急性腎臟疾病 39.有關 acute kidney injury 的敘述,下列何者正確? (A) 分為 4 個期別,按順序為寡尿期、利尿期、維持期、恢復期 (B) 寡尿期越長,恢復的機會越高 (C) 利尿期可能代表腎臟開始修復 (D) 恢復期通常為 1 週 專技 - 藥物治療學#3223 -115年 - 115-2 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#142500 C 39.下列何者不是 aminoglycoside 造成 AKI 的危險因子? (A) 休克 (B) peak concentration>2 mg/L (C) 併用 foscarnet (D) 使用超過 3 天 專技 - 藥物治療學#3223 -115年 - 115-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#137341 B 41.下列何者最可能導致post-renal AKI? (A) acyclovir (B) azilsartan (C) amikacin (D) ibuprofen 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#128934 A 41.陳先生,1個月前SCr 1.2 mg/dL,此次因septic shock而入院,SCr為4 mg/dL,根據KDIGO分級, 其為AKI第幾期? (A) stage 1 (B) stage 2 (C) stage 3 (D) stage 4 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 C 38.有關acute kidney injury(AKI)的病因,下列何者正確? (A) renal calculi:腎前性(prerenal)azotemia (B) glomerulonephritis:腎功能性(functional)AKI (C) amphotericin B:腎內因性(intrinsic)AKI (D) liver cirrhosis with ascites:腎後性(postrenal)AKI 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#121669 C 41.下列何者不建議用來預防急性腎衰竭的發生?①low-dose dopamine ②furosemide ③isotonic saline ④N- acetylcysteine (A) ①② (B) ①③ (C) ③④ (D) ②④ 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#115896 AD 38.下列何者最不可能導致腎前型急性腎衰竭(prerenal AKI)? (A) diclofenac (B) furosemide (C) amikacin (D) valsartan 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#113132 C 38.發生腎前型急性腎衰竭(prerenal AKI)時,最可能為何? (A) 0.5% (B) 2.5% (C) 1.5% (D) 2% 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#109895 A 51.為避免contrast media引發急性腎小管壞死,高危險病人在contrast media投與前一天須停用下列藥品,但何者 除外? (A) NSAIDs (B) calcium channel blocker (C) ACE inhibitors (D) metformin 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#106173 B 50.下列何者最不可能造成急性腎衰竭? (A) digoxin (B) ibuprofen (C) tacrolimus (D) valsartan 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#106173 A 46.下列何者可做為急性腎衰竭嚴重度分類的依據?①血中肌酸酐(serum creatinine) ②血中尿素氮 (BUN) ③尿量 (A) 僅①② (B) 僅②③ (C) 僅①③ (D) ①②③ 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#106173 C ---------- 慢性腎臟疾病 40.下列那些藥品可改善 proteinuria?①valsartan ②diltiazem ③nifedipine ④empagliflozin (A) ①②③ (B) ②③④ (C) ①②④ (D) ①③④ 專技 - 藥物治療學#3223 -115年 - 115-2 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#142500 C 43.廣防己主要因含有何種成分導致腎病變? (A) ε-aminocaproic acid (B) aristolochic acid (C) γ-hydroxybutyric acid (D) pipemidic acid 專技 - 藥物治療學#3223 -115年 - 115-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#137341 B 黃先生已接受透析5年,在無法使用calcium carbonate降低血磷時, 【題組】 42.下列何者不適合做為短期替代藥品? (A) deferoxamine (B) sevelamer carbonate (C) lanthanum carbonate (D) aluminum hydroxide 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#128934 A 39.針對ESRD引起之mineral-bone disorder治療的敘述,下列何者正確? (A) aluminum hydroxide是hypercalemia合併hyperphosphatemia病人首選的phosphate binder (B) cinacalcet開始治療前要監測血鈣 (C) calcium carbonate會增加aluminum吸收,應避免作為phosphate binder (D) calcitriol會促進腸胃道鈣磷的排除,改善hyperphosphatemia 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 B 49.下列何者在ESRD病人,較無使用禁忌? (A) meperidine (B) hydromorphone (C) gabapentin (D) ketorolac 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 B 40.針對ESRD hemodialysis病人的anemia治療,下列何者正確? (A) 一律直接開始給予EPO (B) 開始EPO治療之後,每3天監測hemoglobin的變化 (C) 鐵劑的補充,可優先選擇靜脈注射 (D) 靜脈注射鐵劑主要的副作用是腸胃道不適 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#118706 C 43.60歲林先生,ESRD接受血液透析,最近一次檢驗值:Ca 12 mg/dL(8.8-10.2)、P 7 mg/dL、pH 7.30、 PaCO2 35 mmHg、HCO3- 18 mEq/L,下列那個phosphate binder最適合? (A) aluminum hydroxide (B) calcium acetate (C) sevelamer carbonate (D) sevelamer hydrochloride 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#118706 C 43.吳先生有末期腎衰竭,規律接受血液透析。抽血檢查:Ca 10 mg/dL,albumin 3 g/dL,phosphate 6.5 mg/dL,Mg 1.3 mmol/L,此時下列何者最適合用於治療吳先生之高血磷? (A) sucralfate (B) calcium acetate (C) magnesium carbonate (D) sevelamer carbonate 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#113132 D 39.50 歲男性,180 公分,72 公斤,serum creatinine 濃度為 1.0 mg/dL,以 Cockcroft-Gault 法估計其 creatinine clearance 大約為多少 mL/min? (A) 100 (B) 90 (C) 75 (D) 50 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#113132 B ---------- 腎臟透析 40.有關透析的敘述,下列何者正確?①腹膜透析對小分子的清除率較血液透析差 ②血液透析常見併發症為透 析中低血壓 ③血液透析是透過 Tenckhoff 導管進行 ④腹膜透析常見併發症為抽筋 (A) ①② (B) ①③ (C) ②④ (D) ③④ 專技 - 藥物治療學#3223 -115年 - 115-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#137341 A 38.針對 hemodialysis(HD)及 peritoneal dialysis(PD)比較,下列敘述何者正確? (A) HD 容易造成 peritonitis (B) HD 不易造成 hypotension (C) PD 需常規給予 heparin 避免管路阻塞 (D) PD 的病友需學習透析操作技巧 專技 - 藥物治療學#3223 -115年 - 115-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#137341 D 42.下列何者不是腎臟透析的適應症? (A) pH<7.2 (B) serum K +>8 mEq/L (C) serum Li +>4 mEq/L (D) 僅SCr>5 mg/dL 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 D 41.有關peritoneal dialysis的敘述,下列何者錯誤? (A) 對hemodynamic stability影響較大,剛開始使用較易發生dialysis disequilibrium syndrome (B) 不需使用全身性的anticoagulant (C) 可以creatinine clearance 10~15 mL/min做為藥品劑量調整依據 (D) 發生peritonitis時,empirical antibiotics應涵蓋G(+)與G(-) bacteria 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#121669 A 40.具有何種特性的藥品,不容易被hemodialysis移除?①MW>60,000 Da ②Vd>2 L/kg ③protein binding >90% (A) 僅①② (B) 僅①③ (C) 僅②③ (D) ①②③ 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#121669 D 44.以腹膜做為透析膜,利用膜兩側毒素的濃度差,使毒素以被動擴散的原理進入透析液而移除,此種透析模式 稱為: (A) hemodialysis(HD) (B) peritoneal dialysis(PD) (C) continuous venovenous hemofiltration(CVVH) (D) continuous arteriovenous hemofiltration(CAVH) 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#118706 B 40.下列何者無法預防或處理hemodialysis過程中發生之hypotension? (A) 降低ultrafiltration rate (B) 增加dialysate溫度 (C) hemodialysis前給與midodrine (D) hemodialysis前給與fludrocortisone 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#115896 B 41.下列何者最不適合用來治療透析中的低血壓? (A) fludrocortisone (B) midodrine (C) sertraline (D) dexamethasone 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#113132 D 40.使用 trisodium citrate 做為血液透析時的抗凝血劑,可能發生下列何種不良反應?①hyponatremia ② hypocalcemia ③metabolic acidosis ④metabolic alkalosis (A) ①③ (B) ②③ (C) ①④ (D) ②④ 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#113132 D 47.下列何者為血液透析的適應症?①代謝性酸中毒 ②低血鉀 ③lithium中毒 ④digoxin中毒 (A) ①③ (B) ①④ (C) ②③ (D) ②④ 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#106173 A ---------- 酸鹼平衡 43.下列何者最不容易造成呼吸性酸中毒? (A) metformin (B) midazolam (C) morphine (D) phenobarbital 專技 - 藥物治療學#3223 -115年 - 115-2 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#142500 A 42.下列何者最不可能造成代謝性酸中毒? (A) 敗血性休克 (B) 急性腎衰竭 (C) 糖尿病酮酸血症 (D) 過度換氣症候群 專技 - 藥物治療學#3223 -115年 - 115-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#137341 D 38.陳小姐入院治療,檢驗數值如下:Na 138 mEq/L、K 2.5 mEq/L、Cl 92 mEq/L、pH 7.49、PaCO2 46 mmHg、HCO3- 34 mEq/L、Urine Cl 8 mEq/L,下列治療何者最不適當? (A) acetazolamide (B) furosemide (C) potassium chloride (D) sodium chloride 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#128934 B 43.陳先生,因敗血性休克入住加護病房,arterial blood gas(ABG)分析為pH/PCO2/HCO3= 2 7.25/30/16,血液檢查:Na + 140 mmol/L,Cl - 100 mmol/L,其陰離子間隙(anion gap)為何? (A) 0 (B) 10 (C) 24 (D) 40 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 C 40.代謝性酸中毒,HCO3=16 mEq/L,呼吸代償後的PaCO2應為下列何者? (A) 24 mmHg (B) 30 mmHg (C) 36 mmHg (D) 42 mmHg 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 B 39.60歲詹小姐,163 cm、50 kg,因septic shock而入住加護病房,動脈血氣體(ABG)分析如下:pH 7.30、 PaCO2 32 mmHg、PaO2 60 mmHg、HCO3- 16 mEq/L,應給與多少mEq NaHCO3,才能使其HCO3-上升至20 mEq/L? (A) 50 (B) 100 (C) 150 (D) 200 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#121669 B 42.有關呼吸性鹼中毒,下列何者最正確? (A) ABG呈現CO2 及HCO3 -同時上升 (B) ABG呈現CO2 上升及HCO3 -下降 (C) 易發生於氣喘惡化 (D) 易發生於過度換氣 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#118706 D 42.吳先生長期使用利尿劑,因發燒及呼吸喘而住院。其ABG分析為pH/PaCO2 /HCO3-=7.50/30/30,下列判斷何者正確? (A) 僅呼吸性鹼中毒 (B) 僅代謝性鹼中毒 (C) 呼吸性鹼中毒併代謝性鹼中毒 (D) 呼吸性酸中毒併代謝性酸中毒 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#115896 C 42.王先生因急性腎衰竭住院,其動脈血氣體(ABG)分析為 pH/PaCO2/HCO3-=7.30/32/16,下列判斷何者正確? (A) 呼吸性酸中毒 (B) 呼吸性鹼中毒 (C) 代謝性酸中毒 (D) 代謝性鹼中毒 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#113132 C 41.下列何者可能導致乳酸中毒(lactic acidosis)?①休克 ②癲癇 ③一氧化碳中毒 ④惡性腫瘤 (A) 僅①③ (B) 僅①②④ (C) 僅②③④ (D) ①②③④ 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#109895 D 48.代謝性酸中毒,當HCO3-=14 mEq/L時,其血中代償的PaCO2 最可能為下列何者? (A) 14 mmHg (B) 21 mmHg (C) 28 mmHg (D) 35 mmHg 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#106173 C ---------- 水分及電解質異常 38.有關 hypercalcemia 的敘述,下列何者錯誤? (A) 全血鈣須依據 serum albumin 校正。serum albumin 偏高時,hypocalcemia 可能是假象 (B) malignancy 與 hyperparathyroidism 是最常引起 hypercalcemia 的原因 (C) 常見症狀為疲倦、多尿與脫水 (D) 一般病人緊急排鈣的第一線治療為大量 hydration 與 diuresis 專技 - 藥物治療學#3223 -115年 - 115-2 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#142500 A 72.下列何種情況最不會造成 hyperkalemia? (A) 洗腎病人吃大量富含鉀離子的食物 (B) 腎功能正常病人服用 thiazide diuretics (C) 心衰竭病人同時服用 ACEIs 與 potassium-sparing diuretics (D) 心衰竭病人同時服用 ARBs 與 aldosterone antagonists 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -115年 - 115-2 專技高考_藥師(二):藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)#142499 B 41.有關低血鉀之敘述,下列何者正確?①可能導致心律不整 ②輕微低血鉀時(3~4 mEq/L)口服補充優先於 靜脈注射 ③由於低血鉀會造成致命性心律不整,應快速輸注含鉀溶液提升血鉀 ④spironolactone 可能 引起低血鉀 (A) ①② (B) ①③ (C) ②③ (D) ②④ 專技 - 藥物治療學#3223 -115年 - 115-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#137341 A 40.有關hypokalemia的敘述,下列何者錯誤? (A) 會導致心律不整而危及生命 (B) 常發生在使用amphotericin B的病人 (C) 一般針劑補充優先於口服 (D) 使用針劑補充,應緩慢輸注,一般不超過10 mEq/hour 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#128934 C 39.有關hypercalcemia的敘述,下列何者錯誤? (A) total serum calcium須依血中albumin數值校正 (B) 惡性腫瘤為最常見的成因之一 (C) 可能導致腎衰竭 (D) 可以給與saline及thiazide diuretic作起始治療 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#128934 D 38.下列治療hyperkalemia的方法,何者可以降低體內鉀的量? (A) calcium gluconate (B) insulin and glucose (C) NaHCO3 (D) sodium polystyrene sulfonate 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 D 18.下列無菌藥品混合使用,其主要目的何者正確? (A) intrathecal methotrexate/cytarabine/hydrocortisone:預防癌細胞於脊椎骨之轉移 (B) regular insulin/50% dextrose:治療高血鉀 (C) vancomycin/heparin lock:預防vancomycin引起的人工血管阻塞 (D) filgrastim infusion/human albumin:補充血中albumin 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二):藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)#125093 B 43.下列何者最可能導致高血鉀? (A) bosentan (B) aprepitant (C) candesartan (D) sumatriptan 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#121669 C 39.有關肝硬化引起的低血鈉,下列敘述何者正確? (A) 為hypovolemic hypotonic低血鈉 (B) 血中albumin異常高,腎臟的血液灌流充足 (C) aldosterone在體內異常升高 (D) 使用loop diuretic的目的是改善腎臟灌流 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#118706 C 30.下列何者可造成低血鉀症? (A) trandolapril (B) torsemide (C) eplerenone (D) aliskiren 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#115896 B 39.關於hyperkalemia的敘述,下列何者錯誤? (A) 可能導致心律不整而致死 (B) 應儘速給與calcium gluconate來降低血鉀 (C) captopril常造成hyperkalemia (D) 常發生於rhabdomyolysis 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#115896 B 43.李太太患有慢性腎臟病,使用下列何種藥品最不會導致hyperkalemia? (A) diltiazem (B) triamterene (C) amiloride (D) spironolactone 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#115896 A 42.王先生因酮酸血症(ketoacidosis)住院,入院時抽血檢查,Na+=128 mmol/L,glucose 800 mg/dL,BUN 50 mg/dL,其低血鈉屬於下列何種型態? (A) 等張性(isotonic) (B) 高張性(hypertonic) (C) 低張性(hypotonic) (D) 高容積性(hypervolemic) 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#109895 B 43.70歲男性,因高血壓及慢性腎臟病(CKD)長期使用furosemide、valsartan與amlodipine,腎功能穩定。今發 現血中K+= 5.6 mmol/L(參考值3.5~5.0),但無任何不適,心電圖正常。下列何者與其血鉀異常的關連性最低?①furosemide ②valsartan ③amlodipine ④CKD ⑤病人表示最近攝取較多水果與果汁 (A) ①③ (B) ④⑤ (C) ①⑤ (D) ②④ 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#109895 A 49.有關高血鉀治療之敘述,下列何者錯誤? (A) 可給與insulin來促進血鉀的再分布,以降低血鉀濃度 (B) 可給與含鈣溶液來降低血鉀濃度 (C) 若為酸血症導致的高血鉀,可使用NaHCO3 (D) 若有高血鉀導致的心律不整,應立即進行血液透析 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#106173 B 75.有關calcitonin之作用,下列何者正確? (A) 增加腸道吸收鈣 (B) 增加腸道吸收磷 (C) 促進腎臟排除鈣 (D) 促進bone resorption 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#106173 C