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學習重點 辨認甘草的豆科基原，特別區分 Spanish licorice（G. glabra）與烏拉爾甘草（G. uralensis）。 掌握生甘草與蜜炙甘草的炮製差異：生用清熱解毒、瀉火，炙用補脾益氣；炙甘草的輔料是蜂蜜。 熟記甘草甜素為五環三萜皂苷、非醣體屬 β-amyrin 型骨架，以及完全水解產物為甘草次酸與兩分子葡萄糖醛酸。 分清甜味來自 glycyrrhizin，黃色主要來自 flavonoids。 連結甘草的抗發炎、祛痰、潰瘍與艾迪生氏病等用途，並掌握過量或長期使用造成的鈉滯留、高血壓及低血鉀。 核心觀念 一、基原與商品名稱 甘草屬於豆科 Fabaceae（亦稱 Leguminosae），藥用部位為根及根莖。常見基原包括甘草屬的 Glycyrrhiza uralensis、G. glabra 與 G. inflata。藥材常於秋季採收；商品名稱與植物種名的配對，是基原辨識的主要考點。 名稱應掌握的基原辨識關鍵 Spanish licorice，西班牙甘草Glycyrrhiza glabra（光果甘草）不可配成 G. uralensis 烏拉爾甘草Glycyrrhiza uralensis為中藥甘草的重要基原之一 脹果甘草Glycyrrhiza inflata亦為甘草藥材基原之一 二、生用與蜜炙炮製 炙甘草通常指蜜炙甘草，炮製輔料為蜂蜜。將甘草片與煉蜜拌勻、悶潤後以文火炒至不黏手，重點在於「蜜炙」；不可將薑誤認為炙甘草的常規輔料。 使用形式傳統功效側重考試判斷 生甘草清熱解毒、瀉火，兼可祛痰止咳「生用具有瀉火作用」可成立 蜜炙甘草補脾益氣、緩急止痛，偏於補益炮製輔料應選蜂蜜 甘草另有調和諸藥的傳統用途，並有「通行十二經」、具解毒作用之說，這些敘述在考題中均屬正確。作答時應辨認這些屬於中藥功效與傳統藥性描述，不宜直接解讀為所有藥物中毒皆能以甘草處理。 三、主要成分：甜味、黃色與成分類別 甘草的重要成分為五環三萜皂苷（pentacyclic triterpenoid saponins）與黃酮類（flavonoids）。其中甘草甜素 glycyrrhizin（又稱甘草酸，glycyrrhizic acid）是代表性皂苷，也是甘草的主成分與甜味的主要來源，甜度約為蔗糖的50 倍。甘草藥材的黃色則主要與黃酮類 flavonoids有關，不能因皂苷是主要成分，就把黃色也歸給三萜或皂苷。 成分或類別名稱與性質主要考點 Glycyrrhizin甘草甜素、甘草酸，屬五環三萜皂苷主成分、甜味主成分，並與類礦物皮質素不良作用有關 Glycyrrhetic acid亦稱 glycyrrhetinic acid，甘草次酸甘草甜素的非醣體，本身不具甜味 Glucuronic acid葡萄糖醛酸甘草甜素的糖部分，不是甜味主成分 Flavonoids黃酮類，如 liquiritin（甘草苷）甘草黃色的重要來源 Anabasine生物鹼成分考題中「甘草含有生物鹼 anabasine」視為正確敘述，但甘草主成分類別仍是三萜皂苷與黃酮 注意中文名稱易混：「甘草苷」是 liquiritin（黃酮類），「甘草甜素／甘草酸」才是 glycyrrhizin。另外，umbelliferone 與 herniarin 屬於香豆素類（coumarins），並非甘草的代表成分。 四、甘草甜素的結構與水解 Glycyrrhizin 屬於五環三萜類皂苷，其非醣體 glycyrrhetic acid 為β-amyrin 型（oleanane 型）骨架。分類應同時抓住「五環」「三萜」「皂苷」三個層次；不是四環三萜，也不是二萜皂苷。α-amyrin 型對應的是 ursane 型，與甘草次酸不同，題目常以 α、β 互換設陷阱。 其非醣體的C-3 位經氧苷鍵連接由兩個 glucuronic acid（葡萄糖醛酸）構成的糖鏈。完全水解可得到一分子 glycyrrhetic acid 與兩分子 glucuronic acid；糖的名稱是葡萄糖醛酸，不是 glucose（葡萄糖）。 結構辨識還須記住：非醣體C-11 具有酮基（C=O），C-20 上接有羧基（-COOH）。甘草甜素完全水解後失去甜味，因此不能把「甜度約為蔗糖 50 倍」的性質移到甘草次酸上。 五、用途與不良作用 甘草主成分具有抗發炎、祛痰（expectorant）作用，亦可作為黏膜保護或緩和劑（demulcent）及矯味劑（flavoring agent）。甘草浸膏可用於消化性潰瘍及艾迪生氏病（Addison’s disease），這是生藥學常見的用途考點；其與艾迪生氏病的關聯正來自下述類礦物皮質素作用。 過量或長期服用含甘草甜素的製品，可能產生類礦物皮質素作用。其代謝產物甘草次酸可抑制腎臟的 11β-hydroxysteroid dehydrogenase type 2（11β-HSD2），使皮質醇轉為可體松的作用減少，增加皮質醇對礦物皮質素受體的作用，形成假性醛固酮增多症。 結果為鈉與水滯留、血壓升高，以及鉀排出增加而造成低血鉀，亦可能出現水腫。考題若問引起此不良作用的甘草成分，應選 glycyrrhizin；若問作用機轉，則須連結其代謝產物 glycyrrhetic acid。因此高血壓患者不宜過度使用甘草。 常考陷阱 「Spanish licorice 的基原為 G. uralensis」：錯在商品與種名配對；應為 G. glabra。科名 Fabaceae、秋季採收、含五環三萜皂苷及黃酮、作為 demulcent／expectorant／flavoring agent 則均正確。 「炙甘草以薑為輔料」：錯在炮製輔料；應為蜂蜜。「生用瀉火」「通行十二經、具解毒作用」「調和諸藥」「含生物鹼 anabasine」皆視為正確敘述。 「甘草主成分為 glycyrrhetic acid」：混淆原型皂苷與其非醣體；主成分是 glycyrrhizin。 「glycyrrhizin 是四環三萜或二萜皂苷」：均錯；正確為五環三萜皂苷。 「非醣體屬 α-amyrin 型」：錯在 α、β；應為 β-amyrin 型。 「水解得到葡萄糖」：錯在糖的身分；應為兩分子葡萄糖醛酸。C-3 接的是由兩個葡萄糖醛酸組成的糖鏈。 「glycyrrhetic acid 甜度比蔗糖高」或「完全水解仍保有甜味」：混淆甜味來源；甜的是 glycyrrhizin，甘草次酸不具甜度，完全水解後失去甜味。 甜味主成分選項中出現 glucuronic acid、glucose、maltose、glycyrrhetic／glycyrrhetinic acid：都不是答案，應選 glycyrrhizin。 「黃色由三萜、皂苷、多醣或香豆素造成」：應選黃酮類；甜味與黃色須分開記。 「甘草造成低血鈉或高血鉀」：方向相反；應為鈉滯留、血壓升高與低血鉀。致因成分選 glycyrrhizin，liquiritin（黃酮）、umbelliferone 與 herniarin（香豆素）均非答案。 可治消化性潰瘍及艾迪生氏病的生藥浸膏：選甘草（Glycyrrhiza），不是香草（Vanilla）、人參（Ginseng）或桔梗（Balloon flower）。 記憶口訣 「西班光果，炙草用蜜；甜靠甘草酸，黃靠黃酮類。」西班牙甘草對應光果甘草 G. glabra；炙甘草用蜂蜜；甜味來自甘草酸（glycyrrhizin），黃色來自黃酮類（注意「甘草苷」是黃酮 liquiritin）。 「五環 β 型，三位雙糖醛酸；十一酮、二十羧，水解甜味散。」記住五環三萜、β-amyrin 型、C-3 接兩個葡萄糖醛酸，C-11 酮基、C-20 羧基，完全水解後失去甜味。 「鈉水留、血壓升，鉀流失；潰瘍、艾迪生用得上。」把甘草的類礦物皮質素作用、不良反應與其用途連成同一組記憶。