115年 - 115-2 專技高考_護理師：基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政#142856

1 當醫院火災發生時，醫護人員遵循 RACE 原則進行救援，其中 E 是指？ (A)評估（evaluate）：評估火災嚴重性，判斷是否需尋求進一步的幫助 (B)緊急出口（emergency exit） ：指引所有人員迅速前往緊急出口疏散 (C)滅火（extinguish）：依據火災種類，使用適當的滅火設備撲滅火源 (D)調查（explore）：調查引發起火的位置、原因，同時通報消防人員

2 依據民國 112 年之護理人員法各項條文中，對於護理人員執業之規定，下列何者錯誤？ (A)必須加入執業所在地之護理師護士公會 (B)護理人員執業，應每 6 年辦理護理師證書更新 (C)向執業所在地之縣（市）衛生主管機關辦理執業登記 (D)醫療輔助行為應在醫師指示下行之

3 依據沙奇曼（Suchman）對病人在疾病不同階段的行為反應，下列敘述何者正確？ (A)感覺徵兆期，會隱瞞和他較親密的人轉而尋求他人的協助 (B)假設生病角色期，會尋求專業醫療照護並且與醫師磋商治療過程 (C)接觸醫療照顧期，會希望對自己疾病的徵兆以及預後能多些瞭解 (D)病人角色期，可能接受或拒絕醫師的建議，開始學習放棄生病的角色

4 利用化學製劑進行物件消毒時，需遵守下列那些原則？①一次只能浸泡一種物件 ②器械浸泡前需先洗乾 淨 ③中空的管腔需完全充滿消毒液 ④濃度愈高，滅菌效果愈好 (A)②③ (B)①④ (C)③④ (D)①②

5 護理記錄書寫中主、客觀資料的相關敘述，下列何者正確？ (A)護理人員觀察到的病人行為反應屬於主觀資料 (B)家屬的主訴屬於客觀資料 (C)生命徵象屬於主觀資料 (D)身體評估資料屬於客觀資料

6 成年病人痔瘡術後 1 日，表示傷口處疼痛，護理師依醫囑讓病人溫水坐浴 15 分鐘，但坐浴後病人主訴疼 痛並未改善，護理師重新檢視前述的處理過程和未能改善原因，護理師此項行為，屬於何種觀察？ (A)參與性觀察 (B)內省性觀察 (C)旁觀性觀察 (D)自主性觀察

7 病人入院即將於次日接受手術，下列那一項護理師的回應展現了治療性會談技巧？ (A)病人說：「我很緊張」 ，護理師回答：「緊張，吃點東西」 (B)病人說：「我不想手術」 ，護理師回答： 「醫師技術很好，不用擔心」 (C)病人說：「術後傷口痛，怎麼辦？」，護理師回答：「會依據疼痛程度給予止痛」 (D)病人說：「我昨晚睡不好」，護理師回答：「放輕鬆就會睡好」

8 關於徵象（signs）及症狀（symptoms）的敘述，下列何者正確？ (A)腸蠕動次數為一種徵象；白血球值低為一種症狀 (B)血壓高為一種徵象；肝性撲動為一種症狀 (C)胸口疼痛為一種徵象；血糖值高為一種症狀 (D)瞳孔縮小為一種徵象；疲倦無力為一種症狀

9 有關給藥常用縮寫的涵義，下列何者錯誤？ (A) S.C.皮內注射 (B) O.U.雙眼 (C) q.o.d.每隔一天 (D) ( A )( C )飯前

10 醫囑「Rinteron solution 1gtt. O.U. Q6h」及「Tetracycline oint. O.U. Q6h」，下列給藥的敘述何者錯誤？ (A)將藥物使用於病人雙眼，且應每 6 小時使用 1 次 (B)先給予 Rinteron solution 後約 5 分鐘，再使用 Tetracycline oint. (C)使用 Tetracycline oint.時，將藥物由眼尾塗往內眥 (D)滴眼藥水後，病人閉眼轉動眼球，並輕壓鼻淚管 30～60 秒

11 醫囑 Ampicillin 2,000 mg IVD Q4H，此藥物為每 vial 含有 Ampicillin 500 mg，下列給藥敘述何者正確？ (A)每次取用 2 個 vial (B)一天需給藥 4 次 (C)一天給藥總量是 24 個 vial (D)途徑為肌肉注射

12 服用 Warfarin 的病人，須注意藥物與食物之交互作用，下列何者最適當？ (A)鼓勵增加柑橘類和菠菜等深綠色蔬菜 (B)避免增加菠菜等深綠色蔬菜和蛋黃、動物內臟 (C)避免增加豆類及豆製品的攝取，但鼓勵攝取動物內臟 (D)鼓勵增加柑橘類，但避免豆類及豆製品的攝取

13 扁桃腺手術後，醫囑開立冰領使用，有關冷應用與照護的敘述，下列何者正確？ (A)此時使用冰領的最主要目的是降低病人新陳代謝率 (B)為了達到最好的效果，每次用冷時間是 40 分鐘 (C)使用冰領後，影響病人咽、喉對冷刺激的反應，此為交感性反應 (D)用冷期間，護理師應至少每 30 分鐘觀察病人用冷部位皮膚狀況與反應

14 有關電熱墊使用的注意事項，下列護理指導何者錯誤？ (A)電熱墊屬於乾熱的應用，容易使皮膚乾燥，仍然要注意可能造成燙傷 (B)每次使用時間以 20～30 分鐘為宜 (C)使用時最好用安全別針固定好，以免滑動產生摩擦生熱 (D)應避免加壓或放在身體下，因為不容易散熱易造成燙傷

15 下列何種情況適合熱敷？ (A)持續性出血 (B)非炎症性水腫 (C)急性炎症反應 (D)慢性下背痛

16 當輸液套未妥善排氣，導致空氣進入病人體內可能危及病人生命，下列何者不是空氣栓塞的症狀？ (A)血壓下降 (B)發紺 (C)脈搏變快而弱 (D)頸靜脈怒張

17 有關人體水份含量的敘述，下列何者正確？ (A)正常男性的平均身體水量占體重的 70% (B)女性平均身體水量占體重的百分比較男性略高 (C)身體水份的百分比在肥胖時會比瘦的時候略低 (D)老年人平均身體水量占體重的百分比較年輕人略高

18 下列何者不屬於特別口腔護理的適應症？ (A)高流量氧氣治療 (B)類固醇藥物治療 (C)鼻胃管灌食 (D)可咀嚼無吞嚥困難

19 食糜隨著結腸壁的收縮，將食糜推向下一個結腸袋，此為大腸的何種運動？ (A)攪拌運動 (B)蠕動運動 (C)質塊運動 (D)擴張運動

20 下列何者不屬於溫水坐浴之適用對象？ (A)自然產後者 (B)解尿疼痛者 (C)會陰手術後 (D)痔瘡手術後

21 成年病人尿瀦留原因，下列敘述何者最不適當？ (A)手術後泌尿道感染 (B)手術麻醉藥物殘留影響 (C)膀胱神經末梢受損 (D)膀胱失去弛張力

22 下列何者不是足部按摩的禁忌症？ (A)皮膚乾燥 (B)瘀斑 (C)深部靜脈栓塞 (D)皮膚潰瘍

23 護理師協助意識昏迷且已臥床三個月的 80 歲病人測量體溫時，下列關於體溫測量技術與結果判讀，何者 正確？ (A)測量前應先評估病人 30 分鐘前有無運動、吸菸影響體溫測量的行為 (B)腋溫測量法是此病人最適當測量的方式 (C)若耳溫測量結果為 35.8℃，應準備病人急救 (D)若懷疑體溫測量結果，同時間重複測量應採用最高的溫度數據

24 有關測量頸動脈搏動的敘述，下列何者正確？ (A)同時按壓兩側頸動脈 (B)適用於休克病人 (C)沿著胸鎖乳突肌下緣觸摸 (D)姿勢採側臥姿測量

25 影響病人血壓下降的因素，下列何者正確？①年長者 ②過敏性休克 ③飲用紅酒 ④服用類固醇 (A)①② (B)①④ (C)②③ (D)③④

26 病人骨折住院，無慢性病，今早護理人員測得耳溫 38.5℃，脈搏 90 次／分，呼吸 26 次／分，血壓為 110／64 mmHg，血氧濃度（SpO2）為 89%，其異常的數值有下列何者？①體溫 ②脈搏 ③呼吸 ④血 壓 ⑤血氧濃度 (A)①②④ (B)①③⑤ (C)②③⑤ (D)③④⑤

27 有關半坐臥時壓力性損傷的好發部位，下列何者錯誤？ (A)肩胛骨 (B)腸骨嵴 (C)薦骨 (D)腳跟

28 有關水溶性維生素缺乏的敘述，下列何者正確？ (A)缺乏維生素 B1 會引起腳氣病及巨紅血球性貧血 (B)缺乏維生素 B6 會引起多發性神經炎及貧血 (C)缺乏維生素 C 會引起抽筋及甲狀腺機能亢進 (D)缺乏維生素 B9（葉酸）會造成酸鹼不平衡及高血壓

29 成年病人因中風導致右側肢體癱瘓，住院接受復健治療。護理師為制定適當的飲食計畫，營養評估的資料 收集範圍，下列何者錯誤？ (A)飲食資料：24 小時飲食回顧紀錄 (B)體位測量：身高、體重、身體質量指數 (C)生化檢驗指標：血紅素、白蛋白、運鐵蛋白 (D)影像檢查報告：腹部 X 光

30 有關中央靜脈營養療法，下列敘述何者錯誤？ (A)常見的合併症，包括空氣栓塞、菌血症等 (B)輸注初期之滴速，宜先快速滴注再調慢，以減少低血糖風險 (C)無特殊情況，脂肪製劑滴注完畢後 8 小時，方可進行三酸甘油酯抽血檢驗 (D)中央靜脈營養療法之管路，不可做為給藥或抽血的途徑

31 病人有留置鼻胃管，因感染 B 型流行感冒住院，有關此病人鼻胃管護理之敘述，下列何者正確？ (A)以棉棒沾酒精清潔鼻腔內的分泌物 (B)更換膠布，鼻胃管勿轉動，並以膠布固定於原處 (C)鼻胃管護理的棉枝，使用後應丟入感染性垃圾桶 (D)於病人流感急性期，暫不執行鼻胃管的護理

32 醫囑「Morphine 40 mg I.V. drip p.r.n. for pain」，護理師在確認醫囑時，下列何者必須先向開立醫囑醫師 澄清？ (A)藥物名稱 (B)藥物劑量 (C)給藥途徑 (D)給藥時間

33 病人因肺部電腦斷層出現陰影而初次入院，有關入院護理之敘述，下列何者最適當？ (A)進行身體評估及詢問病史 (B)介紹可能發生相同疾病之病友認識 (C)依據病人狀況，主動收集相關檢體送檢 (D)開立病人的治療飲食

34 協助病人抽取靜脈血液檢體送檢之敘述，下列何者正確？ (A)可於病人靜脈輸液管路處抽取檢體，避免病人再扎針 (B)空針針頭斜面向下，使針頭與採血處呈 45 度角插入 (C)頭靜脈及貴要靜脈是最常抽取血液檢體之處 (D)採血後應邊按揉、邊加壓靜脈採血處

35 陳老太太，因 12 小時未自解尿液，單導後發現尿液呈現混濁、乳靡狀，下列何者為可能的原因？ (A)脂肪肝 (B)念珠菌感染 (C)酮酸中毒 (D)脫水患者

36 因應護理人力短缺的問題，衛生福利部於民國 113 年 7 月提出護理人力政策整備 12 項策略計畫，下列敘 述何者錯誤？ (A)三班護病比即刻實施 (B)護理友善職場典範獎勵 (C)護理教考用協力整合平臺 (D)護理新手臨床導師制度

37 新進護理人員訓練時，院長提及該院在未來五年要成為以社區為導向的優質區域醫院，此敘述最符合下列 何者？ (A)價值觀（value） (B)使命（mission） (C)願景（vision） (D)理念（philosophy）

38 有關個人權力（personal power）的敘述，下列何者最適當？ (A)廖護理師靜脈穿刺技術非常厲害，被封為廖一針，顯示廖護理師具有參考權 (B)護理師認同護理長的個人魅力，學習其待人接物之道，顯示護理長有資訊權 (C)護理主管能儘早獲得組織內外部相關資源為部屬爭取福祉，顯示主管有連結權 (D)護理長可提供所需資訊並做決策，讓部屬願意追隨其管理，顯示護理長有強制權

39 督導授權給具備 N1 資格的護理師負責護理專案，督導可能有何種授權錯誤？ (A)授權不足 (B)逐級授權 (C)集權原則 (D)不適當授權

40 有關古典理論所列之組織四大要件，下列何者正確？ (A)管轄幅度、命令傳達管道、部門分工、組織結構 (B)管轄幅度、訊息傳達管道、部門成員、組織運用 (C)管轄幅度、訊息傳達管道、部門成員、組織管理 (D)人力資源、命令傳達管道、部門分工、組織任務

41 溝通時雙方感情欠佳，各有先入為主的想法，且拒絕改變。屬於下列何種溝通障礙？ (A)語意障礙 (B)方法障礙 (C)心理障礙 (D)資訊超載

42 在人力資源管理工作項目中，關於營造友善、安全的工作環境及改善福利制度等，屬於那一項工作範疇？ (A)選才 (B)用才 (C)育才 (D)留才

43 小美剛從護理學校畢業，到某醫院參加甄選面試，面試委員請小美分享在實習過程中印象最深刻的病人照 護經驗。這種面談的類型屬於下列何種？ (A)自傳式面談 (B)前瞻式面談 (C)集體式面談 (D)回顧式面談

44 有關組織外部人才招募的優點，下列敘述何者最適當？ (A)節省經費 (B)激勵士氣 (C)來源多樣 (D)熟悉背景

45 有關醫院安全衛生管理之敘述，下列何者最適當？ (A)醫療機構為有效管理員工職場安全與衛生規範，應訂定勞工安全衛生工作守則 (B)危害物質管理與醫療廢棄物管理為專責單位的職責，護理師無須接受相關教育 (C)緊急災害不常發生，故發生時再檢視緊急災害應變計畫即可 (D)員工健康檢查需要尊重員工的意願，無須列入勞工安全衛生工作計畫

46 下列何種疾病不是透過病媒傳染？ (A)腮腺炎 (B)登革熱 (C)日本腦炎 (D)斑疹傷寒

47 下列那一項為第四類傳染病且需 1 個月內通報，且死亡後的遺體不得深埋，火化溫度需達 1,000 度且持續 30 分鐘？ (A)嚴重急性呼吸道症候群 (B)炭疽病 (C)庫賈氏病 (D)退伍軍人病

48 有關預防醫療糾紛，下列何者最不適當？ (A)足夠的專業知識 (B)關心及尊重病人 (C)遵守標準作業流程 (D)選擇性告知與說明義務

49 護理師使用護理資訊系統，依據正確的資訊安全使用原則，下列敘述何者最合適？ (A)離開護理工作車時，應隨時關閉電腦畫面 (B)忙碌時，可委託他人使用自己帳號代為記錄 (C)急救時，可暫時使用他人帳號進入系統 (D)完成紀錄後，儘量列印病人資料作為佐證

50 依據 Donabedian（1966）醫療品質評估之概念架構，下列何者是醫院「結果面」的評估指標？①病人就醫 滿意度 ②護病比 ③跌倒傷害率 ④死亡率 (A)①②③ (B)②③④ (C)①③④ (D)①②④