阿摩線上測驗
登入
阿摩線上測驗
登入
貧血 王小姐有酒癮及藥癮，因嚴重孕吐而求診，Hgb 7.2 g/dL、Hct 25%、MCV 118 μm3、MCH 36 pg。 【題組】 77. 其貧血最可能與缺乏下列何者有關？ (A) erythropoietin (B) folic acid (C) cyanocobalamin (D) haptoglobin 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#128934 B 78.承上題，若王小姐沒有接受適當的貧血治療，其胎兒可能發生何種問題？ (A) pernicious anemia (B) hemolytic anemia (C) phocomelia (D) neural tube defects 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#128934 D 80.有關iron injection之敘述，下列何者錯誤？ (A) iron dextran發生anaphylactoid reaction之機率高於iron sucrose (B) 所有的iron injection注射前都須給test dose (C) 不能加到TPN中 (D) 會造成肌肉痛、熱潮紅等副作用 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二)：藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 B 42.下列erythropoietin皮下注射給藥之半衰期，由短至長依序排列為何？①epoetin alfa ②darbepoetin alfa ③methoxy polyethylene glycol-epoetin beta (A) ①②③ (B) ①③② (C) ②①③ (D) ③①② 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#121669 A 73.有關鐵劑之使用，下列敘述何者正確？ (A) 口服鐵劑應於飯後立即服用，因為食物能幫助其吸收 (B) famotidine會增加口服鐵劑的吸收 (C) iron injection可能會造成過敏反應 (D) iron dextran injection的效果優於iron sucrose injection 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#121669 C 73.口服鐵劑應避免下列那些藥品併服？①MgO ②aspirin ③doxycycline ④clopidogrel (A) ①② (B) ①③ (C) ②③ (D) ②④ 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#118706 B 74.下列那些藥品可能造成megaloblastic anemia？①methotrexate ②trimethoprine ③ciprofloxacin (A) 僅①② (B) 僅②③ (C) 僅①③ (D) ①②③ 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#118706 A 73.王小姐 31 歲，剛生完小孩；近日常頭暈虛弱，其 Hgb 7.6 g/dL、Hct 25%、MCV 75 μm3、MCH 20 pg、serum iron 40 μg/dL、serum ferritin 9 μg/mL，依序回答下列三題。 王小姐她可能有下列何種類型貧血？ (A) macrocytic and hypochromic anemia (B) microcytic and hyperchromic anemia (C) microcytic and hypochromic anemia (D) macrocytic and hyperchromic anemia 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#113132 C 74.若醫師決定處方鐵劑，下列何者最適當？ (A) ferrous sulfate (B) ferric sulfate (C) carbonyl iron (D) iron dextran 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#113132 A 75.下列何者有助於鐵劑之吸收？ (A) 使用鐵劑長效錠 (B) 使用 liposomal formulation (C) 併用 vitamin C 25 mg (D) 併用 vitamin C 500 mg 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#113132 D 59.有關口服鐵劑之用藥資訊，下列何者錯誤？ (A) 胃腸不適時可於飯後服用，但會降低吸收 (B) 鐵劑應置於 child-proof 容器內，避免小孩誤用 (C) 服用期間可能造成便秘，也可能引起腹瀉 (D) ferric salt 的口服吸收較 ferrous salt 好，長效劑型吸收更好 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二)：調劑學與臨床藥學#113127 D 39.有關靜脈注射鐵劑之敘述，下列何者正確？ (A) 須與fluoroquinolone、MgO間隔2小時給藥 (B) 可能導致輸注反應，如低血壓 (C) 可能導致糞便顏色變黑 (D) 空腹給藥時吸收較佳 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-2 專技高考_藥師（二）：藥物治療學#109895 B 73.下列何者表示體內有足夠iron，能確保erythropoietin的效果？〔註：%TSAT＝serum iron (μg/dL)/TIBC (μg/dL)×100；TSAT: transferrin saturation percent; TIBC: total iron-binding capacity〕 (A) TSAT＞30%，且serum ferritin＞500 ng/mL (B) TSAT＜15%，且serum ferritin＜100 ng/mL (C) serum iron＞30 μg/dL，且TIBC＞500 μg/dL (D) serum iron＜15 μg/dL，且TIBC＜100 μg/dL 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-2 專技高考_藥師（二）：藥物治療學#109895 A 19.65歲王太太有慢性腎臟疾病，門診檢驗數值：serum creatinine 4.2 mg/dL、albumin 4.0 g/dL、AST 40 U/L、 ALT 39 U/L、WBC 6300 cells/mm3 with segs 50%、RBC 3.1×105 cells/mm3、Hgb 7.2 g/dL、Hct 24%、MCV 91 fL、platelet 280,000 cells/mm3、ferritin 330 ng/mL。王太太的情況最符合下列何者？ (A) anemia (B) neutropenia (C) thrombocytopenia (D) pancytopenia 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-1 專技高考_藥師（二）：藥物治療學#106173 A 20.承上題，下列何者最可能改善王太太的上述情況？ (A) erythropoietin (B) filgrastim (C) hirudin (D) IVIG 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-1 專技高考_藥師（二）：藥物治療學#106173 A ---------- 癌症治療的基本概念 80.有關 bevacizumab 之敘述，下列何者正確？ (A) 促進 angiogenesis (B) 促進 vascular endothelial growth factor 合成 (C) proteinuria 是其常見的副作用 (D) 可用於治療 acute lymphoblastic leukemia 專技 - 藥物治療學#3223 -115年 - 115-1 專技高考_藥師(二)：藥學(五)(包括藥物治療學)#137341 C 61.下列immune checkpoint inhibitors抗癌藥品，其次分類何者正確？ (A) atezolizumab：PD-L1 inhibitor (B) ipilimumab：PD-1 inhibitor (C) nivolumab：CTLA-4 inhibitor (D) pembrolizumab：PD-L1 inhibitor 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -114年 - 114-2 專技高考_藥師(二)：藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)#128950 A 62.有關methotrexate與leucovorin的使用，下列敘述何者正確？ (A) methotrexate完成給藥後第24小時，開始給與leucovorin (B) leucovorin的目的是為了提升methotrexate的治療效果 (C) leucovorin口服可以用於每次劑量小於40 mg者 (D) leucovorin可以用folic acid來取代 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -114年 - 114-2 專技高考_藥師(二)：藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)#128950 C 76.有關惡性腫瘤的病理發展機制與藥品作用標的，下列配對何者正確？ (A) cell cycle：B cell lymphoma 2（BCL-2） (B) apoptosis：programmed death-1（PD-1） (C) immune evasion：cyclin-dependent kinase（CDK） (D) angiogenesis：vascular endothelial growth factor receptor（VEGFR） 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#128934 D 29.下列何者須依腎功能調整劑量？①abiraterone ②carmustine ③dacarbazine ④lenalidomide ⑤melphalan (A) ①②④ (B) 僅③④⑤ (C) ②③④⑤ (D) ①②③⑤ 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二)：調劑學與臨床藥學#121667 C 75.有關癌症治療，下列敘述何者正確？ (A) radiation therapy是最老的治療方法，具有診斷與治療的角色 (B) surgery可以消除單一的轉移癌瘤，達到症狀緩解的目的 (C) chemotherapy可以用來局部治療骨轉移、腦轉移、脊椎壓迫，達到症狀緩解的目的 (D) immunotherapy都是一種局部治療 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#121669 B 34.下列配對何者正確？ (A) Lipitor®（atorvastatin）－HMG-CoA reductase：高血壓 (B) Sutent®（sunitinib）－tyrosine kinase inhibitor：癌症 (C) Nexium®（esomeprazole）－PPI：糖尿病 (D) Novadex®（tamoxifen）－NSAID：疼痛 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二)：調劑學與臨床藥學#115864 B 76.有關癌症化學治療後長期併發症之敘述，下列何者錯誤？ (A) cyclophosphamide 對於女性卵巢功能的影響，與病人年齡及累積劑量有關 (B) alkylating agents 及 topoisomerase inhibitors 都與治療相關（therapy-associated）的 AML（acute myeloid leukemia） 有關 (C) 與治療相關（therapy-associated）的 AML（acute myeloid leukemia）較原發性 AML 難治療 (D) 化學治療後的癌症存活者，因生殖細胞突變風險較高，接受化療後所生的子女罹癌機率高於一般人 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#113132 D 75.藥品與在人類引起的癌症之配對，下列何者正確？ (A) anabolic steroids－leukemia (B) analgesics containing phenacetin－liver cancer (C) steroidal estrogens－endometrial cancer (D) cyclosporine－vaginal or cervical cancer 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-2 專技高考_藥師（二）：藥物治療學#109895 C ---------- 癌症治療的不良反應與處理 73.有關癌症治療副作用與處置，下列敘述何者正確？ (A) pembrolizumab 可能造成 immune-related adverse events，可使用 interferon 來緩解 (B) CAR T-cell 治療可能造成 cytokine release syndrome，可使用 tocilizumab 來緩解 (C) vincristine extravasation 可使用冰敷的方式來緩解症狀 (D) capecitabine 可能造成 hand and foot syndrome，可使用外用抗生素來緩解 專技 - 藥物治療學#3223 -115年 - 115-1 專技高考_藥師(二)：藥學(五)(包括藥物治療學)#137341 B 76.接受周邊靜脈注射 R-CHOP 化學治療發生 extravasation 時，下列敘述何者最適當？ (A) R-CHOP 中的 cyclophosphamide 與 doxorubicin 屬於 vesicant 類 (B) 應立即停止輸注，並根據藥品特性，給與冰敷或熱敷 (C) vesicant 類藥品皆需由中央靜脈導管（如 port-A）施打 (D) 一般而言，irritant 類藥品所造成的局部組織傷害較為嚴重 專技 - 藥物治療學#3223 -115年 - 115-1 專技高考_藥師(二)：藥學(五)(包括藥物治療學)#137341 B 32.癌症化學治療造成的噁心嘔吐之預防及處理，下列敘述何者正確？ (A) cyclophosphamide和anthracycline併用的組合是中致吐性 (B) aprepitant的作用只可用於預防急性反應 (C) olanzapine可用於預防急性反應、延遲性反應及處理突發性反應 (D) fosaprepitant和aprepitant皆須連續投與3天 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#128934 C 73.有關抗癌藥品與其常見副作用，下列配對何者正確？①rituximab：alopecia ②irinotecan： proteinuria ③cetuximab：acneform rash ④ sorafenib：hypertension (A) ①② (B) ①④ (C) ②③ (D) ③④ 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#128934 D 80.下列藥品與常見不良反應之配對，何者錯誤？ (A) tacrolimus－禿頭、高血壓、震顫 (B) mycophenolate sodium－噁心嘔吐、白血球缺乏症、血小板缺乏症 (C) sirolimus－傷口不易癒合、血小板過多症、牙齦增生 (D) prednisolone－痤瘡、體重增加、骨質疏鬆 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#128934 C 32.有關癌症化學治療的止吐藥，下列敘述何者正確？ (A) 對於高致吐性藥品的止吐藥療程為3天 (B) 對於中致吐性且會造成延遲性嘔吐藥品的止吐藥療程為2天 (C) lorazepam可用於anticipatory噁心嘔吐 (D) 對於低致吐性藥品，於化學治療開始前不需要使用止吐藥 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二)：藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 C 75.張小姐乳癌手術後，將接受AC（doxorubicin與cyclophosphamide）輔助化療。下列何者最適合做為急性期止吐藥組合？ (A) olanzapine (B) metoclopramide (C) duloxetine (D) diphenhydramine 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二)：藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 A 35.黃先生，63歲，使用androgen deprivation therapy治療攝護腺癌1年，回診時抱怨出現hot flashes，下列敘述何者錯誤？ (A) 此現象與norepinephrine和serotonin失衡有關 (B) 此現象在男性無法以estrogens治療 (C) 此現象可以gabapentin治療 (D) 此現象可以venlafaxine治療 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二)：藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)#125093 B 73.病人接受IV irinotecan治療，下列何者為處理late-onset diarrhea之首選？ (A) atropine PO (B) loperamide PO (C) 輕微腹瀉，不須用藥 (D) octreotide SC 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二)：藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)#125093 B 74.有關癌症治療用藥與不良反應的配對，下列何者錯誤？ (A) carfilzomib – cardiac toxicity (B) daratumumab – severe infusion reaction (C) bortezomib – paronychia (D) lenalidomide – venous thromboembolism 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#121669 C 62.病人體重50 kg，以G-CSF做為primary prophylaxis，下列處方何者正確？ (A) lenograstim（Granocyte®）100 mg SC QD started at 24 hours after chemotherapy (B) filgrastim（Nivestim®）120 mcg prefilled syringe SC QD started at 48 hours before chemotherapy (C) pegfilgrastim（Neulasta®）6 mg SC once started at 48 hours after chemotherapy (D) pegfilgrastim（Fulphila®）6 mcg SC QD started at 48 hours before chemotherapy 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二)：調劑學與臨床藥學#121667 C 63.IV chemotherapy regimen，應依據致吐強度給與急性與延遲性止吐劑預防，下列何者正確？ (A) 高致吐：急性預防－不需要；延遲預防－需要 (B) 中致吐：急性預防－需要；延遲預防－需要 (C) 低致吐：急性預防－不需要；延遲預防－需要 (D) 微致吐：急性預防－需要；延遲預防－不需要 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二)：調劑學與臨床藥學#121667 B 64.於進行bevacizumab 2nd cycle治療前，為確認蛋白尿的狀況，先進行下列何項檢查最適當？ (A) blood pressure (B) 24-hr urine creatinine (C) “dipstick” method (D) microscopic urinalysis 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二)：調劑學與臨床藥學#121667 C 75.下列何種藥品常見的不良反應包括proteinuria，少數可能發生severe nephrotic syndrome？ (A) abiraterone (B) bevacizumab (C) capecitabine (D) dabrafenib 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#118706 B 李女士，27歲，近1個月反覆發燒、常覺得虛弱、易流鼻血，抽血檢驗值：WBC 72,300 cells/μL、 leukemic blast 42%、platelet 18,000 cells/μL，Hb 7.4 g/dL；骨髓抹片檢查診斷為acute myeloid leukemia（AML）， 【題組】 77.承上題，李女士在發燒情況較為穩定後，開始進行第一線的標準治療，有關支持性治療之敘述，下列何者最 適當？ (A) 此病人為腫瘤溶解症候群（tumor lysis syndrome）輕度風險者，只須鹼化尿液，以預防尿酸累積 (B) AML病人為侵襲性黴菌感染的高風險族群，應給與voriconazole做為第一線預防用藥 (C) rasburicase可使尿酸分解為allantoin，增加水溶性以加速尿酸排除，G6PD deficiency病人禁用 (D) 化療處方屬高致吐藥品組合，止吐處方應合併使用5-HT3 antagonist及aprepitant 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#118706 C 80.有關注射化療藥品發生外滲之處理，下列敘述何者最適當？ (A) cisplatin－局部塗抹dimethyl sulfoxide (B) doxorubicin－溫敷 (C) epirubicin－外滲周圍注射hyaluronidase (D) vinblastine－溫敷 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#118706 D 22.一般而言，化療藥品產生hematologic toxicities的先後順序，下列何者正確？①anemia ②neutropenia ③thrombocytopenia (A) ①②③ (B) ②①③ (C) ②③① (D) ③①② 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二)：調劑學與臨床藥學#118707 C 42.下列何者產生肝臟毒性的可能性最小？ (A) carmustine (B) epirubicin (C) methotrexate (D) cytarabine 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二)：調劑學與臨床藥學#118707 B 62.下列那個藥品組合，應該使用olanzapine day1-4＋palonosetron day 1＋dexamethasone day 1來止吐？ (A) oxaliplatin＋fluorouracil＋leucovorin (B) epirubicin＋cyclophosphamide (C) mitoxantrone (D) busulfan 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二)：調劑學與臨床藥學#118707 B 22.下列何者最常導致便秘問題？ (A) thalidomide (B) irinotecan (C) capecitabine (D) fluorouracil 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二)：調劑學與臨床藥學#113127 A 62.下列何者於第一次給藥時，須同時處方預防過敏反應或輸注反應的藥品？ (A) nivolumab (B) panitumumab (C) pembrolizumab (D) rituximab 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二)：調劑學與臨床藥學#113127 D 32.大腸癌病人手術後接受輔助性化學治療組合oxaliplatin / 5-fluorouracil，其化學治療前的止吐藥至少應包含下列 那些藥品？①granisetron ②dexamethasone ③metoclopramide ④lorazepam (A) 僅①② (B) ①②③ (C) ①③④ (D) ②③④ 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#115896 A 74.Palbociclib與ribociclib常見的dose-limiting toxicity為何？ (A) neutropenia (B) nausea and vomiting (C) cardiac toxicity (D) diarrhea 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#115896 A 75.癌症治療發生的不良反應，嚴重度之分級是依據下列那一準則？ (A) ECOG PS（Estern Cooperative Oncology Group Performance Status） (B) NCI CTCAE（National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events） (C) MASCC（Multinational Association in Supportive Care in Cancer） (D) NCCN（National Comprehensive Cancer Network） 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#115896 B 36.接受化學治療的病人，在給與預防性止吐藥品，仍發生的噁心嘔吐，屬於 chemotherapy-indured nousea and vomiting（CINV）之何種型態？ (A) 急性（acute） (B) 延遲性（delayed） (C) 預期性（anticipatory） (D) 突破性（breakthrough） 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#113132 D 76.病人因軟組織肉瘤（soft tissue sarcoma）接受doxorubicin 25 mg/m2/day IV D1-D3、ifosfamide 2000 mg/m2/day IV D1-D3治療；醫師同時處方mesna。有關mesna的劑量與用途，下列何者正確？ (A) 12 mg/m2/day，以預防doxorubicin之心臟毒性 (B) 1200 mg/m2/day，以預防ifosfamide之出血性膀胱炎 (C) 1200 mg/m2/day，以預防ifosfamide之中樞神經毒性 (D) 250 mg/m2/day，以預防doxorubicin之肝毒性 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-2 專技高考_藥師（二）：藥物治療學#109895 B 14.有關抗腫瘤藥品不良反應處置之敘述，下列何者錯誤？ (A) paclitaxel治療前使用antihistamine、H2 antagonist、corticosteroid仍有過敏，可考慮等劑量替換為albumin- bound paclitaxel (B) cetuximab給藥前應以diphenhydramine預防過敏與輸注反應，且第一次治療應緩慢給藥 (C) 可用atropine預防irinotecan造成急性腹瀉 (D) olanzapine可用於化療止吐 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-1 專技高考_藥師（二）：藥物治療學#106173 A 47.有關病人用藥指導，下列何者正確？ (A) mefenamic acid：須使用超過1週，確保藥品效果 (B) methotrexate：治療期間儘量避免出入公共場所及預防感冒 (C) metformin：此藥品為需要時使用，若疾病控制好，則不建議繼續使用 (D) memantine：使用後可能影響血糖，須注意低血糖的發生 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -111年 - 111-1 專技高考_藥師（二）：調劑學與臨床藥學#106172 B ---------- 血液惡性疾病 75.在急性骨髓性白血病（AML）中，下列那一種染色體變化預後最好？ (A) t（3；3） (B) t（6；9） (C) t（8；21） (D) t（9；22） 專技 - 藥物治療學#3223 -115年 - 115-1 專技高考_藥師(二)：藥學(五)(包括藥物治療學)#137341 C 77.楊先生，62 歲，無慢性疾病，近來持續嚴重下背疼痛，使用止痛藥及肌肉鬆弛劑無效。且常覺得疲倦無力、 便秘、下肢水腫。血液檢查：total protein 10.2 g/dL、albumin 2.7 g/dL、BUN 46.7 mg/dL、creatinine 2.4 mg/dL；X 光顯示病理性脊椎骨折。懷疑為 multiple myeloma（MM），下列敘述何者錯誤？ (A) MM 為 plasma cells 的惡性疾病，好發於老年人，臨床症狀常見骨頭疼痛、貧血、腎衰竭等 (B) 因 MM 常合併出現高血鈣，此案例的便秘可能為高血鈣之表現，應建議醫師加抽血鈣以確認 (C) MM 可用 International Staging System 分期，其分期係依據 serum albumin 與 creatinine 值 (D) 目前治療可以病人年齡分為二類，針對未來可接受幹細胞移植者，不可給與 melphalan 治療 專技 - 藥物治療學#3223 -115年 - 115-1 專技高考_藥師(二)：藥學(五)(包括藥物治療學)#137341 C 78.承上題，後續經骨髓抽吸與血清檢查確診為 MM，IgG/κ type。因病人加入臨床試驗而使用 bortezomib、 lenalidomide 及 dexamethasone 做為第一線治療，並因第四、第五腰椎有病理性骨折，給與 bisphosphonates 類藥品治療。下列敘述何者錯誤？ (A) 目前 MM 高風險族群的第一線治療建議為三合一療法，以達到較佳的疾病控制 (B) bortezomib 為 proteasome inhibitor，建議 IV 注射以減少神經毒性 (C) lenalidomide 與 thalidomide 為同類藥品，lenalidomide 較 thalidomide 有較強的骨髓抑制作用 (D) bisphosphonates 包括 zoledronic acid 及 pamidronate，可減少 MM 相關骨骼不良事件發生 專技 - 藥物治療學#3223 -115年 - 115-1 專技高考_藥師(二)：藥學(五)(包括藥物治療學)#137341 B 79.有關成人acute myeloid leukemia（AML）治療之敘述，下列何者正確？ (A) 最重要的預後因子是診斷時白血球數量 (B) core-binding factor用來預測daunorubicin的療效 (C) 「7＋3」就是daunorubicin 7天＋cytarabine 3天 (D) doxorubicin引起的AML預後較一般的AML差 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#128934 D 72.下列抗癌藥品的處方，給藥順序何者正確？ (A) 先給prednisolone，再給rituximab（R-CHOP） (B) 先給fluorouracil，再給oxaliplatin（FOLFOX） (C) 先給fluorouracil，再給leucovorin（FOLFOX） (D) 先給leucovorin，再給high-dose methotrexate 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二)：藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)#125093 A 73.有關diffuse large B-cell lymphoma的第一線治療，下列敘述何者正確？ (A) 治療目標以palliative treatment為主 (B) 治療以cetuximab搭配化學治療為主 (C) 完成第一線治療療程後，繼續進行maintenance therapy可增加存活率 (D) 在老年人，可將CHOP中的doxorubicin替換為較不具心毒性的藥品 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二)：藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 D 李女士，27歲，近1個月反覆發燒、常覺得虛弱、易流鼻血，抽血檢驗值：WBC 72,300 cells/μL、 leukemic blast 42%、platelet 18,000 cells/μL，Hb 7.4 g/dL；骨髓抹片檢查診斷為acute myeloid leukemia（AML）， 【題組】 76.下列敘述何者正確？ (A) AML為成人最常見之急性白血病，其中又以帶有第15及第17對染色體轉位突變的預後最差 (B) AML帶有許多基因突變，皆影響其預後，例如： NPM1、FLT3-ITD皆為不佳的基因突變 (C) 因AML極難完全治癒，所有AML的病人皆應接受血液幹細胞移植 (D) 第一線治療以化學治療為主，常見處方為「7+3」的處方，包含cytarabine及anthracycline 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#118706 D 69.酪胺酸激酶（tyrosine kinase）抑制劑用於慢性骨髓性白血病時，療效監測的參數不包括那一項？ (A) hematologic response (B) cytogenetic response (C) biochemical response (D) molecular response 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二)：調劑學與臨床藥學#115864 C 79.黃女士有 CAD 合併 CHF、DM 病史，新診斷有瀰漫性大 B 細胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma， DLBCL）。預計住院完成分期診斷並開始接受治療。下列敘述何者正確？ (A) DLBCL 於疾病侵襲度分類上屬於低侵襲度（indolent）淋巴瘤，故治癒率相當高 (B) 若確認此病人之 DLBCL 分期為第一期或第二期時，可不接受化學治療，持續追蹤觀察即可 (C) 此病人在治療前宜安排心臟超音波檢查，確認心臟功能後，再開始給與標準治療 (D) DLBCL 通常會表現 CD52 抗原，故可在化療上合併 alemtuzumab 做為標靶治療 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#113132 C 79.有關multiple myeloma（MM）之敘述，下列何者正確？ (A) MM是起源於骨骼的惡性疾病 (B) 治療目標為治癒 (C) corticosteroids為MM起始治療的基石之一 (D) 若病人將接受幹細胞移植，必須避免bortezomib 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-2 專技高考_藥師（二）：藥物治療學#109895 C 17.有關淋巴瘤（lymphoma）之敘述，下列何者正確？ (A) 淋巴瘤可分為Hodgkin lymphoma與non-Hodgkin lymphoma，其中以前者占大宗 (B) 少數淋巴瘤的發生與病毒感染有關，例如Epstein-Barr virus（EBV）、human immunodeficiency virus（HIV） 等 (C) 臨床症狀包含淋巴結腫大、發燒、夜間盜汗等，分期須使用影像檢查，如全身X光檢查 (D) 第一線治療以化療為主，針對B-cell lymphoma，可使用抗CD52單株抗體做為標靶治療 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-1 專技高考_藥師（二）：藥物治療學#106173 B ---------- 固態腫瘤 68.Doxorubicin 常用於乳癌治療，下列敘述何者最適當？ 2 (A) 病人一生累積劑量上限為 800 mg/m (B) 病人在接受藥品前須接受腹部超音波檢查 (C) 須確認 paclitaxel 要在 doxorubicin 給藥完成至少 30 分鐘後才開始 (D) 所有病人必須在給藥後 3 個月進行心臟超音波追蹤左心室射出率(LVEF) 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -115年 - 115-2 專技高考_藥師(二)：藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)#142499 C 74.多基因表現檢測工具Oncotype Dx®可評估何種癌症病人的復發風險與化療潛在益處？ (A) 卵巢癌 (B) 乳癌 (C) 非小細胞肺癌 (D) 大腸直腸癌 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#128934 B 75.有關colorectal cancer化療藥品的描述，下列何者正確？ (A) 化療組合mFOLFOX6中的leucovorin，主要是用於減輕fluorouracil的毒性 (B) irinotecan容易造成腹瀉，應在給藥前1天先開始投與loperamide預防 (C) trifluridine/tipiracil建議劑量35 mg/kg BIDAC，連續服用14天之後停藥7天，每21天為一療程 (D) oxaliplatin有急性與慢性神經毒性，接觸到低溫可能加重急性神經毒性的症狀 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#128934 D 74.下列何者可用於治療成人與小兒，帶有neurotrophic receptor tyrosine kinase（NTRK）基因融 合的固態腫瘤？ (A) vandetanib (B) sonidegib (C) larotrectinib (D) trametinib 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二)：藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 C 75.張小姐乳癌手術後，將接受AC（doxorubicin與cyclophosphamide）輔助化療。 【題組】 76.承上題，張小姐完成AC後，預計以taxane繼續治療；如想在兩種治療中選擇：1.paclitaxel IF QW×12；2. docetaxel IF Q3W×4，下列敘述何者正確？ (A) docetaxel可能造成fluid retention，因此輔助用藥須包含furosemide以預防 (B) paclitaxel由肝代謝，docetaxel由腎代謝，因此可依病人肝腎功能做決定 (C) paclitaxel可能造成周邊神經毒性與過敏反應 (D) 兩者都屬中致吐性藥品 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二)：藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 C 77.晚期無法切除或轉移性nonsmall cell lung cancer，基因變異分析發現ALK mutation，可使用下列何者治療？ (A) afatinib (B) alectinib (C) dacomitinib (D) erdafitinib 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二)：藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 B 76.有關第四期表皮生長因子受體（EGFR）突變非小細胞肺癌之治療，下列何者正確？ (A) afatinib與dacomitinib一樣都是可逆地與EGFR tyrosine kinase結合 (B) CNS penetration：osimertinib＞erlotinib (C) 對wild type EGFR tyrosin kinase選擇性：osimertinib＞afatinib (D) 皮膚副作用嚴重程度：gefitinib＞afatinib，afatinib＞osimertinib 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#121669 B 77.有關castration-resistant prostate cancer的治療，下列何者正確？ (A) flutamide是第一代antiandrogen，是優先選擇 (B) enzalutamide是第一代antiandrogen，是優先選擇 (C) apalutamide是第二代antiandrogen，可用於治療非轉移之病人 (D) darolutamide是第二代antiandrogen，具有高度穿透血腦屏障的能力 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#121669 C 78.陳女士，目前multiple myeloma（MM）控制良好，住院欲收集自體幹細胞保存，以便未來進行自體幹細胞移植。選定cyclophosphamide 2000 mg/m2 ＋filgrastim 4 μg/kg/day做為幹細胞收集使用處方，針對幹細 胞收集，下列敘述何者錯誤？ (A) MM為血液惡性疾病，故應進行異體幹細胞移植，不建議收集自體幹細胞並進行自體幹細胞移植 (B) 自體幹細胞收集完成後須以-120℃冷凍保存，但為了避免幹細胞受損，通常會使用dimethyl sulfoxide（DMSO）做為抗凍劑 (C) MM病人大多是進行周邊血幹細胞收集。一般而言，周邊血幹細胞單次收集量皆比骨髓幹細胞為多 (D) filgrastim的使用是為了促使骨髓幹細胞移動至周邊血液中，建議劑量通常為10 μg/kg/day，此處方劑量 明顯有誤 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#121669 A 78.第四期肺腺癌（metastatic non-samll-cell lung cancer, NSCLC）且具有 EML-ALK 重組變異病人，下列何者可做為 第一線治療用藥？ (A) sorafenib (B) crizotinib (C) afatinib (D) vemurafenib 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#113132 B 73.有關response evalutaion criteria in solid tumors（RECIST）療效評估準則，下列何者正確？ (A) complete response（CR）指腫瘤總直徑減少50%以上 (B) 治療後總直徑增加15%為progressive disease（PD） (C) 治療後總直徑減少20%為partial response（PR） (D) RECIST 1.1並未考慮免疫治療後的假性疾病進展（pseudoprogression） 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#115896 D 歐女士70歲，罹患乳癌第三B期。治療過程如下：docetaxel+ cisplatin（DC）× 4 cycles後，進行乳房切除手術，之後接受doxorubicin + cyclophosphamide followed by docetaxel and trastuzumab（AC→TH）；estrogen receptor (+)。依序回答下列三題。 【題組】 78.歐女士所接受的DC藥品組合屬於下列何種治療？其目的為何？ (A) neoadjuvant，目的只為縮小腫瘤 (B) neoadjuvant，目的同時為縮小腫瘤及清除micrometastases (C) adjuvant，目的只為縮小腫瘤 (D) adjuvant，目的同時為縮小腫瘤及清除micrometastases 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#115896 B 79.由trastuzumab的選用，推測歐女士腫瘤的基因體學有何特點？ (A) CD（clusters of differentiation）20 positive (B) HER2-positive (C) epidermal growth factor receptor（EGFR）mutation (D) KRAS wild type 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#115896 B 80.歐女士之後需要長期使用荷爾蒙治療，下列何者最適當？ (A) goserelin (B) megestrol (C) exemestane (D) fulvestrant 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#115896 C 77.有關早期局部（＞1 cm 或腋下淋巴結侵犯陽性）乳癌之治療，下列何者正確？[註：estrogen receptor（ER）； progesterone receptor（PR）；human epidermal growth factor receptor（HER2）；vascular endothelial growth factor receptor（VEGFR）] (A) 所有乳癌病人都應該進行 ER/PR/HER2/VEGFR 受體表現的檢測 (B) 所有 ER(+)病人都應該接受荷爾蒙治療 (C) 所有 ER(+)病人都應該接受輔助性化學治療 (D) 所有 ER(+)病人都應該使用 aromatase inhibitor 為第一線輔助性荷爾蒙治療 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#113132 B 77.李女士56歲，155公分，48公斤，BSA 1.44 m2；serum creatinine 0.8 mg/dL；血球計數、肝功能指數都正常且 無肝臟病史。今因晚期卵巢癌，預計每21天為一療程，IV注射paclitaxel + carboplatin；下列療程，何者最適 當？[註：Calvert formula for carboplatin clearance (mL/min)＝GFR (mL/min) + 25; total carboplatin dose (mg)= AUC×carboplatin clearance] (A) paclitaxel 115 mg IV D1，carboplatin 170 mg IV D1，8，15 (B) paclitaxel 115 mg IV D1，8，15，carboplatin 425 mg IV D1，8，15 (C) paclitaxel 250 mg IV D1，carboplatin 425 mg IV D1 (D) paclitaxel 250 mg IV D1，carboplatin 170 mg IV D1 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-2 專技高考_藥師（二）：藥物治療學#109895 C 78.對於第四期肺腺癌（metastatic NSCLC, non-small-cell lung cancer）且具有表皮生長因子受體（EGFR）變異之 病人，下列何者最適合做為第一線治療？ (A) dabrafenib (B) sorafenib (C) erlotinib (D) crizotinib 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-2 專技高考_藥師（二）：藥物治療學#109895 C 15.56歲陳女士，3年前因雌激素受體陽性（ER(+)）轉移性乳癌，開始服用tamoxifen 20 mg QD，目前已停經。最 近因下背痛，經電腦斷層及骨骼掃描，發現腰椎第三、四節處有轉移。醫師考慮更換乳癌用藥，下列何者最 適當？ (A) fulvestrant (B) raloxifene (C) goserelin (D) lapatinib 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-1 專技高考_藥師（二）：藥物治療學#106173 A 16.有關非小細胞肺癌（NSCLC）之敘述，下列何者正確？ (A) 局部期疾病，病人有EGFR mutation，afatinib為輔助性治療第一線用藥 (B) 第四期腺癌的病人，治療前皆應進行藥品相關基因檢測 (C) pemetrexed之適應症為squamous NSCLC (D) necitumumab可以單獨使用 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-1 專技高考_藥師（二）：藥物治療學#106173 B ---------- 器官與骨髓移植 7.49歲男性，有acute myeloid leukemia（AML）。接受HLA 5/10 allogenic hematopoietic stem cell transplantation（allo HSCT），抗排斥藥包括cyclosporine與mycophenolate mofetil，下列預防病毒感染之組合藥品何者最為適當？ (A) letermovir 240 mg QD (B) letermovir 240 mg QD＋valacyclovir (C) letermovir 480 mg QD (D) letermovir 480 mg QD＋valacyclovir 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二)：藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 B 78.25歲女性，診斷為acute myeloid leukemia（AML），染色體變化為7q deletion，無他種基因突變變化，目前接受引導與鞏固治療各一療程後達到完全緩解，並尋得其哥哥為10/10 HLA完全相合之捐贈者，則哥哥所捐出之幹細胞來源最適當為： (A) 周邊血 (B) 骨髓血 (C) 臍帶血 (D) 骨髓加周邊血 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二)：藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 A 79.承上題，此病人在移植前的conditioning regimen建議為何？ (A) reduced intensity conditioning + rabbit ATG (B) reduced intensity conditioning (C) myeloablative conditioning + rabbit ATG (D) myeloablative conditioning 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二)：藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 D 廖女士，22歲，診斷有Philadelphia chromosome-positive（Ph+）AML，入院接受骨髓淨除性植前調適治療 （myeloablative conditioning therapy）與血液幹細胞移植。目前為移植後第14天，骨髓已植入 （engraftment）成功。然而病人的前胸、手掌、雙上臂出現大片皮膚紅疹，沒有腹瀉，亦沒有肝功能異 常。懷疑為cefepime造成之皮膚紅疹，將其改為meropenem，但皮膚紅疹持續惡化。 【題組】 79.下列敘述何者正確？ [註：植體抗宿主反應（graft-versus-host disease，GVHD）] (A) 此皮膚紅疹為常見慢性GVHD，可給與類固醇治療 (B) 通常移植後100天內較常見急性GVHD，常見症狀包含皮膚紅疹、乾眼畏光、黃疸與吞嚥困難 (C) 急性GVHD所產生的皮膚紅疹，好發部位包含手掌與腳掌，與一般抗生素造成之紅疹部位不同 (D) 若此病人之皮膚紅疹確認為GVHD，無論嚴重程度，皆應給與systemic corticosteroid，以免發生嚴重併發症 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#121669 C 80.承上題，發生皮膚紅疹當日所測得之cyclosporine谷濃度為258 ng/mL，下列敘述何者最適當？ (A) cyclosporine為calcineurin inhibitor，通常開始給與時間為幹細胞輸注後3天，以避免影響幹細胞植入 (B) 目前為移植第14天，谷濃度應維持在200～400 ng/mL之間，本次監測結果應為適當預防GVHD之濃度 (C) 因cyclosporine谷濃度是在建議範圍內，故可推論皮膚紅疹並非GVHD (D) 通常移植後的免疫抑制劑應合併至少兩種藥品，如cyclosporine＋tacrolimus 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#121669 B 7.下列何者不是異體幹細胞移植（allo HSCT）後發生cytomegalovirus（CMV）reactivation之高風險族群？ (A) 接受HLA（human lymphocyte antigen）mismatch移植 (B) 接受全身放射線照射（total-body irradiation） (C) 移植受贈者與捐贈者均CMV IgG seronegative (D) 移植後發生graft versus host disease（GVHD） 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#118706 C 周女士，63歲，診斷為急性淋巴性白血病（ALL），Philadelphia chromosome (+)，目前已達完全緩解，住 院預計接受親屬間異體幹細胞移植，因病人年事已高，欲選用reduced-intensity conditioning（RIC）， 藥品包含busulfan、fludarabine及cyclophosphamide， 【題組】 78.下列敘述何者錯誤？[註：myeloablative conditioning（MAC）] (A) 移植前conditioning regimen根據藥品組成及劑量不同，可分為 MAC及RIC (B) RIC的治療相關毒性較MAC低，但缺點為治療強度較弱，無法完全清除受贈者體內的造血細胞 (C) RIC對於受贈者體內的造血細胞清除能力較低，故應使用骨髓幹細胞作為捐贈來源，較不易有排斥反應 (D) 部分接受異體幹細胞移植病人，可在移植後適當時機輸注捐贈者淋巴球，以誘發植體抗血癌反應 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#118706 C 79.承上題，有關其RIC處方之注意事項，下列敘述何者錯誤？[註：sinusoidal obstructive syndrome（SOS）] (A) busulfan可能引起癲癇發作，故應於給藥前至少12小時開始使用levetiracetam預防癲癇發作 (B) cyclophosphamide可能引起出血性膀胱炎，除大量IV fluid補充外，應建議病人多喝水，並給與mesna預防 (C) RIC可能引起SOS，主要由busulfan所造成，在化療後約3天為發生之高峰期 (D) SOS常見症狀包含體液滯留、右上腹疼痛、黃疸等；通常以體液滯留較早發生 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#118706 C 26歲吳先生，診斷有費城染色體陽性之急性淋巴性白血病（Ph+ ALL），目前疾病完全緩解。住院接受骨髓淨除性移植前調適治療（MAC）與異體幹細胞移植。今日開始MAC，醫師欲開始使用預防性投藥， 【題組】 76.下列建議何者最不適當？ (A) levofloxacin 750 mg PO QD AC (B) micafungin 50 mg IV QD (C) valacyclovir 500 mg PO Q12H (D) valganciclovir 900 mg PO Q12H 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#115896 D 77.承上題，移植後第37日，吳先生血中巨細胞病毒（CMV）量為24,000 copies/mL，但沒有任何相關臨床症狀。下列敘述何者正確？ (A) 雖然目前病人有CMV病毒血症，但因沒有任何相關臨床症狀，故不需治療 (B) 雖然沒有臨床症狀，但因CMV病毒血症的出現與免疫力低下有關，應考慮適當調整免疫抑制劑劑量 (C) 治療藥品包含ganciclovir、foscarnet等，其中foscarnet因容易造成全血球低下（pancytopenia），少用於血液幹細胞移植後之病人 (D) 此病人應考慮給與CMV immunoglobulin，以預防CMV disease的發生或惡化 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#115896 B 52.吳先生因腎臟移植使用cyclosporine，有關其用藥指導，下列何者錯誤？ (A) 一般1天服用2次，應固定時間服藥 (B) 可監測血中濃度來調整藥品劑量，應注意抽血時間 (C) 可能導致代謝異常，應規律監測血壓、血糖及血脂 (D) 可能導致掉髮及牙齦增生，應注意頭髮及口腔衛生 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -111年 - 111-2 專技高考_藥師（二）：調劑學與臨床藥學#109898 D