115年 - 115 專技高考_護理師：基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政#147580

1.一位剛診斷為癲癇的病人向護理人員表達他內心的擔心和害怕，以及自己無法接受疾病帶來的改變，此疾病階 段護理人員給與的措施，下列何者不適當？(A)介紹病友分享經驗使病人感覺不孤單(B)邀請病人一起參與擬定護理計畫(C)陪伴與傾聽病人述說擔心和害怕(D)儘可能地滿足病人生理上的需求

2.下列何者是影響健康的社會環境因素？ (A)暴露於污染的空氣中誘發氣喘發作(B)基於宗教信仰而拒絕接受輸血治療(C)因廁所過於髒污無法忍受而選擇憋尿(D)高熱量飲食攝取導致肥胖人口增加

3.幼兒流鼻水、呼吸喘、痰液增加且體溫超過 39℃。根據上述症狀，阻斷其傳播感染鏈的措施，下列敘述何者 正確？(A)給與個案充足的營養，提高其個體抵抗力(B)提供針對沙門氏菌的抗生素治療，以阻斷感染源(C)妥善處理其糞便，以阻斷感染窩(D)阻斷三斑家蚊傳播的傳染途徑

4.有關內科無菌技術操作，下列敘述何者正確？ (A)執行鼻胃管護理時不需要戴手套進行(B)照顧水痘病人後應執行 1～2 分鐘的洗手(C)口罩不用時可掛在頸部以利再度使用(D)接觸病人分泌物後使用非酒精性乾洗手液洗手

5.護理人員記錄的內容中，下列何者為徵象？ (A)頸部皮膚發燙(B)腹部傷口紅、腫(C)眼睛感到酸、脹(D)血壓 188/110 mmHg

6.照護過程中，王先生拒絕吃藥。有關護理人員的回應，下列何者是應用治療性溝通技巧？ (A)「王先生您好，拜託您現在吃降血壓藥好嗎？」(B)「高血壓的藥一定要準時吃，血壓才能控制。」(C)「您是什麼原因現在不想吃藥呢？」(D)「您趕快把降血壓的藥吃下去，就可以出去散步了。」

7.病人手術後第一天，以焦點記錄法 D.A.R.T.格式記錄其傷口疼痛問題，下列何者呈現此紀錄格式「D」的內 容？(A)教導翻身時避免傷口牽扯的方法(B)依醫囑給與 acetaminophen（500 mg）1^＃ P.O. STAT(C)個案皺著眉頭一臉痛苦(D)服藥後，疼痛指數由 7 分降為 3 分

8.某糖尿病病人，因足部傷口感染入院，在護理計畫步驟中，下列何者屬於情意性護理目標（attitude objective）？(A)病人能說出三項預防傷口感染的方法(B)病人能正確操作換藥的技術(C)病人傷口能縮小至 5×3 公分(D)病人願意學習傷口的照護技巧

9.病人因吸入性灼傷置放氣管內管導致無法以口語表達，護理師問他「昨晚睡得好嗎？如果睡得好的話，請您閉 上眼睛」，此為那一類治療性溝通行為？(A)開放式提問(B)閉鎖式提問(C)重述問題(D)反映問題

10.長期服用抗凝劑 warfarin 時，應避免大量食用的食物，下列何者錯誤？ (A)牛奶(B)乳酪(C)菠菜(D)蛋黃

11.有關 Z 字形注射法（Z-track injection）的敘述，下列何者錯誤？ (A)使用目的為避免藥物滲透至肌肉組織(B)下針後需反抽看有無回血(C)需緩慢注射藥物(D)注射後不需按摩

12.病人血鉀過低，醫師診察後開立醫囑。下列那個醫囑，護理師應提出質疑？ (A)Normal Saline 1,000 mL + KCL 20 mEq I.V.F. 100 mL/hour(B)KCL 20 mEq I.V. over 10 minutes(C)Normal Saline 1,000 mL + KCL 20 mEq I.V.F. over 8 hours(D)Slow-K 250 mg/tab 1 tab P.O. BID

13.關於給藥及備藥的原則，下列敘述何者正確？ (A)為掌握給藥的時效性，發藥時可請 A 床病人，協助將藥物拿給 B 床病人(B)當病人在睡覺時，為避免中斷睡眠，勿叫醒病人，可以先將藥物放在床旁桌上(C)為避免重複給藥，PRN 藥物需在給藥前先記錄(D)不是自己發藥給病人時，不可以做紀錄

14.有關輸血引起的過敏性反應，下列何者錯誤？ (A)紅疹(B)血壓下降(C)呼吸困難(D)吐血

15.有關體液調節機轉，下列敘述何者錯誤？ (A)當病人體液太多時，會刺激 ADH 分泌增加(B)水分攝取，主要由下視丘的口渴中樞來控制(C)當細胞外液的溶質濃度增加時，其血液滲透壓也隨之增加(D)體液的排出受 ADH 和 Aldosterone 激素調節

16.病人接受植皮手術後，其右側臀部為植皮供皮區，醫囑開立烤燈使用以促進血循。護理師執行烤燈的護理措 施，下列敘述何者正確？(A)治療前應先將病人右側臀部植皮供皮區皮膚擦乾，以免燙傷(B)使用時間至少 30 分鐘，但不要超過 1 小時(C)使用 25 瓦小烤燈，照射部位與烤燈距離應維持 55～60 公分(D)使用過程中，病人主訴照射部位會疼痛，此時應將烤燈距離稍微拉遠一些即可

17.當環境溫度升高時，體溫調節的生理機轉，下列敘述何者正確？ (A)真皮上層的熱接受器接受訊息，再由下視丘的體溫調節中樞調整體溫(B)真皮下層的熱接受器接受訊息，再由下視丘的體溫調節中樞調整體溫(C)真皮上層的熱接受器接受訊息，再由大腦皮質的體溫調節中樞調整體溫(D)真皮下層的熱接受器接受訊息，再由大腦皮質的體溫調節中樞調整體溫

18.有關使用冰枕的注意事項，下列敘述何者正確？①冰袋加入少量的水可融化冰塊稜角，以增加病人舒適度 ②冰袋套發生潮濕現象必為冰袋滲漏所致 ③排除冰袋內的空氣，因空氣會影響溫度的傳導，妨礙治療的效果 ④每 30 分鐘量一次體溫，若仍發燒則持續使用冰枕，直至退燒為止(A)①②(B)①③(C)②④(D)③④

19.有關成人灌腸的敘述，下列何者正確？①腸阻塞病人灌腸姿勢可採膝胸仰臥式 ②保留灌腸溶液溫度約 44～ 45℃ ③小量灌腸壓力為灌腸筒液面至肛門垂直距離 15～20 公分 ④小量灌腸灌入液體之總量為 300～500 mL(A)①②(B)②③(C)①③(D)②④

20.下列何種姿勢有助於改善子宮後傾引起的經痛？ (A)膝胸臥姿(B)垂頭仰臥姿(C)截刀式臥姿(D)膀胱截石術臥姿

21.有關導尿管放置的注意事項，下列敘述何者正確？ (A)女性病人應固定在大腿上方或下腹部(B)男性病人應固定在大腿內側(C)女性病人導尿管插入約 15 公分(D)男性病人導尿管插入約 20 公分

22.有關反射性尿失禁病人的刺激排尿方式，下列敘述何者最不適當？ (A)重複輕敲恥骨上方(B)敲擊鼠蹊韌帶下方的部位(C)撫摸大腿內側(D)使用 Valsalva 操作來輔助觸發排尿

23.右手上石膏的病人，護理師如何協助其更換上衣？①先脫右側 ②先脫左側 ③先穿右側 ④先穿左側 (A)②③(B)①③(C)①④(D)②④

24.庫斯毛耳呼吸（Kussmaul's respiration）最有可能出現在下列何種病人？ (A)代謝性酸中毒者(B)臥床不動者(C)焦慮或害怕者(D)使用鴉片類藥物者

25.有關造成體溫上升的因素，下列敘述何者正確？ (A)麻醉後(B)抽菸(C)斷食(D)代謝率降低

26.張小姐因工作不慎導致爆炸，造成顏面、五官及雙手上臂皆有嚴重燒傷，下列何者為體溫測量最適當的部 位？(A)口溫(B)腋溫(C)耳溫(D)肛溫

27.臨床中應用下列何種繃帶或束帶，可協助產婦排出惡露？ (A)法蘭絨繃帶(B)多頭帶(C)三角巾(D)彈性繃帶

28.有關膳食纖維，下列敘述何者錯誤？ (A)膳食纖維屬於碳水化合物的一種(B)水溶性膳食纖維主要成分為纖維素、半纖維素以及木質素(C)燕麥、糙米含水溶性膳食纖維，可調整醣類與脂肪代謝、降低膽固醇(D)一般建議攝取量為每天 20～30 公克

29.病人中風後有吞嚥困難、嗆食情形，將採取鼻胃管灌食，鼻胃管插入前的評估，不包括下列何者？ (A)評估鼻淚管的通暢程度(B)評估吞嚥能力(C)評估鼻孔通暢情形(D)了解鼻部病史

30.有關長期臥床病人的飲食指導，下列敘述何者最不適當？ (A)高蛋白飲食(B)高纖維飲食(C)高磷飲食(D)高鈣飲食

31.下列何者不是快速動眼期（REM）的特徵？ (A)容易被叫醒(B)基礎代謝率增加(C)胃酸分泌增加(D)可幫助記憶和學習

32.肺癌末期病人接受安寧居家療護，在家中呈現嗜睡、血壓逐漸下降、脈搏微弱且呼吸喘，下列那一項照護最 為適當？(A)協助抽痰保持氣道通暢(B)小風扇吹拂保持房間內空氣流通(C)戴上非侵入式正壓呼吸面罩(D)緊急呼叫 119 送醫院急診

33.有關遺體的護理措施，下列敘述何者正確？①請家屬一同參與遺體護理 ②移除假牙，以防掉入食道 ③執 行遺體護理勿戴手套，以表示尊重 ④以溫水擦拭遺體(A)①②(B)②③(C)③④(D)①④

34.收集病人的尿液檢體進行常規檢查，下列敘述何者正確？ (A)一定要取病人晨起第一次解尿的中段尿(B)如果月經來潮，可用單次導尿收集尿液檢體(C)此尿液的檢驗值，可作為使用抗生素的依據(D)尿液檢體可置於病房室溫下，三小時內送檢即可

35.郭小弟因主訴肛門口搔癢多日，護理師教導郭小弟母親進行蟯蟲檢查的檢體收集，下列方法何者正確？ (A)早上起床立即採集檢體，先不要解便(B)蟯蟲於白天產卵，睡前為最佳採檢時間(C)以一般棉棒插入肛門約 1～2 公分沾黏蟲卵(D)第一次檢體採集一週後，再進行第二次採樣

36.縮短病人常規檢查時間，屬於平衡計分卡的那個構面？ (A)顧客構面(B)內部流程構面(C)財務構面(D)學習成長構面

37.下列何者為我國現行最高護理行政單位？ (A)臺灣護理學會(B)中華民國護理師護士公會全國聯合會(C)衛生福利部護理及健康照護司(D)國家衛生研究院

38.管理者必須依組織情境和位階層級來著手策略性規劃，下列那一位管理者所進行的規劃最為適當？ (A)院長擬定各部門長期目標、計畫和預算(B)醫院護理主任規劃護理部的方向與目標(C)醫院督導長規劃各單位的日常工作內容(D)護理長負責執行計畫，不須負責規劃

39.下列何者為 1887～1930 年傳統管理理論管理者主要重視的項目？ (A)員工關懷(B)工作效率(C)正向工作環境(D)人性化管理

40.有關洗手的五個主要時機，下列何者錯誤？ (A)接觸病人前、後(B)執行無菌技術前(C)接觸病人體液後(D)接觸病人環境前

41.護理管理者在人力資源管理的主要工作項目，包括下列何者？①品質管理 ②人才培育 ③績效評核 ④預 算規劃(A)①②(B)②③(C)③④(D)①④

42.有關分權式排班的優點，下列敘述何者正確？ (A)可節省護理長排班時間(B)可節省人事成本和資源(C)可依個別狀況彈性調整(D)可調派其他單位的人力

43.鄧肯（Duncan）表示書寫「組織任務宣言」時，應包括下列那些要點？①組織的自我期許 ②組織的管轄幅 度 ③組織的工作設計 ④組織的公眾形象(A)①②(B)②③(C)③④(D)①④

44.具有水平及垂直資訊交流的組織結構，屬於下列何者？ (A)矩陣式組織結構(B)直線式組織結構(C)扁平式組織結構(D)部門式組織結構

45.有關 McGregor 提出的 X 理論和 Y 理論的敘述，下列何者正確？ (A)X 理論認為人會自我控制，朝目標邁進(B)Y 理論認為人喜歡被指揮，逃避責任(C)X 理論比較傾向於現代的管理哲學(D)Y 理論強調人會主動接受及追求責任

46.醫院預計購買一部高頻震盪拍痰機，成本約 50 萬元，該機器每月使用的病人約 400 人次，每次病人使用的成 本支出約 180 元，健保支付 230 元，則該機器需要幾個月才能還本？(A)13 個月(B)20 個月(C)25 個月(D)32 個月

47.有關電子病歷的效益，下列敘述何者正確？ (A)增加病歷交換的時效(B)繕打護理紀錄很費時(C)更改資料不會留下紀錄(D)增加醫療作業行政流程

48.有關品質管理工具的應用，下列何者錯誤？ (A)魚骨圖（fishbone diagram）用於呈現因果關係(B)柏拉圖（Pareto diagram）用於找出重要導因(C)管制圖（control chart）用於分析問題發生率(D)流程圖（flow chart）用於找出過程的問題點

49.有關護理臨床工作會出現醫療糾紛的狀況，下列敘述何者正確？ (A)急救時出現電擊器無法正常運作(B)執行措施前詢問病人姓名核對身分(C)不同意病人家屬電話詢問病人病情(D)制定護理標準要求護理師正確執行

50.有關領導與管理的敘述，下列何者正確？ (A)領導與管理能力是天生的(B)管理者的權力來自專業力(C)領導人可能沒有正式職權(D)管理者一定是好的領導者