃柏、附子、麻黃 附子瀉心湯大黃、黃連、黃芩、附子多加附子；附子屬此方，不屬三黃瀉心湯 半夏瀉心湯半夏、黃芩、黃連、乾薑、人參、炙甘草、大棗含黃連、黃芩，但不含大黃 常考陷阱 「黃連含量最多的是黃連鹼／掌葉防己鹼／甲基黃連鹼」：錯。這些都是黃連成分，但含量最多者是小檗鹼。 「黃連屬罌粟科」「學名 Coptis sinensis」「生藥名 Coptidis Radix」：錯。應為毛茛科、Coptis chinensis、Coptidis Rhizoma，三處都要逐一核對。 「黃連治瀉痢屬清熱涼血或涼血止血」：錯置功效。判斷關鍵是清熱燥濕及瀉火解毒。 「Berberine 具 indole 構造」：錯。小檗鹼是異喹啉類。「屬四級生物鹼」「為黃柏皮主成分」「具抗菌作用」都是正確敘述。 「名稱有黃字就含小檗鹼」：錯。黃耆不含小檗鹼；黃連、黃柏、黃皮樹都含有。 「黃柏始載於《神農本草經》中品」：錯，應為上品。芸香科、去栓皮樹皮、含高量小檗鹼三項敘述都正確。 「Goldenseal 是 Coptis chinensis 或 Phellodendron amurense」：錯。Goldenseal 為 Hydrastis canadensis。 「cephaeline 分離自北美黃連」：錯。cephaeline 屬吐根；hydrastine、berberine、canadine 才是北美黃連成分。 「三黃瀉心湯包含黃柏／附子／麻黃」：錯。固定組合是大黃、黃連、黃芩。附子屬附子瀉心湯。 記憶口訣 「連取根莖，柏取樹皮；連毛茛，柏芸香。」同時記住部位與科別。 「小檗季銨異喹啉，抗菌不是吲哚型。」串起小檗鹼的結構與作用。 「金印（Goldenseal）三寶：海（hydrastine）、小檗、加拿大（canadine）；吐根才有 cephaeline。」 「三黃大連芩，黃柏不入群；再加附子是附子瀉心。」 「檗木上品，黃連燥濕瀉火解毒。」