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3 Wakefield（1992）提出有害的功能失常（harmful dysfunction）概念來定義精神疾病，以下何者最
不正確？
(A)個體的內在機制無法正常運作
(B)牽涉到價值判斷（value judgment）
(C)失功能（dysfunction）藉客觀檢查來證實
(D)此定義與演化理論掛勾
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統計： A(33), B(179), C(323), D(310), E(0) #2763115
統計： A(33), B(179), C(323), D(310), E(0) #2763115
詳解 (共 4 筆)
啾啾
#5865858
變態心理學第三版CH1 P9-10
..... 此定義包含了兩個部分：一是屬於價值上的判斷（有害的）（B對）；一是客觀、科學的部分（失功能）。要判斷某一行為是否「有害」，其所持的標準可能要仰賴先前所述的社會規範與價值。而「功能不良」則是指個體的內在機轉無法展現出其原有的功能（A對），也就是經過演化後應該呈現出來的功能，Wakefield希望以演化理論為基礎來定義心理障礙症（D對），使這種定義更有科學客觀性。
..... 此定義包含了兩個部分：一是屬於價值上的判斷（有害的）（B對）；一是客觀、科學的部分（失功能）。要判斷某一行為是否「有害」，其所持的標準可能要仰賴先前所述的社會規範與價值。而「功能不良」則是指個體的內在機轉無法展現出其原有的功能（A對），也就是經過演化後應該呈現出來的功能，Wakefield希望以演化理論為基礎來定義心理障礙症（D對），使這種定義更有科學客觀性。
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Chun⌯'ᵕ'⌯
#7405391
Wakefield（1992）提出的 有害的功能失常（Harmful Dysfunction, HD）模型 認為，精神疾病必須同時符合兩個條件：
- Dysfunction（功能失常）
- 個體內在心理或生理機制未能執行其經演化所形成的自然功能。
- 與演化理論有關，因此 (D) 正確。
- Harmful（有害）
- 此功能失常造成個體或社會認為有害的結果。
- 是否「有害」涉及社會文化與價值觀判斷，因此 (B) 正確。
各選項分析
(A) 個體的內在機制無法正常運作
✔ 正確
這正是 dysfunction 的核心概念。
(B) 牽涉到價值判斷（value judgment）
✔ 正確
「有害（harmful）」的判定必然涉及文化與社會價值。
(C) 失功能（dysfunction）藉客觀檢查來證實
✘ 最不正確
Wakefield認為 dysfunction 原則上是客觀的、生物學或心理機制上的失常，但在精神疾病領域中，許多疾病的內在機制尚未完全明確，因此實務上往往無法直接透過客觀檢查證實。這也是 HD 模型最常受到批評的地方之一。
(D) 此定義與演化理論掛勾
✔ 正確
Wakefield明確以演化論中的「自然功能（natural function）」作為失功能判定的基礎。
考試重點
Wakefield 的精神疾病定義：
Mental Disorder = Harmful + Dysfunction
- Harmful → 價值判斷（社會文化）
- Dysfunction → 演化形成之機制失常（科學判斷）
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