91年 - 91-2 專技考試_醫師(一) ：基礎醫學(二)(生理學、生物化學、藥理學及公共衛生學)#125361

1. 在哺乳動物之神經系統中,神經傳導物質 GABA(gamma-aminobutyric acid)之受體(receptor)可分為 GABA-A及 GABA-B兩種。試問當這些受體被活化之後,通常可以增加細胞膜對何種離子之通透性? (A) GABA-A通常增加鉀離子之通透性,GABA-B則常是增加氯離子之通透 (B) GABA-A通常增加氯離子之通透性,GABA-B則常是增加鉀離子之通透 (C) GABA-A 與 GABA-B通常皆是增加鉀離子之通透 (D) GABA-A與 GABA-B通常皆是增加氯離子之通透

2. 以下何者屬於慢適應性受器(slowly adapting receptors)? (A)溫覺受器 (B)觸覺受器 (C)壓覺受器 (D)痛覺受器

3. 角膜、虹彩、水晶體的功能分別是: (A)調整焦距、聚光、調整光量 (B)聚光、調整光量、調整焦距 (C)調整光量、調整焦距、聚光 (D)聚光、調整焦距、調整光量

4. 能進入組織而轉變成為巨噬細胞(macrophage)的白血球是那一種? (A)單核球(monocyte) (B)中性球(neutrophil) (C)嗜鹼性球(basophil) (D)嗜酸性球(eosinophil)

5. 下列那一種因素會使紅血球與氧結合的能力增加? (A)二氧化碳分壓增加 (B)二氧化碳分壓降低 (C)溫度增加 (D) pH 值降低

6. 下列那一情況利於靜脈回流(venous return)的增加? (A)站立不動時 (B)長期臥床 (C)吸氣時 (D)心室等容收縮時

7. 在一個心週期中,心電圖的T波的產生,始於何時? (A)等長收縮期(isovolumetric contraction)之中 (B)等長舒張期(isovolumetric relaxation)之前 (C)等長舒張期間 (D)等長收縮期之前

8. 胃腔內之何種物質能抑制胃泌素(gastrin)之分泌? (A)胜肽 (B)胺基酸 (C) Ca2+ (D)體抑素(somatostatin)

9. 以下有關乳糖(lactose)的描述,何者不正確? (A)乳糖是奶(milk)中最主要之醣類(carbohydrate) (B)乳糖可以被直接吸收 (C)水解乳糖的酵素位在腸道上皮細胞膜上 (D)水解乳糖的酵素在新生兒時即存在其體內

10. 已知某人腎動脈血漿之對位胺基馬尿酸(PAH)之濃度為0.02 mg/ml,尿流量為 1.0 ml/min,尿中 PAH 之平均濃度為12.6mg/ml,血容比為50%,則此人之腎血液流量為多少? (A) 1400 ml/min (B) 1260 ml/min (C) 1134 ml/min (D) 630 ml/min

11. 已知某人動脈血漿的菊糖(inulin)濃度是 0.2 mg/ml,12 小時之尿量為 720 ml,尿液之菊糖平均濃度為18 mg/ml,則其腎小球濾過率(GFR)為多少? (A) 45 ml/min (B) 90 ml/min (C) 125 ml/min (D) 216 ml/min

12. 關於糖尿病患者的敘述,下列何者正確? (A)非胰島素依賴型(NIDDM)患者一般會有酮酸中毒的現象 (B) NIDDM 一般在四十歲以前發生 (C)胰島素依賴型(IDDM)患者與肥胖有明顯的關係 (D)同卵雙胞胎如有一人得到 NIDDM,另一人也得此病的機率約為100%

13. 一貧血病人其血紅素的濃度僅5 g/100ml,則其:①心輸出量(cardiac output)增加②2,3-diphosphoglycerate 量在紅血球內增加③動脈內PO2減少④動脈內氧的含量正常 (A)① (B)①② (C)①②③ (D)③④

14. 遺傳基因屬男性,唯外性器官表現為女性,特別稱為什麼? (A) male pseudohermaphroditism (B) female pseudohermaphroditism (C) Down's syndrome (D) true hermaphroditism

15. 醛固酮(aldosterone)主要是由腎上腺皮質的那一部位分泌? (A)束狀層(zona fasciculata) (B)顆粒狀層(zona glomerulosa) (C)網狀層(zona reticularis) (D)髓質(medulla)

16. 婦女停經後,下列那些激素分泌增加? (A)促濾泡素(FSH)和促黃體素(LH) (B)生長激素(growth hormone) (C)黃體素(progesterone) (D)雌激素(estrogen)

17. 在睪丸中之 blood-testis barrier 是由下列何種細胞所形成的? (A) germinal epithelial cells (B) Sertoli cells (C) Leydig cells (D) interstitial cells

18 以下對各種纖維(filaments)的直徑大小排列,何者正確?① microtubules ② muscle thick filaments ③ intermediate filaments ④ microfilaments (A)1234 (B)2134 (C)3124 (D)3214

19 下列何者可使支氣管平滑肌收縮?①乙醯膽鹼(acetylcholine)② leukotriene ③腎上腺素(epinephrine) ④ vasoactive intestinal polypeptide ( VIP ) (A)1 (B)12 (C)123 (D)1234

20 古柯鹼(cocaine)和安非他命(amphetamine)對中樞神經系統的作用是因為這兩種藥會: (A)加強多巴胺(dopamine)的再回收(reuptake) (B)阻斷多巴胺的再回收 (C)加強多巴胺的水解速率 (D)抑制多巴胺的水解速率

21 葡萄糖(glucose)活化成下列那一物質,再經由 glycogen synthase 合成 glycogen? (A) ADP glucose (B) GDP glucose (C) UDP glucose (D) CDP glucose

22 尿素(urea)為下列那一種酵素所直接催化之代謝產物? (A) ornithine transcarbamylase (B) arginase (C) glutaminase (D) phenylalanine hydroxylase

23 下列何種反應在膽固醇(cholesterol)生合成過程中受到新陳代謝的調控? (A)生成 acetoacetyl-CoA 的反應 (B)生成3-hydroxy- β -methylglutaryl 的反應 (C)生成 mevalonate 的反應 (D)生成 squalene 的反應

24 下列那個胺基酸是合成紫質(porphyrin)的主要原料? (A)白胺酸(leucine) (B)脯胺酸(proline) (C)丙胺酸(alanine) (D)甘胺酸(glycine)

25 glucose 經由戊糖磷酸途徑(pentose phosphate pathway)氧化時,葡萄糖上的第一個碳,會在下列那個 化合物上出現? (A)肝醣 (B) CO2 (C)核糖-5-磷酸(ribose-5-phosphate) (D)丙酮酸(pyruvate)

26 下列那個酵素是屬於葡萄糖生合成(gluconeogenesis)的酵素? (A)磷酸果糖激酶1(phosphofructokinase 1) (B)葡萄糖激酶(glucokinase) (C)轉酮酶(transketolase) (D)磷酸醯醇丙酮酸羧激酶(phosphoenolpyruvate carboxykinase)

27 血型的不同,是因為紅血球的何種因素所致? (A)其膜表面表現特異性的蛋白質 (B)其膜表面的蛋白質帶有不同的醣基(glycan) (C)其膜表面的蛋白質帶有不同的脂質 (D)其膜表面的蛋白質帶有不同的甲基

28 下列何方法可偵測特定基因位在某個 DNA片段? (A)南方點墨法(Southern blotting) (B)北方點墨法(Northern blotting) (C)西方點墨法(Western blotting) (D)東方點墨法(Eastern blotting)

29 轉錄延長(transcriptional elongation)作用是依下列何種方向進行? (A)雙向(bidirectional)皆可同時進行 (B)從5'至3'端 (C)從3'至5'端 (D)雙向(bidirectional)皆可,但同一時間只進行一個方向

30 原核細胞中合成 RNA 的酵素是: (A) RNA 聚合酶(polymerase) (B) RNA 聚合酶I(polymerase I ) (C) RNA 聚合酶Ⅱ(polymerase II ) (D) RNA 聚合酶Ⅲ(polymerase III )

31 肝臟細胞中的 mixed function oxidase 與固醇類荷爾蒙之生合成有關,下列何種物質是該類反應中之電子 傳遞者? (A) FAD (B) cytochrome P-450 (C) cytochrome C (D)

32 訊息胜肽(signal peptide)一般都位在蛋白質胺基酸序列的那一部位? (A)氮(N)端 (B)羧（C）端 (C) N端及C端皆可 (D)中段

33 下列那一種含氮鹼基的降解會產生β-aminoisobutyrate,並以類似胺基酸的方式代謝,最後轉變成 succinyl CoA 進入 TCA cycle? (A) adenine (B) guanine (C) cytosine (D) thymine

34 胺基酸是接在 tRNA 的何處? (A) 5'端 (B) 3'端 (C)反密碼子(anti-codon)區 (D) D環(loop)

35 請問 chymotrypsinogen 如何變為 chymotrypsin ? (A)由一種 protein kinase 傳遞磷酸根給 chymotrypsinogen (B)環境中的Ca²⁺增加而自行轉換結構 (C)由蛋白酶水解 chymotrypsinogen 而成為 chymotrypsin (D)由原本的二聚體(dimer)聚合為四聚體(tetramer)

36 glutathione 為一含有三個胺基酸的抗氧化劑(antioxidant),請問它的結構中不含下列那一種胺基酸? (A)組織胺酸(histidine) (B)麩胺酸(glutamate) (C)半胱胺酸(cysteine) (D)甘胺酸(glycine)

37 下列何種試劑可用於水解蛋白質成為胺基酸? (A) cyanogen bromide (B) 6N HCl (C) ninhydrin (D) Sanger reagent

38 下列何種胺基酸之側鏈(side chain)含酸性基團(acidic group)? (A) Arg (B) Asn (C) Asp (D) Lys

39 酵素中之輔酶biotin,可用來攜帶何種分子? (A) acetate (B) CO₂ (C) methanol (D) phosphate

40 乙醇脫氫酶(alcohol dehydrogenase)之催化反應,通常是用下列何種波長之光線偵測? (A) 260 nm (B) 280 nm (C) 340 nm (D) 450 nm

41 下列那兩種治療粥狀動脈硬化的藥物,合用時易產生肌病(myopathy)? (A) niacin + resin (B) niacin + fibrate (C) niacin + HMG-CoA reductase inhibitor (D) fibrate+HMG-CoA reductase inhibitor

42 下列何種鎮靜安眠藥,在長期使用後停藥,最容易產生反彈性失眠? (A) diazepam (B) alprazolam (C) triazolam (D) temazepam

43 下列 penicillin 類藥物,何者易受 β-lactamase 水解而失去活性? (A) ticarcillin (B) oxacillin (C) nafcillin (D) dicloxacillin

44 下列藥物何者不用於慢性痛風的治療? (A) probenecid (B) allopurinol (C) aspirin (D) sulfinpyrazone

45 以靜脈注射 500 ml 之針劑,下列何者為主要決定藥物之初始血液濃度(initial plasma concentration)之因素? (A)藥物劑量與清除率 (B)分布體積與清除率 (C)清除率與半衰期 (D)藥物劑量與分布體積

46 下列何種治療粥狀動脈硬化的藥物,會增加 Apo E合成,且在脂肪組織堆積達數月之久? (A) simvastatin (B) niacin (C) probucol (D) fibric acid

47 關於 fluorouracil (5-FU)的敘述,下列何者正確? (A)是嘌呤(purine)類似物 (B)對細胞週期G2期有專一性 (C)可以抑制細胞的有絲分裂 (D)須經代謝成5 - FdUMP才可產生活性

48 用於化療法引發嘔吐之拮抗藥物 ondansetron,主要作用於中樞神經系統之何種受體? (A) muscarinic (B) dopamine (C) 5-HT₃ (D) NMDA

49 下列免疫抑制劑,何者主要作用機轉在於結合 cyclophilin 以抑制磷酸水解酵素 calcineurin 活性,進而減低 免疫相關細胞激素(cytokines)基因之表現? (A) cyclosporine (B) tacrolimus (C) azathioprine (D) methotrexate

50 一個兒童受到立克次氏體的感染,下列藥物何者最適用? (A) amoxicillin (B) vancomycin (C) tetracycline (D) chloramphenicol

51 有關副甲狀腺荷爾蒙(PTH)之敘述中,下列何者正確? (A)會抑制破骨細胞(osteoclasts)之活性 (B)會抑制腎臟再吸收 (C)會刺激 1,25-dihydroxyvitamine D3的產生 (D)會增加血中磷酸鹽(phosphate)的濃度

52 下列治療停經後骨質疏鬆症之藥物中,何者是選擇性動情素接受器調節劑(SERM)? (A) alendronate (B) calcitonin (C) calcitriol (D) raloxifene

53 下列何者最適宜用來治療上心室心律不整(supraventricular tachycardia)? (A) quinidine (B) verapamil (C) amiodarone (D) lidocaine

54 下列何者不是 NO 的藥理作用? (A)可活化 guanylylcyclase (B)引起支氣管擴張 (C)可促進血小板凝集 (D)促進 methemoglobin 生成

55 下列何者口服會產生全身性心臟血管作用? (A) norepinephrine (B) epinephrine (C) isoproterenol (D) ephedrine

56 有機磷化合物,“神經毒氣”,造成死亡的主要原因是: (A)腸胃道出血 (B)血壓增高 (C)呼吸衰竭 (D)充血性心臟衰竭

57 下列那一種類精神疾病治療藥物,其產生錐體外類巴金森氏症反應(extrapyramidal syndromes)的副作用 最強? (A) haloperidol (B) chlorpromazine (C) risperidone (D) sertindole

58 下列抗癲癇藥物中,何者亦可治療三叉神經痛? (A) topiramate (B) phenytoin (C) carbamazepine (D) ethosuximide

59 下列那一種鴉片類藥物,具有最強的止咳效果? (A) butorphanol (B) codeine (C) fentanyl (D) meperidine

60 下列何者是銅中毒的解毒劑? (A) deferoxamine (B) EDTA (C) penicillamine (D) BAL

61 現階段台灣地區主要的營養問題是: (A)營養不足 (B)熱量過剩 (C)維生素缺乏 (D)甲狀腺腫 (背面)

62 某醫生以A、B、C三種不同的方法來治療某種疾病,想看此三種方法治療某病之存活率是否不同, 請問他比較適合採用那種研究設計? (A)橫斷式研究 (B)個案對照研究 (C)世代研究 (D)臨床試驗

63 Haddon Matrix 通常是用來探討那一種健康問題? (A)糖尿病 (B)事故傷害 (C)癌症 (D)齲齒

64 精神衛生法的主要基本精神是: (A)強制鑑定與住院治療 (B)成立心理衛生中心 (C)推動心理師證照制度 (D)建立社會支持網絡

65 有關保險,下列何者為非? (A)保險的基本原則是大數法則,危險共同分擔 (B)社會保險講求個人的公平,故需強制投保 (C)健康保險的給付內容通常為健康服務而非現金 (D)健康保險的危險認定主要由被保險人自行認定而非由保險人

66 有關身體質量指數(BMI)的計算,何者為對? (A) BMI=體重(kg)/身高(m) (C) BMI=體重(kg)/身高²(m²) (B) BMI=身高(m)/體重(kg) (D) BMI=身高(m)/體重²(kg²)

67 色素異常、皮膚癌、動脈性末梢循環障礙與掌蹠角化症,有可能是以下那一種危害物過度暴露導致? (A)汞 (C)正己烷 (B)砷 (D)鉻

68 根據研究,影響健康的因素大約可歸納為下列四大類,請問其中那一類的影響最大? (A)環境因素 (B)生物(遺傳)因素 (C)醫療/健康服務系統 (D)個人生活型態

69 下列那一個症狀不是由過熱的工作環境所引起? (A)痙攣 (B)白手指 (C)中暑 (D)蕁麻疹

70 有關台灣長期照護的問題,下列何者為非? (A)家庭負荷過重 (C)機構式服務發展較居家式緩慢 (B)未立案機構充斥 (D)慢性病床功能不明

71 台灣地區的人口與健康轉型係屬於那一種類型? (A)古典類型 (B)加速類型 (C)延遲類型 (D)新興類型

72 敏感度(sensitivity)是指: (A)所有測出沒病中真正沒病的 (C)所有真正沒病中測出沒病的 (B)所有測出有病中真正有病的 (D)所有真正有病中測出有病的

73 職業傷害的診斷原則通常不包括下列那一項? (A)要有健康狀況異常的證據 (C)要有接觸到(或暴露於)健康危害的證據 (B)要有明顯的症狀 (D)文獻上有記載

74 下列敘述,何者為是? (A)比率(rate)和比例(ratio)都是一種比值,但前者的分子包括分母中,而後者則否 (B)一個假說被證實多次,它就是一個趨近於真的假說 (C)探討什麼人在什麼時間什麼地方容易發生什麼疾病,是分析流行病學的範圍 (D)團體免疫力是指病原體對宿主所激發產生的免疫力

75 下列敘述,何者為是? (A)經過 Yates correction 處理後,所得的x²值最大 (B)在其他條件不變下,增加樣本數,可使95%的信賴區間範圍變大 (C)所謂a及β error 是可以同時避免的 (D)當自由度等於1時,所謂z²值=x²値

76 有關平均值與標準差,下列何者為對? (A)若將每個觀察值加減一個常數,其平均值不變 (B)若將每個觀察值加減一個常數,其標準差不變 (C)若將每個觀察值乘或除以一個常數,其平均值不變 (D)若將每個觀察值乘或除以一個常數,其標準差不變

77 如果甲地年齡結構比乙地老,但兩地的標準化死亡率相同,則甲地的粗死亡率比乙地的粗死亡率: (A)高 (B)低 (C)一樣 (D)無法比較

78 常態分布的特性,下列何者為是? (A)左右對稱,單峯或雙峯皆可 (B)愈接近平均值,個數減少或頻率愈低 (C)平均值、中數(median)和眾數(mode)並不相等 (D)兩端無限延伸

79 關於臭氧層破裂(ozone depletion)以下何者為非? (A)臭氧層位於大氣層之對流層中 (B) CFCs(氟氯烷)化物是主凶 (C)理論上,一個自由基氯原子可以促使無限多之臭氧轉化成氧分子 (D)臭氧層破裂會導致人類皮膚病變增加

80 關於酸雨,何者為非? (A)酸鹼值(pH)小於5.6 者稱之 (C)管制工廠與汽車排放有助於控制酸雨 (B)產生原因為硫氧化物(SOx)與懸浮微粒(S.P.) (D)火力發電較核能發電不利於控制酸雨